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[[萎缩性鼻炎]]是一种[[鼻粘膜]]及鼻甲骨[[萎缩]]的[[慢性炎症]]，重者可使鼻的[[生理]]功能受到严重的影响。病因不明，可能与[[内分泌]]功能紊乱，[[遗传]]，[[营养不良]]，高温环境和[[化学]]气体的刺激，特异性[[感染]]和[[鼻腔]]手术破坏组织过多等因素有关。部分病人鼻腔有恶臭味也称[[臭鼻症]]。
【诊断】
一、现代医学
1．详细询问病史，有无与化学气体及有毒物质[[接触史]]，鼻腔手术史，营养状况和[[内分泌失调]]等。
2．[[鼻干]]、[[鼻塞]]，常擤出脓痂，伴[[头痛]]，头昏，[[嗅觉丧失]]，[[呼气]][[恶臭]]，时有少量[[鼻出血]]。若累及耳咽管时可出现[[耳鸣]]，听力下降。
3．晚期[[鼻梁]]宽平，[[前鼻孔]]扁圆。鼻腔检查见鼻甲缩小，鼻腔增宽，鼻粘膜干燥或表面附有灰绿色脓痂；咽部粘膜萎缩。
4．应与[[鼻硬结病]]、鼻[[白喉]]、鼻腔[[坏死]]性[[肉芽肿]]相鉴别。
二、[[中医学]]
萎缩性鼻炎属[[中医]]“鼻槁”范畴。
1．病因[[病机]]：因过食辛辣[[炙煿]]助阳生热之物，或[[吐利]][[亡津]]，病后失养，致肺燥津亏，无以上输，[[鼻炎]]濡养，则[[肌膜]]枯槁而为病；或可因气候干燥，或屡被风热[[燥邪]]，熏蒸鼻窍，久则耗[[伤阴]]津，蚀及肌膜，以致鼻内干燥，肌膜焦萎。又若饮食失节，[[劳倦]]内伤，[[脾失健运]]，气血精微[[生化]]不足，无以上输充肺而濡养鼻窍。兼以脾不化湿，蕴而生热，[[湿热]]熏灼，肌膜渐萎。此外，肾为一身[[阴液]]之根，[[肾阴不足]]则[[肺津]]亦少，故[[肾阴]]亏虚亦可致鼻失滋养而发病。
2．[[辨证]]依据：鼻内干燥，肌膜萎缩，[[鼻道]]宽大，鼻气腥臭，自觉鼻塞[[嗅觉]]失灵，鼻腔内积有黄绿色痂皮等。
3．[[临床分型]]
（1）[[肺气]][[阴虚]]型：鼻腔干燥，肌膜萎缩，涕液[[秽浊]]，带黄绿色，或夹少许血丝，痂皮多，咽痒时咳，[[舌红]]苔少。[[脉细数]]。
（2）[[脾气虚]]弱型：[[鼻涕]]如浆如酪，其色微黄浅绿，痂皮淡薄，鼻内肌膜淡红，萎缩较甚，出气腥臭，可伴食[[少腹胀]]，[[疲乏]][[少气]]，[[大便]]时[[溏]]，[[舌淡苔白]]，[[脉缓]]弱。
【治疗】
一、现代医学
1．清洁鼻腔：以[[生理盐水]]或[[呋喃西林液]]冲洗鼻腔，并清除脓痂。
2．鼻腔滴药：可以使用[[复方薄荷油]]或石腊油，1％[[链霉素]][[甘油]]或[[磺胺嘧啶]][[鱼肝油]]滴鼻。
3．补充多种维生素：鱼肝油、[[核黄素]]及[[维生素C]]。
4．[[雌激素]]行鼻腔粘膜涂擦可使[[粘液细胞]]增多，粘膜[[充血]]，用含10000国际单位的雌激素1ml的[[油剂]]浸湿棉片置入鼻腔，3～4小时后取出，每日1次，2周后见效。
5．手术[[疗法]]：缩窄鼻腔，促进鼻粘膜功能恢复者最常用鼻腔粘膜下填塞术，现已少用的[[鼻腔外侧壁]][[骨折]]内移术；增加鼻[[内分泌物]]减轻[[症状]]者用[[腮腺管移植术]]或[[交感神经切断术]]也为临床少用。
