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［[[病理]]生理］
[[主动脉瓣关闭不全]]病人的左室[[舒张]]期在接受[[左心房]][[血液]]同时又额外地接受从[[主动脉]][[反流]]的血液 ，导致[[左心室]]舒张末期容量逐渐增大，左心室随着[[肌原纤维]]节[[代偿]]机制，产生离心性左心室肥厚，左心室[[顺应性]]增加，以逐步适应左心室慢性容量负荷过重，保证-左心室舒张末期容量增加而左心室舒张末期压力在正常范围，这种[[心肌]]代偿机制可以维持很长时间，致使病人无症状。但随着病程进展，引起[[心室]]壁肥厚的加重，左心主要在心内膜下区域，随着左室收缩及舒张功能减退，[[症状]]出现，并很快左室功能减退为不可逆性；因此，这类病人往往因心肌代偿机制，在很长的一段时间内，因无任何症状而未能及时就诊。一旦症状出现，很快引起不可逆性左室功能改变，即便手术，预后也相对较差。
［临床症状］
相当一部分患者并无明确的[[风湿活动]]病史。一般主动脉瓣关闭不全7～10年间反流逐渐增加，最初左心房和左心室的[[舒张压]]并不增高，临床偶有活动后[[心悸]]或[[呼吸困难]]，[[心尖搏动]]强烈和颈动脉搏动增强的征状。多数患者于体检时发现[[心脏杂音]]而无症状，如果一般活动后有显著的症状，表示病情已进一步恶化。病程后期常因肥厚的心肌相对[[缺血]]而出现[[心绞痛]]与[[左心衰竭]]。[[晚期]]患者常有睡眠不安、夜间阵发性呼吸困难、多[[恶梦]]、心率增快、面潮红、[[胸痛]]或伴有阵发性[[高血压]][[头痛]]。严重[[心力衰竭]]和心绞痛者常于夜间[[猝死]]。此外，患者[[多汗]]，不能耐热。
［预后］
主动脉瓣关闭不全病人的自然病史，轻度或中度反流的主动脉瓣关闭不全病人，一般保持无症状约10～30年，在10年中不手术[[死亡率]]仅5％～15％，而严重反流主动脉瓣关闭不全病人，10年死亡率为30％，20年为50％。严重反流的主动脉瓣关闭不全病人，如果舒张期[[血压]]正常，没有[[心电图]]的改变及左室肥厚及扩大，而左室功能正常的，其预后非常好。如果严重主动脉瓣关闭不全病人，合并左室功能不全，则在很短年限内发展成心脏[[衰竭]]及死亡。如症状出现，其预后也不良，出现心绞痛后约50％在5年内死亡，如果合并严重左室功能不全，2年内50％病人死亡，10年内96％病人死亡。
［手术方式］
施行[[体外循环]]下进行[[主动脉瓣置换术]]。
[[分类:疾病]]
==健康问答网关于主动脉瓣闭锁不全的相关提问==
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== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[主动脉瓣关闭不全]]病人的左室[[舒张]]期在接受[[左心房]][[血液]]同时又额外地接受从[[主动脉]][[反流]]的血液 ，导致[[左心室]]舒张末期容量逐渐增大，左心室随着[[肌原纤维]]节[[代偿]]机制，产生离心性左心室肥厚，左心室[[顺应性]]增加，以逐步适应左心室慢性容量负荷过重，保证-左心室舒张末期容量增加而左心室舒张末期压力在正常范围，这种[[心肌]]代偿机制可以维持很长时间，致使病人无症状。但随着病程进展，引起[[心室]]壁肥厚的加重，左心主要在心内膜下区域，随着左室收缩及舒张功能减退，[[症状]]出现，并很快左室功能减退为不可逆性；因此，这类病人往往因心肌代偿机制，在很长的一段时间内，因无任何症状而未能及时就诊。一旦症状出现，很快引起不可逆性左室功能改变，即便手术，预后也相对较差。
［临床症状］
相当一部分患者并无明确的[[风湿活动]]病史。一般主动脉瓣关闭不全7～10年间反流逐渐增加，最初左心房和左心室的[[舒张压]]并不增高，临床偶有活动后[[心悸]]或[[呼吸困难]]，[[心尖搏动]]强烈和颈动脉搏动增强的征状。多数患者于体检时发现[[心脏杂音]]而无症状，如果一般活动后有显著的症状，表示病情已进一步恶化。病程后期常因肥厚的心肌相对[[缺血]]而出现[[心绞痛]]与[[左心衰竭]]。[[晚期]]患者常有睡眠不安、夜间阵发性呼吸困难、多[[恶梦]]、心率增快、面潮红、[[胸痛]]或伴有阵发性[[高血压]][[头痛]]。严重[[心力衰竭]]和心绞痛者常于夜间[[猝死]]。此外，患者[[多汗]]，不能耐热。
［预后］
主动脉瓣关闭不全病人的自然病史，轻度或中度反流的主动脉瓣关闭不全病人，一般保持无症状约10～30年，在10年中不手术[[死亡率]]仅5％～15％，而严重反流主动脉瓣关闭不全病人，10年死亡率为30％，20年为50％。严重反流的主动脉瓣关闭不全病人，如果舒张期[[血压]]正常，没有[[心电图]]的改变及左室肥厚及扩大，而左室功能正常的，其预后非常好。如果严重主动脉瓣关闭不全病人，合并左室功能不全，则在很短年限内发展成心脏[[衰竭]]及死亡。如症状出现，其预后也不良，出现心绞痛后约50％在5年内死亡，如果合并严重左室功能不全，2年内50％病人死亡，10年内96％病人死亡。
［手术方式］
施行[[体外循环]]下进行[[主动脉瓣置换术]]。
[[分类:疾病]]
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