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[[上腹]]部有肿块是指在[[腹部]]检查时可触及到的异常包块。[[腹胀]]即[[腹部胀大]]或胀满不适。两种[[症状]]一起出现可见与[[心脏]]，肝胆，[[胰腺]]的问题。
==上腹部肿块及腹胀的原因==
见于[[急性胆囊炎]]，[[胰腺癌]]，[[急性病毒性肝炎]]，[[肝硬化]]，[[心力衰竭]]等[[疾病]]。
==上腹部肿块及腹胀的诊断==
[[急性胆囊炎]]. 患者常有[[发热]]、[[寒战]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹胀]]及右上腹肿块，剧痛。
[[胰腺癌]]40岁以上的患者临床上出现顽固性的[[上腹]]胀，中上[[腹部肿块]]，[[上腹痛]]毗及进行性的[[体重减轻]]。
[[胰腺囊肿]]：伴有上腹痛或不适感，餐后腹胀，[[恶心呕吐]]，[[食欲缺乏]]等[[消化不良]][[症状]]或有[[血糖]][[尿糖]]增高。
[[急性病毒性肝炎]]：右上腹部肿块、[[胀痛]],[[皮肤]][[巩膜]]发黄,[[小便]]色黄,[[食欲减退]],腹胀、恶心呕吐、厌油,可伴有[[畏寒]]、发热、[[乏力]]。
[[肝硬化]]：[[上腹部包块]]、[[压痛]];腹胀,食欲减退,体重减轻,疲倦乏力,[[腹泻]];[[鼻衄]]、[[牙龈出血]]、[[皮肤瘀斑]]、[[瘀点]],面色黝黑,[[蜘蛛痣]],[[手掌]]发红如[[猪肝]]色;发热,皮肤巩膜发黄,腹壁[[血管]]显露,[[腹水]],多有[[肝炎]]病史。
[[心力衰竭]]：左上[[腹部]]包块,压痛,腹胀不适,[[食欲不振]],恶心呕吐;[[呼吸困难]],劳累后发生或[[端坐呼吸]]或夜间阵发性呼吸困难;[[口唇]]面部[[紫绀]],倦怠乏力,[[胸闷]][[心慌]];双下肢[[水肿]]或有腹水或全身[[浮肿]]。
==上腹部肿块及腹胀的鉴别诊断==
[[上腹部肿块及腹胀]]的鉴别诊断：
一、右上[[腹部肿块]]
(一)[[肝脏肿大]]
如[[肝炎]]、[[肝脓肿]]、[[肝脏]][[肿瘤]]等。
(二)[[胆囊]]肿大
如[[急性胆囊炎]]、[[胆囊积水]]、胆囊[[积血]]、淤胆性胆囊肿大、[[胆囊癌]]等。
二、中上腹部肿块
(一)胃部肿块
如[[溃疡病]]、[[胃癌]]及胃部其它良[[恶性肿瘤]]、[[胃石症]]等。
(二)[[胰腺]]肿块
如[[急性胰腺炎]]、[[胰腺癌]]等。
(三)[[肝左叶]]肿大
(四)[[肠系膜]]与网膜肿块
如[[肠系膜淋巴结结核]]等。
(五)[[小肠肿瘤]]
如[[小肠恶性淋巴瘤]]、[[小肠]]癌。
(六)[[腹主动脉瘤]]。
三、左上腹部肿块
(一)[[脾脏]]肿大
如[[肝硬化]]、[[游走脾]]等。
(二)[[胰腺肿瘤]]
四、左右[[腰部]]肿块
(一)[[肾脏]]疾病引起的肿块
如[[肾下垂]]、[[肾积水]]、[[肾积脓]]、肾脏肿瘤等。
(二)[[嗜铬细胞瘤]]
五、右下腹部肿块
(一)[[阑尾]][[疾病]]
如[[阑尾周围脓肿]]等。
(二)回盲部肿块
多见于[[回盲部结核]]、[[克罗恩病]]、[[盲肠]]癌。
(三)[[大网膜扭转]]
(四)右侧[[卵巢肿瘤]]
六、中下腹部肿块
可见于[[膀胱肿瘤]]、[[膀胱憩室]]、[[子宫肿瘤]]。
七、左下腹部肿块
可见于[[溃疡性结肠炎]]、[[直肠]]、[[乙状结肠]]癌、左侧[[卵巢囊肿]]等。
八、广泛性与不定位性肿块
常见的病因有[[结核性腹膜炎]]、腹型[[肺吸虫病]]、[[腹部]][[包虫囊]]肿、[[腹膜转移癌]]、[[肠套叠]]、[[蛔虫性肠梗阻]]、[[肠扭转]]等。
急性胆囊炎. 患者常有[[发热]]、[[寒战]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹胀]]及右上腹肿块，剧痛。
