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妇人阴产生疮，甚则[[溃疡]]，脓水淋漓，局部[[肿痛]]者，称为“阴疮”，又称“阴蚀”。
本病相当于西医学的非特异性[[外阴溃疡]]、[[前庭大腺炎]][[脓肿]]破溃、外阴肿瘤[[继发感染]]等[[疾病]]。
［病因[[病机]]］
多因[[湿热]]下注，蕴结成毒，或因[[正气]]虚弱，寒湿[[凝结]]而成。
一、湿热
下焦感受湿热之邪，或郁怒伤肝，[[肝郁]]化热，[[肝气]]犯脾，[[脾虚]]湿盛，湿热下注，蕴结成毒，腐肉为脓，而成阴疮。
二、寒湿
久居阴湿之地，或经期、产后冒雨涉水，寒湿凝滞，[[瘀血]]内停，[[气机]]不利，或痰浊内停，痰瘀交阻，肌肤失养，日久溃腐，而成阴疮。
［[[辨证论治]]］
首先辨别[[阴阳]]。[[红肿]]热痛，[[发热]]急骤，脓稠臭秽，或伴全身发热者，为[[湿热证]]属阳；肿块坚硬，皮色不变，日久不消，或溃后脓稀淋漓，形体虚羸者，为寒湿属阴。其次要辨善恶。溃疡症轻，毒浅，体健者，多属善候；[[疮疡]]溃腐，久不收敛，脓水淋漓，[[恶臭]]难闻者，多属[[热毒]]蕴瘀而气血衰败之[[恶候]]。治疗原则，应按热者清之、寒者温之、湿者化之、坚者削之、虚者补之、下陷者托之的原则处理，常采用内外合治的方法。
一、湿热型
主要证候：阴部生疮，红肿热痛，甚则溃烂流脓，粘稠臭秽，[[头晕目眩]]，[[口苦]][[咽干]]，身热心烦，[[大便干结]]。[[舌红]]，苔黄，[[脉滑]]数。
证候分析：下焦湿热，气血凝滞，蕴结成毒，腐肉成脓，故阴部生疮，红肿热痛，溃腐流脓，粘稠臭秽；湿热熏蒸，故头晕目眩，口苦咽干；热毒内蕴，则[[心烦]]身热，大便干结。[[舌红苔黄]]，脉滑数，为湿热邪毒之征。
治疗法则：泻肝[[清热]]，[[解毒]][[除湿]]。
方药举例：[[龙胆泻肝汤]]加[[土茯苓]]、[[蒲公英]]。
若热毒壅盛者，症见发热不退，渴喜冷饮，溃脓臭秽，治宜[[清热解毒]]，[[化瘀]]除湿，方用[[仙方活命饮]]（《校注妇人良方》）。
[[白芷]]、[[贝母]]、[[防风]]、[[赤芍]]、[[当归尾]]、[[皂角刺]]、[[穿山甲]]、[[天花粉]]、[[乳香]]、没药、[[金银花]]、[[陈皮]]、[[甘草节]]
方中金银花清热解毒；白芷、防风散风[[祛湿]]；赤芍、[[归尾]]、乳香、没药[[活血化瘀]][[消肿]]；穿山甲、皂角刺[[活血]]软坚散结；陈皮、贝母[[理气]][[化痰]]；天花粉[[养阴]]清热；[[甘草]]解毒和中。若疮久不愈，正气不足，邪毒内陷者，宜扶正托毒，方用[[补中益气汤]]。
著日久伤阴者，治宜养阴清热解毒，方用[[百合]][[地黄]]汤（《[[金匮要略]]》方：百合、[[生地黄]]）。
二、寒湿型
主要证候：阴疮坚硬，皮色不变，或有疼痛，溃后脓水淋漓，神疲倦怠，食少纳呆，[[舌淡]]，苔白腻，脉细弱。
证候分析：寒湿凝滞，痰瘀交阻，肌肤失养，故阴疮坚硬，皮色不变，或有疼痛，溃后脓水淋漓；寒湿凝滞，脾阳不振，故神疲倦怠，食少纳呆。舌淡，苔白腻，脉细弱，为寒湿凝滞之征。
治疗法则：温经化湿，活血散结。
方药举例：[[阳和汤]]（《[[外科]]全生集》）加[[苍术]]、[[茯苓]]、[[莪术]]、皂角刺。
[[熟地]]、[[鹿角胶]]、[[姜炭]]、[[肉桂]]、[[麻黄]]、甘草、[[白芥子]]
方中熟地、鹿角胶补精血而助阳；姜炭、肉桂温经[[通脉]]；麻黄、白芥子通阳散滞消疮；莪术、皂角刺[[行气活血]]散结；苍术、茯苓[[燥湿]][[利水]]以化浊；甘草解毒而调和诸药。
若正虚邪盛者，症见疮久不敛，[[心悸]][[气短]]，治宜托里[[消毒]]，方用托里消毒散《女科正宗》），
[[人参]]、[[白术]]、[[黄芪]]、甘草、茯苓、[[当归]]、[[白芍]]、[[川芎]]、[[银花]]、白芷、皂角刺、[[桔梗]]
方中参、术、芪、草[[补气]]助阳；当归、白芍、川芎[[养血]]和血；银花、白芷、皂角刺解毒消肿以排脓；黄芪、桔梗外提托毒。
==参看==
