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[[产后下腹坠痛或阴道坠胀感]]是[[子宫内翻]]的表现，子宫内翻程度不一，轻者可以仅表现为产后下腹坠痛或阴道坠胀感，重者可引起[[疼痛]]性[[休克]]。
==产后下腹坠痛或阴道坠胀感的原因==
[[子宫内翻]]多数由于第三产程处理不当(约占50%)，但其先决条件必须有[[子宫]]壁松弛和子宫颈扩张存在。其促成子宫内翻的因素有：
1.助产者强拉附着[[子宫底]]部的[[胎盘]][[脐带]]的结果，此时如脐带坚韧不从胎盘上断裂，加上用力揿压松弛的子宫底就会发生子宫内翻。
2.[[脐带过短]]或缠绕[[胎儿]]娩出过程中，过度牵拉脐带也会造成子宫内翻。
3.先天性子宫发育不良或产妇过度衰弱，在产程中因[[咳嗽]]或第二产程用力屏气，腹压升高，也会造成子宫内翻。
4.产妇站立[[分娩]] 因胎儿体重对胎盘脐带的牵拉作用，而引起子宫内翻。
5.[[妊高征]]时使用[[硫酸镁]]使[[子宫松弛]]，也会促使子宫内翻。有报道[[植入]]性胎盘也会促使子宫内翻。
==产后下腹坠痛或阴道坠胀感的诊断==
根据病史及检查可作出[[子宫内翻]]的诊断。
(1)[[腹部]]检查：[[急性子]]宫内翻腹部通常触及不到规则的[[子宫]]轮廓，子宫明显变低变宽，[[子宫底]]部呈杯口状或阶梯状。慢性子宫内翻可以仅表现为[[腹膜炎]]的[[体征]]。
(2)[[阴道]]检查：急性子宫内翻[[阴道出血]]多少不一。[[胎盘]]可能剥离也可能未剥离，胎盘未剥离者更容易诊断。胎盘剥离者可以触到或见到柔软球形物塞满产道或脱出阴道口，仔细检查球形物上有宫颈环绕或发现[[输卵管]]开口，可以明确诊断。慢性子宫内翻者，除急性子宫内翻的表现外还有[[慢性炎症]]的表现，炎性[[阴道分泌物]]，肿物表面[[溃疡]]、[[出血]]、[[糜烂]]等。
==产后下腹坠痛或阴道坠胀感的鉴别诊断==
[[产后腹痛]]：妈妈们[[分娩]]以后出现小腹[[疼痛]]的[[症状]]，在医学上被称为“产后腹痛”，又称“[[儿枕痛]]”。
[[一侧下腹坠痛]]：应考虑为该[[侧子]]宫附件病变如[[卵巢囊肿]]蒂扭转。
[[下腹胀痛]]：是指疼痛且有胀的感觉。是[[气滞]]作痛的特点。下腹部[[胀痛]]常见于[[月经]]经妇女和各种[[消化系统疾病]]。
[[双侧下腹坠痛]]：是[[盆腔炎]]的[[临床表现]]。最低标准：[[宫颈举痛]]或者[[子宫压痛]]或者附件[[压痛]]。附加标准：[[体温]]超过38.3℃;宫颈或者[[阴道]]一场黏液脓性分泌物;[[阴道分泌物]]0.9%nacl溶液图片见到大量[[白细胞]];[[红细胞沉降率升高]];血c-[[反应蛋白]]升高，;实验室证实的宫颈[[淋病]]奈瑟菌或[[衣原体]]阳性。
[[下腹坠痛]]：日常生活中，女性总会遇到很多不可言喻的不适，下腹坠痛就是较常见的一种。[[下腹坠胀]]主要与[[盆腔]][[充血]]密切相关，不少都可以归属为医学上所称的[[盆腔淤血综合征]]。
根据病史及检查可作出[[子宫内翻]]的诊断。
(1)[[腹部]]检查：[[急性子]]宫内翻腹部通常触及不到规则的[[子宫]]轮廓，子宫明显变低变宽，[[子宫底]]部呈杯口状或阶梯状。慢性子宫内翻可以仅表现为[[腹膜炎]]的[[体征]]。
(2)阴道检查：急性子宫内翻[[阴道出血]]多少不一。[[胎盘]]可能剥离也可能未剥离，胎盘未剥离者更容易诊断。胎盘剥离者可以触到或见到柔软球形物塞满产道或脱出阴道口，仔细检查球形物上有宫颈环绕或发现[[输卵管]]开口，可以明确诊断。慢性子宫内翻者，除急性子宫内翻的表现外还有[[慢性炎症]]的表现，炎性阴道分泌物，肿物表面[[溃疡]]、[[出血]]、[[糜烂]]等。
==产后下腹坠痛或阴道坠胀感的治疗和预防方法==
1.加强接生人员的训练，做好第3产程的处理是预防[[子宫内翻]]的重要措施。
2.[[胎儿]]娩出后不要用力挤压[[子宫底]]或牵拉[[脐带]]，在施行人工剥离胎盘时，也应避免牵动[[子宫]]壁。
==参看==
*[[子宫内翻]]
*[[妊娠合并子宫肌瘤]]
*[[子宫复旧不全]]
*[[子宫收缩过强]]
*[[子宫收缩乏力]]
*[[子宫破裂]]
*[[妊高征]]
*[[脐带脱垂]]
*[[急性腹膜炎]]
*[[继发性腹膜炎]]
*[[腹膜炎]]
*[[子宫肌瘤]]
*[[夹阴伤寒]]
*[[继发性化脓性腹膜炎]]
*[[原发性腹膜炎]]
*[[生殖症状]]
