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疱疹后神经痛

添加4,799字节, 2017年1月13日 (五) 04:50
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[[带状疱疹]]后神经痛是[[感染]]急性带状疱疹后,出现的一种[[神经病]]理性[[疼痛]][[综合征]]。多数带状疱疹病人经过治疗可以恢复,但有部分病人在[[疱疹]]愈合后受损[[皮肤]]区域出现疼痛,持续时间超过3个月,称之为带状疱疹后神经痛。
==疱疹后神经痛的原因==
发生于[[带状疱疹病毒]][[感染]]后,10%的患者[[疼痛]]时间超过一个月,如得不到及时治疗或治疗不当,疼痛可在[[疱疹]]消失后仍然存在,有的病例疼痛甚至超过数十年。与发病年龄有关,小于40岁患者很少发生,60岁以上患者发生率为50%,70岁以上患者发生率为75%,约有10%~25%的后遗[[神经痛]]患者疼痛可持续超过一年。可于[[皮疹]]出现前或伴随皮疹出现。
==疱疹后神经痛的诊断==
这部分病人约占总的急性[[带状疱疹]]病人的9~34%。受损区域[[皮肤]][[疼痛]]有针刺或烧灼感,且疼痛程度剧烈,病人深受困扰,正常饮食、[[睡眠]]受到影响,甚是痛苦。
==疱疹后神经痛的鉴别诊断==
[[皮肤闪电疼痛]]:如果[[皮肤]]表面出现“闪电[[疼痛]]”,且连续数天都有类似情况发生,可能是患上了无症状的[[带状疱疹]]。发病部位的皮肤出现[[绿豆]]粒大小,张力较大的[[丘疹]]、[[水疱]],轻者每簇可有正常皮肤间隔,病情严重者可融合大片呈带状分布,数日后由澄清透明的水疱变为混浊的[[脓疱]],部分可破溃形成[[糜烂]],这种证型的比较容易分辨。但有少数病例是只有[[神经痛]]而无皮肤损害,这种无症状型带状疱疹就很容易误诊。如果病变发生在面部,容易误诊为[[三叉神经痛]];发生在[[肋骨]]边缘部位,容易误认为是[[肋间神经痛]]。还有的误诊为[[心绞痛]]、[[溃疡病]]、胆道或者[[肾绞痛]]、[[阑尾炎]]、或早期[[青光眼]]等。经常有些中老年患者,在带状疱疹完全清退后仍疼痛不止,局部皮肤完好无损却不敢触及。这是因为带状疱疹疼痛的本质是受累[[神经节]]的[[炎症]]甚至[[坏死]],疼痛的程度轻重及时间长短与[[皮疹]]不一定保持一致。特别是平素体质较差,或治疗不及时者,此种疼痛可持续数月甚至更久。

[[皮肤痛]]:皮肤痛分为[[快痛]]和[[慢痛]]二种,快痛是一种定位清楚而尖锐的[[刺痛]],慢痛是一种定位不明确而又难以忍耐的烧灼痛。快痛是在皮肤受到刺激时很快发生,是一种定位清楚而尖锐的刺痛,在撤除刺激后又很快消失;慢痛是一种定位不明确而又难以忍耐的烧灼痛,一般在刺激作用后0.5—1秒后产生,持续时间较长,并伴有心率加快、[[血压升高]]、[[呼吸]]加快和情绪等方面的改变。

这部分病人约占总的急性带状疱疹病人的9~34%。受损区域皮肤疼痛有针刺或烧灼感,且疼痛程度剧烈,病人深受困扰,正常饮食、[[睡眠]]受到影响,甚是痛苦。
==疱疹后神经痛的治疗和预防方法==
【治疗】

这种[[疼痛]]性[[疾病]]是医学界极其难治的顽症之一,有“不死的[[癌症]]”之恶名。疼痛诊疗通综合治疗手段,取得了较为满意的治疗效果。

1、局部治疗:可用粉状[[阿司匹林]]或[[辣椒素]]局部贴敷。

2、药物治疗:现在有种日本进口的[[生物]]制剂[[神经妥乐平]],该药是运用[[牛痘]]疫苗[[接种]]家兔的[[皮肤]]组织的提纯精致液,具有[[神经系统]]和[[免疫系统]]的[[细胞]]功能修复作用,且有止痛作用,是一种较新且疗效较好的治疗[[疱疹后神经痛]]的药物。还可配合[[镇痛药]]如[[奇曼丁]]等;[[抗抑郁药]]如[[阿米替林]]等复合应用。

3、疼痛[[治疗仪]]治疗:随着疼痛学的发展,在疼痛学理论指导下已研制出许多专门用于治疗疼痛的仪器,如经皮电刺激、[[激光]]、超激光疼痛治疗仪等等,已成为治疗该病的有效手段之一。

4、[[神经]]毁损治疗 根据疼痛部位选择性地毁损[[传导]]疼痛的神经,如椎旁体神经和[[交感神经]],可达到长期缓解疼痛的目的。还可应用[[镇痛]]起搏器、微量[[镇痛泵]]等中枢镇痛治疗,有效控制[[带状疱疹]]后[[顽固性疼痛]]。
==参看==
*[[水痘-带状疱疹性葡萄膜炎]]
*[[带状疱疹病毒性巩膜炎]]
*[[带状疱疹性角膜炎]]
*[[带状疱疹]]
*[[生殖器疱疹]]
*[[全身症状]]

[[分类:全身症状]]
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