*[[阴疮]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
本病相当于西医学的非特异性[[外阴溃疡]]、[[前庭大腺炎]][[脓肿]]破溃、外阴肿瘤[[继发感染]]等[[疾病]]。
［病因[[病机]]］
多因[[湿热]]下注，蕴结成毒，或因[[正气]]虚弱，寒湿[[凝结]]而成。
一、湿热
下焦感受湿热之邪，或郁怒伤肝，[[肝郁]]化热，[[肝气]]犯脾，[[脾虚]]湿盛，湿热下注，蕴结成毒，腐肉为脓，而成阴疮。
二、寒湿
久居阴湿之地，或经期、产后冒雨涉水，寒湿凝滞，[[瘀血]]内停，[[气机]]不利，或痰浊内停，痰瘀交阻，肌肤失养，日久溃腐，而成阴疮。
［[[辨证论治]]］
首先辨别[[阴阳]]。[[红肿]]热痛，[[发热]]急骤，脓稠臭秽，或伴全身发热者，为[[湿热证]]属阳；肿块坚硬，皮色不变，日久不消，或溃后脓稀淋漓，形体虚羸者，为寒湿属阴。其次要辨善恶。溃疡症轻，毒浅，体健者，多属善候；[[疮疡]]溃腐，久不收敛，脓水淋漓，[[恶臭]]难闻者，多属[[热毒]]蕴瘀而气血衰败之[[恶候]]。治疗原则，应按热者清之、寒者温之、湿者化之、坚者削之、虚者补之、下陷者托之的原则处理，常采用内外合治的方法。
一、湿热型
主要证候：阴部生疮，红肿热痛，甚则溃烂流脓，粘稠臭秽，[[头晕目眩]]，[[口苦]][[咽干]]，身热心烦，[[大便干结]]。[[舌红]]，苔黄，[[脉滑]]数。
证候分析：下焦湿热，气血凝滞，蕴结成毒，腐肉成脓，故阴部生疮，红肿热痛，溃腐流脓，粘稠臭秽；湿热熏蒸，故头晕目眩，口苦咽干；热毒内蕴，则[[心烦]]身热，大便干结。[[舌红苔黄]]，脉滑数，为湿热邪毒之征。
治疗法则：泻肝[[清热]]，[[解毒]][[除湿]]。
方药举例：[[龙胆泻肝汤]]加[[土茯苓]]、[[蒲公英]]。
若热毒壅盛者，症见发热不退，渴喜冷饮，溃脓臭秽，治宜[[清热解毒]]，[[化瘀]]除湿，方用[[仙方活命饮]]（《校注妇人良方》）。
[[白芷]]、[[贝母]]、[[防风]]、[[赤芍]]、[[当归尾]]、[[皂角刺]]、[[穿山甲]]、[[天花粉]]、[[乳香]]、没药、[[金银花]]、[[陈皮]]、[[甘草节]]
方中金银花清热解毒；白芷、防风散风[[祛湿]]；赤芍、[[归尾]]、乳香、没药[[活血化瘀]][[消肿]]；穿山甲、皂角刺[[活血]]软坚散结；陈皮、贝母[[理气]][[化痰]]；天花粉[[养阴]]清热；[[甘草]]解毒和中。若疮久不愈，正气不足，邪毒内陷者，宜扶正托毒，方用[[补中益气汤]]。
著日久伤阴者，治宜养阴清热解毒，方用[[百合]][[地黄]]汤（《[[金匮要略]]》方：百合、[[生地黄]]）。
二、寒湿型
主要证候：阴疮坚硬，皮色不变，或有疼痛，溃后脓水淋漓，神疲倦怠，食少纳呆，[[舌淡]]，苔白腻，脉细弱。
证候分析：寒湿凝滞，痰瘀交阻，肌肤失养，故阴疮坚硬，皮色不变，或有疼痛，溃后脓水淋漓；寒湿凝滞，脾阳不振，故神疲倦怠，食少纳呆。舌淡，苔白腻，脉细弱，为寒湿凝滞之征。
治疗法则：温经化湿，活血散结。
方药举例：[[阳和汤]]（《[[外科]]全生集》）加[[苍术]]、[[茯苓]]、[[莪术]]、皂角刺。
[[熟地]]、[[鹿角胶]]、[[姜炭]]、[[肉桂]]、[[麻黄]]、甘草、[[白芥子]]
方中熟地、鹿角胶补精血而助阳；姜炭、肉桂温经[[通脉]]；麻黄、白芥子通阳散滞消疮；莪术、皂角刺[[行气活血]]散结；苍术、茯苓[[燥湿]][[利水]]以化浊；甘草解毒而调和诸药。
若正虚邪盛者，症见疮久不敛，[[心悸]][[气短]]，治宜托里[[消毒]]，方用托里消毒散《女科正宗》），
[[人参]]、[[白术]]、[[黄芪]]、甘草、茯苓、[[当归]]、[[白芍]]、[[川芎]]、[[银花]]、白芷、皂角刺、[[桔梗]]
方中参、术、芪、草[[补气]]助阳；当归、白芍、川芎[[养血]]和血；银花、白芷、皂角刺解毒消肿以排脓；黄芪、桔梗外提托毒。
==参看==
*[[阴疮]]
== 百科帮你涨知识 ==
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