528,223
个编辑
更改
[[严重腹腔感染]]是[[腹部外科]]中较复杂的难题。严重腹腔感染是指腹腔被[[感染]]的范围广泛、持续时间较长，合并多器官功能[[紊乱综合征]]([[MODS]])的[[腹腔感染]]。
==严重腹腔感染的原因==
在[[腹部外科]]中引起[[严重腹腔感染]]的[[常见病]]因有[[腹部]]多发性[[外伤]]、重症[[胰腺炎]]、[[腹腔脓肿]]和术后胃、肠、胆、胰、外瘘等。
==严重腹腔感染的诊断==
明确[[腹腔感染]]的部位与形式的诊断方法主要有[[超声]]和[[CT]]。[[B超]]在治疗腹腔感染时常会受腹腔积气的影响，但可以引导[[脓肿]]的[[穿刺]][[引流]]。CT可了解[[感染]]灶的部位、相邻脏器的相关变化，甚至肠壁的[[炎症]][[水肿]]，膈上、膈下的[[积液]]、积气等均可明确。
==严重腹腔感染的鉴别诊断==
[[严重腹腔感染]]的鉴别诊断：
1、[[膈下感染]]：[[膈下脓肿]]为继发性感染，其部位与原发病有关。凡位于膈肌以下、[[横结肠]]及其系膜以上区域中的局限性[[积脓]]统称为膈下脓肿(subphrenic abscess)。右肝上后间隙[[脓肿]]最为多见，其原因与[[淋巴]]流向及[[呼吸运动]]影响有关，腹腔此间隙内的腹内压最低。其次为右肝下间隙及右肝上前间隙脓肿，左侧的膈下脓肿相对少见。
2、[[阑尾感染]]：[[阑尾]],Vermiform Appendix,是人类的一种[[退化器官]](食草动物的阑尾很发达),长约7-9厘米,直径约0.5厘米,位于[[腹部]]的右下方,[[盲肠]]内侧,近端与盲肠相通,远端[[闭锁]].由于阑尾腔细小,又是盲管.食物残渣和[[粪石]]等容易掉入腔内,堵塞管腔引起[[发炎]].体表投影叫麦氏(MacBurney)点,位置在右[[髂前上棘]]至脐连线的外,中1/3交界处,[[阑尾炎]]时该点有[[压痛]].成人身上的阑尾主要与[[免疫功能]]有关,人出生后不久,[[淋巴组织]]便开始在阑尾中聚积,在20岁左右达到高峰,之后迅速下降,并在60岁后消失殆尽.不过,在身体发育阶段,阑尾能够发挥淋巴器官的功能,促进[[B淋巴细胞]](一种[[白细胞]])的成熟和[[免疫球蛋白]]A类[[抗体]]的生成.研究人员还证明,阑尾参与制造的[[分子]]有助于[[淋巴细胞]]向身体内的其他部位转移阑尾感染一般多数出现在手术后。
明确[[腹腔感染]]的部位与形式的诊断方法主要有[[超声]]和[[CT]]。[[B超]]在治疗腹腔感染时常会受腹腔积气的影响，但可以引导脓肿的[[穿刺]][[引流]]。CT可了解[[感染]]灶的部位、相邻脏器的相关变化，甚至肠壁的[[炎症]][[水肿]]，膈上、膈下的[[积液]]、积气等均可明确。
==严重腹腔感染的治疗和预防方法==
在正确早期诊断的同时，除必要的手术治疗、[[抗生素]]的应用和营养以及对各器官功能的支持等综合性措施外，[[中医]][[通里攻下]]法在[[严重腹腔感染]]的治疗中也有很好的疗效。
==参看==
*[[急性胆源性胰腺炎]]
*[[蛔虫性急性胰腺炎]]
*[[自身免疫性胰腺炎]]
*[[胆源性慢性胰腺炎]]
*[[胆源性急性胰腺炎]]
*[[脐膨出]]
*[[老年人急性胰腺炎]]
*[[小儿慢性胰腺炎]]
*[[妊娠合并急性胰腺炎]]
*[[小儿急性胰腺炎]]
*[[急性胰腺炎]]
*[[急性出血坏死型胰腺炎]]
*[[腹腔脓肿]]
*[[慢性胰腺炎]]
*[[腹部症状]]