胰腺癌40岁以上的患者临床上出现顽固性的[[上腹]]胀，中上腹部肿块，[[上腹痛]]毗及进行性的[[体重减轻]]。
[[胰腺囊肿]]：伴有上腹痛或不适感，餐后腹胀，[[恶心呕吐]]，[[食欲缺乏]]等[[消化不良]][[症状]]或有[[血糖]][[尿糖]]增高。
[[急性病毒性肝炎]]：右上腹部肿块、[[胀痛]],[[皮肤]][[巩膜]]发黄,[[小便]]色黄,[[食欲减退]],腹胀、恶心呕吐、厌油,可伴有[[畏寒]]、发热、[[乏力]]。
肝硬化：[[上腹部包块]]、[[压痛]];腹胀,食欲减退,体重减轻,疲倦乏力,[[腹泻]];[[鼻衄]]、[[牙龈出血]]、[[皮肤瘀斑]]、[[瘀点]],面色黝黑,[[蜘蛛痣]],[[手掌]]发红如[[猪肝]]色;发热,皮肤巩膜发黄,腹壁[[血管]]显露,[[腹水]],多有肝炎病史。
[[心力衰竭]]：左上腹部包块,压痛,腹胀不适,[[食欲不振]],恶心呕吐;[[呼吸困难]],劳累后发生或[[端坐呼吸]]或夜间阵发性呼吸困难;[[口唇]]面部[[紫绀]],倦怠乏力,[[胸闷]][[心慌]];双下肢[[水肿]]或有腹水或全身[[浮肿]]。
==上腹部肿块及腹胀的治疗和预防方法==
1、及早预防，去除病因。
2、积极治疗原发病。
==参看==
*[[小儿肝母细胞瘤]]
*[[先天性肝囊肿]]
*[[小儿急性胆囊炎与胆管炎]]
*[[妊娠合并急性胆囊炎]]
*[[急性胆囊炎]]
*[[胰腺癌]]
*[[病毒性肝炎]]
*[[胰腺囊肿]]
*[[小儿急性胆囊炎]]
*[[肝硬化]]
*[[痃癖]]
*[[肝著]]
*[[胆胀]]
*[[鼓胀]]
*[[中满]]
*[[水臌]]
*[[虫积]]
*[[虫臌]]
*[[痞气]]
*[[腹部症状]]
[[分类:腹部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==上腹部肿块及腹胀的原因==
见于[[急性胆囊炎]]，[[胰腺癌]]，[[急性病毒性肝炎]]，[[肝硬化]]，[[心力衰竭]]等[[疾病]]。
==上腹部肿块及腹胀的诊断==
[[急性胆囊炎]]. 患者常有[[发热]]、[[寒战]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹胀]]及右上腹肿块，剧痛。
[[胰腺癌]]40岁以上的患者临床上出现顽固性的[[上腹]]胀，中上[[腹部肿块]]，[[上腹痛]]毗及进行性的[[体重减轻]]。
[[胰腺囊肿]]：伴有上腹痛或不适感，餐后腹胀，[[恶心呕吐]]，[[食欲缺乏]]等[[消化不良]][[症状]]或有[[血糖]][[尿糖]]增高。
[[急性病毒性肝炎]]：右上腹部肿块、[[胀痛]],[[皮肤]][[巩膜]]发黄,[[小便]]色黄,[[食欲减退]],腹胀、恶心呕吐、厌油,可伴有[[畏寒]]、发热、[[乏力]]。
[[肝硬化]]：[[上腹部包块]]、[[压痛]];腹胀,食欲减退,体重减轻,疲倦乏力,[[腹泻]];[[鼻衄]]、[[牙龈出血]]、[[皮肤瘀斑]]、[[瘀点]],面色黝黑,[[蜘蛛痣]],[[手掌]]发红如[[猪肝]]色;发热,皮肤巩膜发黄,腹壁[[血管]]显露,[[腹水]],多有[[肝炎]]病史。
[[心力衰竭]]：左上[[腹部]]包块,压痛,腹胀不适,[[食欲不振]],恶心呕吐;[[呼吸困难]],劳累后发生或[[端坐呼吸]]或夜间阵发性呼吸困难;[[口唇]]面部[[紫绀]],倦怠乏力,[[胸闷]][[心慌]];双下肢[[水肿]]或有腹水或全身[[浮肿]]。
==上腹部肿块及腹胀的鉴别诊断==
[[上腹部肿块及腹胀]]的鉴别诊断：
一、右上[[腹部肿块]]
(一)[[肝脏肿大]]
如[[肝炎]]、[[肝脓肿]]、[[肝脏]][[肿瘤]]等。
(二)[[胆囊]]肿大