二、中医学
1．治疗原则：宜[[养阴润燥]]，[[益气]]散邪。
2．治疗方法
（1）肺气阴虚型：①外治：a．用[[肉苁蓉]]、[[淫羊藿]]、[[当归]]、[[桂枝]]、[[黄芪]]各300g，水煎2次，药液混合后浓缩成浸膏，加入[[石蜡油]]500ml、[[蜂蜜]]500ml、[[芝麻油]]200ml、[[冰片]]50g，滴鼻，每次～3滴，每日～3次。b．用[[鱼脑石]]粉9g，冰片0．9g，[[辛夷花]]6g，[[细辛]]3g，共研细末吹鼻，每日～3次。②[[内治]]：用[[阿胶]]10g（[[冲服]]），[[麻仁]]15g，[[麦冬]]15g，[[党参]]15g，[[桑叶]]10g，[[杏仁]]10g，[[枇杷叶]]10g，[[沙参]]15g，当归10g，[[金银花]]10g，[[野菊花]]10g，[[甘草]]6g。水煎，每日剂，分3次服。③[[针灸治疗]]：针刺[[迎香]]、[[禾髎]]、[[素髎]]、[[足三里]]、[[肺俞]]、[[脾俞穴]]，每次～3穴，中[[弱刺激]]，[[留针]]10～15分钟，每日1次。艾灸[[百会]]、足三里、迎香、[[肺俞穴]]，每日1次。
（2）脾气虚弱型：①外治：同上。②内治：用党参15g，[[白术]]10g，黄芪20g，当归15g，[[柴胡]]6g，[[升麻]]6g，[[陈皮]]6g，红花6g，[[丹参]]15g，[[白芍]]15g，[[熟地]]15g，[[水蛭]]6g，[[桃仁]]10g，甘草6g。水煎，每日剂，早晚各服1次。③针灸治疗：同上。
==参看==
*[[萎缩性鼻炎]]
[[分类:鼻]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
【诊断】
一、现代医学
1．详细询问病史，有无与化学气体及有毒物质[[接触史]]，鼻腔手术史，营养状况和[[内分泌失调]]等。
2．[[鼻干]]、[[鼻塞]]，常擤出脓痂，伴[[头痛]]，头昏，[[嗅觉丧失]]，[[呼气]][[恶臭]]，时有少量[[鼻出血]]。若累及耳咽管时可出现[[耳鸣]]，听力下降。
3．晚期[[鼻梁]]宽平，[[前鼻孔]]扁圆。鼻腔检查见鼻甲缩小，鼻腔增宽，鼻粘膜干燥或表面附有灰绿色脓痂；咽部粘膜萎缩。
4．应与[[鼻硬结病]]、鼻[[白喉]]、鼻腔[[坏死]]性[[肉芽肿]]相鉴别。
二、[[中医学]]
萎缩性鼻炎属[[中医]]“鼻槁”范畴。
1．病因[[病机]]：因过食辛辣[[炙煿]]助阳生热之物，或[[吐利]][[亡津]]，病后失养，致肺燥津亏，无以上输，[[鼻炎]]濡养，则[[肌膜]]枯槁而为病；或可因气候干燥，或屡被风热[[燥邪]]，熏蒸鼻窍，久则耗[[伤阴]]津，蚀及肌膜，以致鼻内干燥，肌膜焦萎。又若饮食失节，[[劳倦]]内伤，[[脾失健运]]，气血精微[[生化]]不足，无以上输充肺而濡养鼻窍。兼以脾不化湿，蕴而生热，[[湿热]]熏灼，肌膜渐萎。此外，肾为一身[[阴液]]之根，[[肾阴不足]]则[[肺津]]亦少，故[[肾阴]]亏虚亦可致鼻失滋养而发病。