[[分类:腹部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==严重腹腔感染的原因==
在[[腹部外科]]中引起[[严重腹腔感染]]的[[常见病]]因有[[腹部]]多发性[[外伤]]、重症[[胰腺炎]]、[[腹腔脓肿]]和术后胃、肠、胆、胰、外瘘等。
==严重腹腔感染的诊断==
明确[[腹腔感染]]的部位与形式的诊断方法主要有[[超声]]和[[CT]]。[[B超]]在治疗腹腔感染时常会受腹腔积气的影响，但可以引导[[脓肿]]的[[穿刺]][[引流]]。CT可了解[[感染]]灶的部位、相邻脏器的相关变化，甚至肠壁的[[炎症]][[水肿]]，膈上、膈下的[[积液]]、积气等均可明确。
==严重腹腔感染的鉴别诊断==
[[严重腹腔感染]]的鉴别诊断：
1、[[膈下感染]]：[[膈下脓肿]]为继发性感染，其部位与原发病有关。凡位于膈肌以下、[[横结肠]]及其系膜以上区域中的局限性[[积脓]]统称为膈下脓肿(subphrenic abscess)。右肝上后间隙[[脓肿]]最为多见，其原因与[[淋巴]]流向及[[呼吸运动]]影响有关，腹腔此间隙内的腹内压最低。其次为右肝下间隙及右肝上前间隙脓肿，左侧的膈下脓肿相对少见。
2、[[阑尾感染]]：[[阑尾]],Vermiform Appendix,是人类的一种[[退化器官]](食草动物的阑尾很发达),长约7-9厘米,直径约0.5厘米,位于[[腹部]]的右下方,[[盲肠]]内侧,近端与盲肠相通,远端[[闭锁]].由于阑尾腔细小,又是盲管.食物残渣和[[粪石]]等容易掉入腔内,堵塞管腔引起[[发炎]].体表投影叫麦氏(MacBurney)点,位置在右[[髂前上棘]]至脐连线的外,中1/3交界处,[[阑尾炎]]时该点有[[压痛]].成人身上的阑尾主要与[[免疫功能]]有关,人出生后不久,[[淋巴组织]]便开始在阑尾中聚积,在20岁左右达到高峰,之后迅速下降,并在60岁后消失殆尽.不过,在身体发育阶段,阑尾能够发挥淋巴器官的功能,促进[[B淋巴细胞]](一种[[白细胞]])的成熟和[[免疫球蛋白]]A类[[抗体]]的生成.研究人员还证明,阑尾参与制造的[[分子]]有助于[[淋巴细胞]]向身体内的其他部位转移阑尾感染一般多数出现在手术后。
明确[[腹腔感染]]的部位与形式的诊断方法主要有[[超声]]和[[CT]]。[[B超]]在治疗腹腔感染时常会受腹腔积气的影响，但可以引导脓肿的[[穿刺]][[引流]]。CT可了解[[感染]]灶的部位、相邻脏器的相关变化，甚至肠壁的[[炎症]][[水肿]]，膈上、膈下的[[积液]]、积气等均可明确。
==严重腹腔感染的治疗和预防方法==
在正确早期诊断的同时，除必要的手术治疗、[[抗生素]]的应用和营养以及对各器官功能的支持等综合性措施外，[[中医]][[通里攻下]]法在[[严重腹腔感染]]的治疗中也有很好的疗效。
==参看==
*[[急性胆源性胰腺炎]]
*[[蛔虫性急性胰腺炎]]
*[[自身免疫性胰腺炎]]
*[[胆源性慢性胰腺炎]]
*[[胆源性急性胰腺炎]]
*[[脐膨出]]
*[[老年人急性胰腺炎]]
*[[小儿慢性胰腺炎]]
*[[妊娠合并急性胰腺炎]]
*[[小儿急性胰腺炎]]
*[[急性胰腺炎]]
*[[急性出血坏死型胰腺炎]]
*[[腹腔脓肿]]
*[[慢性胰腺炎]]
*[[腹部症状]]
[[分类:腹部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
