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'''表寒里热证'''，证名。[[表寒]]、[[里热]][[症状]]同时存在。见《[[医学心悟]].[[伤寒]]主治四字论》。由[[外邪]]传里[[化热]]而表寒未解，或本有[[内热]]又感[[寒邪]]所致。详见[[表寒证]]、[[里热证]]条。
[[分类:症状]][[分类:中医]]
==基本概述==
[[表寒里热证]]，证名。[[表寒]]、[[里热]][[症状]]同时存在。见《[[医学心悟]].[[伤寒]]主治四字论》。由外邪传里化热而表寒未解，或本有[[内热]]又感[[寒邪]]所致。
表寒证，为[[风寒]]侵袭肌表所致的[[表证]]。《医学心悟.伤寒主治四字论》：“何谓表寒？伤寒初客太阳，[[头痛]][[发热]]而[[恶寒]]者，名曰[[外感]]。”证见[[恶寒发热]]，头痛，[[舌苔薄白]]而润等。
里热证，为邪热炽盛的里证。多因病邪内传或[[脏腑]]积热所致。证见身热汗多，渴欲引饮，[[心烦]][[口苦]]，小溲短赤刺痛，[[舌红苔黄]]，脉洪数或弦数。《[[景岳全书]]》卷一：“热在里者，为瞀闷胀满，为烦渴喘结，或急叫吼，或躁扰狂越。”
==临床症状==
[[感冒]]表寒里热证是因素体热盛或肺郁痰火，风寒侵袭肌表而引起的病证，表现为发热恶寒，[[无汗]]或有汗，头痛[[腰痛]]，咽喉干痛，[[咳嗽]]咯痰，舌边尖红，[[苔薄白]]或薄黄，[[脉浮]]数或滑数。包括现代医学的感冒、[[上呼吸道感染]]和[[流行性感冒]]。
==[[辨证论治]]==
⑴采用[[九味羌活汤]]治疗系由风寒[[湿邪]]侵犯肌表，外邪不解，郁而发热所致的表寒里热证。除见外感“风寒湿邪”症状以外，尚见口苦、微渴等热蕴气分、[[血分]]之候。方用羌、防、苍、辛、芷、芎、姜、葱等以散风寒湿邪。以黄苓入肺，清泄气分热邪，[[生地]]主入心肝血分，用之[[清热凉血]]、[[养阴]][[生津]]。二药同用，既可[[清气]]血蕴热，又可制约诸辛温燥[[伤津]]之弊。
⑵采用[[大青龙汤]]治疗系由[[外感风寒]]，不汗出，热无宣泄，身疼痛，恶寒发热所致的表寒里热证。除见上述症状而兼[[喘咳]]面浮之[[病候]]。方以[[麻黄汤]]加重[[麻黄]]、[[制甘草]]的用量再加[[石膏]]、[[生姜]]、[[大枣]]所组成。麻黄汤功能[[发汗]]解表，加重麻黄则发汗解表之力更强；增加石膏清内热，除烦躁；倍[[甘草]]，加姜、枣，是和中气，调营卫，助汗源。诸药合用，共奏发汗解表，[[清热]]除烦之功。
⑶表寒证，治宜[[辛温解表]]，选用麻黄汤、[[桂枝汤]]、[[荆防败毒散]]、葱豉汤等方。
⑷里热证，治宜[[清热泻火]]为主，可选用[[白虎汤]]、承气汤、[[大柴胡汤]] 等方。
==预防保健==
加强身体锻炼，增强提高免疫力。合理调配饮食，均衡营养，不吃或少吃辛辣刺激性食物，不暴饮暴食，少吃肥甘厚味，食宜清淡，宜适当多食新鲜菜蔬及水果，平时多饮白开水，或浓淡适宜的茶水，不酗酒，不熬夜。这些日常生活中顾盼可行的方法真正实行了，都可起到消除内热、增进健康的作用。