2．[[辨证]]依据：鼻内干燥，肌膜萎缩，[[鼻道]]宽大，鼻气腥臭，自觉鼻塞[[嗅觉]]失灵，鼻腔内积有黄绿色痂皮等。
3．[[临床分型]]
（1）[[肺气]][[阴虚]]型：鼻腔干燥，肌膜萎缩，涕液[[秽浊]]，带黄绿色，或夹少许血丝，痂皮多，咽痒时咳，[[舌红]]苔少。[[脉细数]]。
（2）[[脾气虚]]弱型：[[鼻涕]]如浆如酪，其色微黄浅绿，痂皮淡薄，鼻内肌膜淡红，萎缩较甚，出气腥臭，可伴食[[少腹胀]]，[[疲乏]][[少气]]，[[大便]]时[[溏]]，[[舌淡苔白]]，[[脉缓]]弱。
【治疗】
一、现代医学
1．清洁鼻腔：以[[生理盐水]]或[[呋喃西林液]]冲洗鼻腔，并清除脓痂。
2．鼻腔滴药：可以使用[[复方薄荷油]]或石腊油，1％[[链霉素]][[甘油]]或[[磺胺嘧啶]][[鱼肝油]]滴鼻。
3．补充多种维生素：鱼肝油、[[核黄素]]及[[维生素C]]。
4．[[雌激素]]行鼻腔粘膜涂擦可使[[粘液细胞]]增多，粘膜[[充血]]，用含10000国际单位的雌激素1ml的[[油剂]]浸湿棉片置入鼻腔，3～4小时后取出，每日1次，2周后见效。
5．手术[[疗法]]：缩窄鼻腔，促进鼻粘膜功能恢复者最常用鼻腔粘膜下填塞术，现已少用的[[鼻腔外侧壁]][[骨折]]内移术；增加鼻[[内分泌物]]减轻[[症状]]者用[[腮腺管移植术]]或[[交感神经切断术]]也为临床少用。
二、中医学
1．治疗原则：宜[[养阴润燥]]，[[益气]]散邪。
2．治疗方法
（1）肺气阴虚型：①外治：a．用[[肉苁蓉]]、[[淫羊藿]]、[[当归]]、[[桂枝]]、[[黄芪]]各300g，水煎2次，药液混合后浓缩成浸膏，加入[[石蜡油]]500ml、[[蜂蜜]]500ml、[[芝麻油]]200ml、[[冰片]]50g，滴鼻，每次～3滴，每日～3次。b．用[[鱼脑石]]粉9g，冰片0．9g，[[辛夷花]]6g，[[细辛]]3g，共研细末吹鼻，每日～3次。②[[内治]]：用[[阿胶]]10g（[[冲服]]），[[麻仁]]15g，[[麦冬]]15g，[[党参]]15g，[[桑叶]]10g，[[杏仁]]10g，[[枇杷叶]]10g，[[沙参]]15g，当归10g，[[金银花]]10g，[[野菊花]]10g，[[甘草]]6g。水煎，每日剂，分3次服。③[[针灸治疗]]：针刺[[迎香]]、[[禾髎]]、[[素髎]]、[[足三里]]、[[肺俞]]、[[脾俞穴]]，每次～3穴，中[[弱刺激]]，[[留针]]10～15分钟，每日1次。艾灸[[百会]]、足三里、迎香、[[肺俞穴]]，每日1次。
（2）脾气虚弱型：①外治：同上。②内治：用党参15g，[[白术]]10g，黄芪20g，当归15g，[[柴胡]]6g，[[升麻]]6g，[[陈皮]]6g，红花6g，[[丹参]]15g，[[白芍]]15g，[[熟地]]15g，[[水蛭]]6g，[[桃仁]]10g，甘草6g。水煎，每日剂，早晚各服1次。③针灸治疗：同上。
==参看==
*[[萎缩性鼻炎]]
[[分类:鼻]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
