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[[睡眠呼吸暂停综合征]](sleep apnea syndrome，SAS)是仅次于[[失眠]]的第二大[[睡眠障碍]]疾患，可引起严重的[[低氧血症]]及[[睡眠]]紊乱，与[[高血压]]、[[心律失常]]、[[心脑血管疾病]]及[[呼吸衰竭]]等[[疾病]]的发生密切相关，少数患者可夜间[[猝死]]。此外，由于白天嗜睡，记忆力及反应能力受损，患者的工作能力下降，意外事故的发生率增加。正因如此，SAS已成为一门新兴的边缘学科——睡眠医学的重要组成部分，日益受到国内外医学界的广泛重视。近年来，随着无创性通气技术的广泛应用，SAS的治疗也取得了突破性进展。
==老年人睡眠呼吸暂停综合征的病因==
(一)发病原因
1.阻塞型[[睡眠呼吸暂停综合征]] 主要病因是[[睡眠]]时[[上呼吸道]]狭窄。Sullivan等人认为，引起上呼吸道狭窄的机制有以下几种：①由于上呼吸道[[解剖]]性狭窄，睡眠时[[肌肉]]松弛，在吸气时[[胸腔]]负压增大，[[舌根]]后附与咽壁紧贴，使上[[呼吸道]]闭塞;②与吸气时[[胸膜腔内压]]无关，上呼吸道[[舒张]]肌群因睡眠时兴奋性降低所致的[[气道]]闭塞;③虽然上呼吸道舒张肌群间的协作不协调所致气道闭塞;④由异常[[反射]]引起的主动性上呼吸道收缩性狭窄等。[[肥胖]]者[[上气道]]常狭窄。此外与阻塞型[[睡眠呼吸暂停]]有关的上气道病变还有鼻部结构的异常、咽壁肥厚、[[扁桃体肥大]]、[[肢端肥大症]]、[[巨舌]]、先天性[[小颌畸形]]、咽部和喉的结构异常等。
2.中枢型睡眠呼吸暂停综合征 本征主要由[[呼吸]]调节紊乱的异常所致，下列[[疾病]]均可出现呼吸调节异常：[[脑血管意外]]、[[神经系统]]的病变、[[脊髓]]前侧切断术、[[血管]]栓塞或变性病变引起的双侧[[脊髓病变]]、家族性自主神经异常、与[[胰岛素]]相关的[[糖尿病]]、[[脑炎]]。其他如肌肉的疾患、[[枕骨大孔]]发育[[畸形]]、[[脊髓灰质炎]]、[[充血性心力衰竭]]等。
(二)发病机制
1.阻塞型睡眠呼吸暂停的易患因素及发生机制 睡眠呼吸暂停并非一独立的疾病，而是多种病变的一种共同[[病理]]表现，其发生是多种因素共同作用的结果(表1)。全面了解这些易患因素，对指导进一步的治疗有帮助。例如，对部分存在上气道解剖狭窄者(表2)，[[外科手术]]治疗可能取得良效。
OSA发生的关键在于睡眠时[[咽气]]道的塌陷。[[气道阻塞]]的部位可以在[[鼻咽]]部、[[口咽]]部或[[喉咽]]部，80%以上的患者为口咽和喉咽部的联合阻塞。引起上气道阻塞的原因既有解剖上的异常，又有功能上的缺陷。它们都是通过增加咽气道的可塌陷性，影响其开放与关闭的力量对比而发挥作用(图1)。
咽气道缺少骨性或[[软骨]]性结构的支持，是一种肌肉组成的软性管道，具
== 百科帮你涨知识 ==
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[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==老年人睡眠呼吸暂停综合征的病因==
(一)发病原因
1.阻塞型[[睡眠呼吸暂停综合征]] 主要病因是[[睡眠]]时[[上呼吸道]]狭窄。Sullivan等人认为，引起上呼吸道狭窄的机制有以下几种：①由于上呼吸道[[解剖]]性狭窄，睡眠时[[肌肉]]松弛，在吸气时[[胸腔]]负压增大，[[舌根]]后附与咽壁紧贴，使上[[呼吸道]]闭塞;②与吸气时[[胸膜腔内压]]无关，上呼吸道[[舒张]]肌群因睡眠时兴奋性降低所致的[[气道]]闭塞;③虽然上呼吸道舒张肌群间的协作不协调所致气道闭塞;④由异常[[反射]]引起的主动性上呼吸道收缩性狭窄等。[[肥胖]]者[[上气道]]常狭窄。此外与阻塞型[[睡眠呼吸暂停]]有关的上气道病变还有鼻部结构的异常、咽壁肥厚、[[扁桃体肥大]]、[[肢端肥大症]]、[[巨舌]]、先天性[[小颌畸形]]、咽部和喉的结构异常等。
2.中枢型睡眠呼吸暂停综合征 本征主要由[[呼吸]]调节紊乱的异常所致，下列[[疾病]]均可出现呼吸调节异常：[[脑血管意外]]、[[神经系统]]的病变、[[脊髓]]前侧切断术、[[血管]]栓塞或变性病变引起的双侧[[脊髓病变]]、家族性自主神经异常、与[[胰岛素]]相关的[[糖尿病]]、[[脑炎]]。其他如肌肉的疾患、[[枕骨大孔]]发育[[畸形]]、[[脊髓灰质炎]]、[[充血性心力衰竭]]等。
(二)发病机制
1.阻塞型睡眠呼吸暂停的易患因素及发生机制 睡眠呼吸暂停并非一独立的疾病，而是多种病变的一种共同[[病理]]表现，其发生是多种因素共同作用的结果(表1)。全面了解这些易患因素，对指导进一步的治疗有帮助。例如，对部分存在上气道解剖狭窄者(表2)，[[外科手术]]治疗可能取得良效。
OSA发生的关键在于睡眠时[[咽气]]道的塌陷。[[气道阻塞]]的部位可以在[[鼻咽]]部、[[口咽]]部或[[喉咽]]部，80%以上的患者为口咽和喉咽部的联合阻塞。引起上气道阻塞的原因既有解剖上的异常，又有功能上的缺陷。它们都是通过增加咽气道的可塌陷性，影响其开放与关闭的力量对比而发挥作用(图1)。
咽气道缺少骨性或[[软骨]]性结构的支持，是一种肌肉组成的软性管道，具
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