[[分类:症状]][[分类:中医]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/search?qe=%E8%A1%A8%E5%AF%92%E9%87%8C%E7%83%AD%E8%AF%81 中医古籍论表寒里热证]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[分类:症状]][[分类:中医]]
==基本概述==
[[表寒里热证]]，证名。[[表寒]]、[[里热]][[症状]]同时存在。见《[[医学心悟]].[[伤寒]]主治四字论》。由外邪传里化热而表寒未解，或本有[[内热]]又感[[寒邪]]所致。
表寒证，为[[风寒]]侵袭肌表所致的[[表证]]。《医学心悟.伤寒主治四字论》：“何谓表寒？伤寒初客太阳，[[头痛]][[发热]]而[[恶寒]]者，名曰[[外感]]。”证见[[恶寒发热]]，头痛，[[舌苔薄白]]而润等。
里热证，为邪热炽盛的里证。多因病邪内传或[[脏腑]]积热所致。证见身热汗多，渴欲引饮，[[心烦]][[口苦]]，小溲短赤刺痛，[[舌红苔黄]]，脉洪数或弦数。《[[景岳全书]]》卷一：“热在里者，为瞀闷胀满，为烦渴喘结，或急叫吼，或躁扰狂越。”
==临床症状==
[[感冒]]表寒里热证是因素体热盛或肺郁痰火，风寒侵袭肌表而引起的病证，表现为发热恶寒，[[无汗]]或有汗，头痛[[腰痛]]，咽喉干痛，[[咳嗽]]咯痰，舌边尖红，[[苔薄白]]或薄黄，[[脉浮]]数或滑数。包括现代医学的感冒、[[上呼吸道感染]]和[[流行性感冒]]。
==[[辨证论治]]==
⑴采用[[九味羌活汤]]治疗系由风寒[[湿邪]]侵犯肌表，外邪不解，郁而发热所致的表寒里热证。除见外感“风寒湿邪”症状以外，尚见口苦、微渴等热蕴气分、[[血分]]之候。方用羌、防、苍、辛、芷、芎、姜、葱等以散风寒湿邪。以黄苓入肺，清泄气分热邪，[[生地]]主入心肝血分，用之[[清热凉血]]、[[养阴]][[生津]]。二药同用，既可[[清气]]血蕴热，又可制约诸辛温燥[[伤津]]之弊。
⑵采用[[大青龙汤]]治疗系由[[外感风寒]]，不汗出，热无宣泄，身疼痛，恶寒发热所致的表寒里热证。除见上述症状而兼[[喘咳]]面浮之[[病候]]。方以[[麻黄汤]]加重[[麻黄]]、[[制甘草]]的用量再加[[石膏]]、[[生姜]]、[[大枣]]所组成。麻黄汤功能[[发汗]]解表，加重麻黄则发汗解表之力更强；增加石膏清内热，除烦躁；倍[[甘草]]，加姜、枣，是和中气，调营卫，助汗源。诸药合用，共奏发汗解表，[[清热]]除烦之功。
⑶表寒证，治宜[[辛温解表]]，选用麻黄汤、[[桂枝汤]]、[[荆防败毒散]]、葱豉汤等方。
⑷里热证，治宜[[清热泻火]]为主，可选用[[白虎汤]]、承气汤、[[大柴胡汤]] 等方。
==预防保健==
加强身体锻炼，增强提高免疫力。合理调配饮食，均衡营养，不吃或少吃辛辣刺激性食物，不暴饮暴食，少吃肥甘厚味，食宜清淡，宜适当多食新鲜菜蔬及水果，平时多饮白开水，或浓淡适宜的茶水，不酗酒，不熬夜。这些日常生活中顾盼可行的方法真正实行了，都可起到消除内热、增进健康的作用。
[[分类:症状]][[分类:中医]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/search?qe=%E8%A1%A8%E5%AF%92%E9%87%8C%E7%83%AD%E8%AF%81 中医古籍论表寒里热证]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