[[分类:生殖症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==产后下腹坠痛或阴道坠胀感的原因==
[[子宫内翻]]多数由于第三产程处理不当(约占50%)，但其先决条件必须有[[子宫]]壁松弛和子宫颈扩张存在。其促成子宫内翻的因素有：
1.助产者强拉附着[[子宫底]]部的[[胎盘]][[脐带]]的结果，此时如脐带坚韧不从胎盘上断裂，加上用力揿压松弛的子宫底就会发生子宫内翻。
2.[[脐带过短]]或缠绕[[胎儿]]娩出过程中，过度牵拉脐带也会造成子宫内翻。
3.先天性子宫发育不良或产妇过度衰弱，在产程中因[[咳嗽]]或第二产程用力屏气，腹压升高，也会造成子宫内翻。
4.产妇站立[[分娩]] 因胎儿体重对胎盘脐带的牵拉作用，而引起子宫内翻。
5.[[妊高征]]时使用[[硫酸镁]]使[[子宫松弛]]，也会促使子宫内翻。有报道[[植入]]性胎盘也会促使子宫内翻。
==产后下腹坠痛或阴道坠胀感的诊断==
根据病史及检查可作出[[子宫内翻]]的诊断。
(1)[[腹部]]检查：[[急性子]]宫内翻腹部通常触及不到规则的[[子宫]]轮廓，子宫明显变低变宽，[[子宫底]]部呈杯口状或阶梯状。慢性子宫内翻可以仅表现为[[腹膜炎]]的[[体征]]。
(2)[[阴道]]检查：急性子宫内翻[[阴道出血]]多少不一。[[胎盘]]可能剥离也可能未剥离，胎盘未剥离者更容易诊断。胎盘剥离者可以触到或见到柔软球形物塞满产道或脱出阴道口，仔细检查球形物上有宫颈环绕或发现[[输卵管]]开口，可以明确诊断。慢性子宫内翻者，除急性子宫内翻的表现外还有[[慢性炎症]]的表现，炎性[[阴道分泌物]]，肿物表面[[溃疡]]、[[出血]]、[[糜烂]]等。
==产后下腹坠痛或阴道坠胀感的鉴别诊断==
[[产后腹痛]]：妈妈们[[分娩]]以后出现小腹[[疼痛]]的[[症状]]，在医学上被称为“产后腹痛”，又称“[[儿枕痛]]”。
[[一侧下腹坠痛]]：应考虑为该[[侧子]]宫附件病变如[[卵巢囊肿]]蒂扭转。
[[下腹胀痛]]：是指疼痛且有胀的感觉。是[[气滞]]作痛的特点。下腹部[[胀痛]]常见于[[月经]]经妇女和各种[[消化系统疾病]]。
[[双侧下腹坠痛]]：是[[盆腔炎]]的[[临床表现]]。最低标准：[[宫颈举痛]]或者[[子宫压痛]]或者附件[[压痛]]。附加标准：[[体温]]超过38.3℃;宫颈或者[[阴道]]一场黏液脓性分泌物;[[阴道分泌物]]0.9%nacl溶液图片见到大量[[白细胞]];[[红细胞沉降率升高]];血c-[[反应蛋白]]升高，;实验室证实的宫颈[[淋病]]奈瑟菌或[[衣原体]]阳性。
[[下腹坠痛]]：日常生活中，女性总会遇到很多不可言喻的不适，下腹坠痛就是较常见的一种。[[下腹坠胀]]主要与[[盆腔]][[充血]]密切相关，不少都可以归属为医学上所称的[[盆腔淤血综合征]]。
根据病史及检查可作出[[子宫内翻]]的诊断。
(1)[[腹部]]检查：[[急性子]]宫内翻腹部通常触及不到规则的[[子宫]]轮廓，子宫明显变低变宽，[[子宫底]]部呈杯口状或阶梯状。慢性子宫内翻可以仅表现为[[腹膜炎]]的[[体征]]。
(2)阴道检查：急性子宫内翻[[阴道出血]]多少不一。[[胎盘]]可能剥离也可能未剥离，胎盘未剥离者更容易诊断。胎盘剥离者可以触到或见到柔软球形物塞满产道或脱出阴道口，仔细检查球形物上有宫颈环绕或发现[[输卵管]]开口，可以明确诊断。慢性子宫内翻者，除急性子宫内翻的表现外还有[[慢性炎症]]的表现，炎性阴道分泌物，肿物表面[[溃疡]]、[[出血]]、[[糜烂]]等。
==产后下腹坠痛或阴道坠胀感的治疗和预防方法==
1.加强接生人员的训练，做好第3产程的处理是预防[[子宫内翻]]的重要措施。
2.[[胎儿]]娩出后不要用力挤压[[子宫底]]或牵拉[[脐带]]，在施行人工剥离胎盘时，也应避免牵动[[子宫]]壁。
==参看==
*[[子宫内翻]]
*[[妊娠合并子宫肌瘤]]
*[[子宫复旧不全]]
*[[子宫收缩过强]]
*[[子宫收缩乏力]]
*[[子宫破裂]]
*[[妊高征]]
*[[脐带脱垂]]
*[[急性腹膜炎]]
*[[继发性腹膜炎]]
*[[腹膜炎]]
*[[子宫肌瘤]]
*[[夹阴伤寒]]
*[[继发性化脓性腹膜炎]]
*[[原发性腹膜炎]]
*[[生殖症状]]
[[分类:生殖症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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