如[[急性胆囊炎]]、[[胆囊积水]]、胆囊[[积血]]、淤胆性胆囊肿大、[[胆囊癌]]等。
二、中上腹部肿块
(一)胃部肿块
如[[溃疡病]]、[[胃癌]]及胃部其它良[[恶性肿瘤]]、[[胃石症]]等。
(二)[[胰腺]]肿块
如[[急性胰腺炎]]、[[胰腺癌]]等。
(三)[[肝左叶]]肿大
(四)[[肠系膜]]与网膜肿块
如[[肠系膜淋巴结结核]]等。
(五)[[小肠肿瘤]]
如[[小肠恶性淋巴瘤]]、[[小肠]]癌。
(六)[[腹主动脉瘤]]。
三、左上腹部肿块
(一)[[脾脏]]肿大
如[[肝硬化]]、[[游走脾]]等。
(二)[[胰腺肿瘤]]
四、左右[[腰部]]肿块
(一)[[肾脏]]疾病引起的肿块
如[[肾下垂]]、[[肾积水]]、[[肾积脓]]、肾脏肿瘤等。
(二)[[嗜铬细胞瘤]]
五、右下腹部肿块
(一)[[阑尾]][[疾病]]
如[[阑尾周围脓肿]]等。
(二)回盲部肿块
多见于[[回盲部结核]]、[[克罗恩病]]、[[盲肠]]癌。
(三)[[大网膜扭转]]
(四)右侧[[卵巢肿瘤]]
六、中下腹部肿块
可见于[[膀胱肿瘤]]、[[膀胱憩室]]、[[子宫肿瘤]]。
七、左下腹部肿块
可见于[[溃疡性结肠炎]]、[[直肠]]、[[乙状结肠]]癌、左侧[[卵巢囊肿]]等。
八、广泛性与不定位性肿块
常见的病因有[[结核性腹膜炎]]、腹型[[肺吸虫病]]、[[腹部]][[包虫囊]]肿、[[腹膜转移癌]]、[[肠套叠]]、[[蛔虫性肠梗阻]]、[[肠扭转]]等。
急性胆囊炎. 患者常有[[发热]]、[[寒战]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹胀]]及右上腹肿块，剧痛。
胰腺癌40岁以上的患者临床上出现顽固性的[[上腹]]胀，中上腹部肿块，[[上腹痛]]毗及进行性的[[体重减轻]]。
[[胰腺囊肿]]：伴有上腹痛或不适感，餐后腹胀，[[恶心呕吐]]，[[食欲缺乏]]等[[消化不良]][[症状]]或有[[血糖]][[尿糖]]增高。
[[急性病毒性肝炎]]：右上腹部肿块、[[胀痛]],[[皮肤]][[巩膜]]发黄,[[小便]]色黄,[[食欲减退]],腹胀、恶心呕吐、厌油,可伴有[[畏寒]]、发热、[[乏力]]。
肝硬化：[[上腹部包块]]、[[压痛]];腹胀,食欲减退,体重减轻,疲倦乏力,[[腹泻]];[[鼻衄]]、[[牙龈出血]]、[[皮肤瘀斑]]、[[瘀点]],面色黝黑,[[蜘蛛痣]],[[手掌]]发红如[[猪肝]]色;发热,皮肤巩膜发黄,腹壁[[血管]]显露,[[腹水]],多有肝炎病史。
[[心力衰竭]]：左上腹部包块,压痛,腹胀不适,[[食欲不振]],恶心呕吐;[[呼吸困难]],劳累后发生或[[端坐呼吸]]或夜间阵发性呼吸困难;[[口唇]]面部[[紫绀]],倦怠乏力,[[胸闷]][[心慌]];双下肢[[水肿]]或有腹水或全身[[浮肿]]。
==上腹部肿块及腹胀的治疗和预防方法==
1、及早预防，去除病因。
2、积极治疗原发病。
==参看==
*[[小儿肝母细胞瘤]]
*[[先天性肝囊肿]]
*[[小儿急性胆囊炎与胆管炎]]
*[[妊娠合并急性胆囊炎]]
*[[急性胆囊炎]]
*[[胰腺癌]]
*[[病毒性肝炎]]
*[[胰腺囊肿]]
*[[小儿急性胆囊炎]]
*[[肝硬化]]
*[[痃癖]]
*[[肝著]]
*[[胆胀]]
*[[鼓胀]]
*[[中满]]
*[[水臌]]
*[[虫积]]
*[[虫臌]]
*[[痞气]]
*[[腹部症状]]
[[分类:腹部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
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[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
