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左心衰的时候[[心脏]]的泵血功能下降，[[左心房]][[血容量]]高出正常水平，导致[[肺静脉]]的[[血液]]不能有效的到达左心房而[[淤滞]]在肺内，久而久之造成[[肺淤血]].[[右心衰竭]]是指右心不能将[[静脉回流]]血液充分排出引起体[[静脉]]系统[[淤血]]和[[动脉]]系统供血不足，继发于[[左心衰竭]]之[[肺动脉高压]]。
==淤血性心衰的原因==
器质性[[心脏病]]，常因[[感染]]、劳累而发，有[[肺循环]][[瘀血]]征、左心扩大、心跳增快等 充血性[[心衰]]时，心排出量下降使[[肺淤血]]或伴[[体循环静脉]][[淤血]]、[[静脉]]压增高，最后导致各[[内脏器官]]淤血。
==淤血性心衰的诊断==
临床主要表现有水肿、[[蛋白尿]]、[[血尿]]和[[肾功能]]减退
==淤血性心衰的鉴别诊断==
[[淤血]]肾为有效[[肾血流量]]下降，肾内血流停滞，肾组织淤血、[[缺氧]]，使[[肾小球]][[基膜]]增厚，[[肾小管]][[上皮细胞]]浊肿、[[变性]]甚至[[坏死]]。临床主要表现有水肿、[[蛋白尿]]、[[血尿]]和[[肾功能]]减退。
慢性充血性[[心衰]]时，肾内血流重新分布，[[肾皮质]]血流减少而[[髓质]]血流相对增多，有效[[肾血浆流量]]常明显下降，[[滤过分数]]增加。此时肾小管管周[[毛细血管]]腔内静水压下降，[[胶体渗透压]]增加。这些血流动力学变化可增加肾小管对水、钠的[[重吸收]]，产生水、钠潴留，出现[[水肿]]和[[少尿]]。
充血性心衰时的[[氮质血症]]主要为肾前性，由于有效肾血流量下降，[[肾小球滤过率]]明显减少所致。此时[[尿量]]可减少。但[[尿比重]]较高在1.025左右。心衰控制后氮质血症常可缓解。在严重顽固性充血性心衰则可导致肾小管上皮细胞变形、坏死，甚至最终导致[[肾硬化]]。此时尿比重降低，心衰控制后肾功能也不易改善，最终可导致[[尿毒症]]。
临床主要表现有水肿、蛋白尿、血尿和肾功能减退
==淤血性心衰的治疗和预防方法==
一般治疗是针对原发病予以治疗、躺床休息、[[低盐饮食]]、吸氧;用药重点是强心、[[利尿]]、扩[[血管]]，这些要在正规[[医院]][[心血管专科]]医师指导下使用
==参看==
*[[心力衰竭]]
*[[老年人急性左心衰竭]]
*[[慢性肺源性心脏病]]
*[[胸部症状]]
[[分类:胸部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==淤血性心衰的原因==
器质性[[心脏病]]，常因[[感染]]、劳累而发，有[[肺循环]][[瘀血]]征、左心扩大、心跳增快等 充血性[[心衰]]时，心排出量下降使[[肺淤血]]或伴[[体循环静脉]][[淤血]]、[[静脉]]压增高，最后导致各[[内脏器官]]淤血。
==淤血性心衰的诊断==
临床主要表现有水肿、[[蛋白尿]]、[[血尿]]和[[肾功能]]减退
==淤血性心衰的鉴别诊断==
[[淤血]]肾为有效[[肾血流量]]下降，肾内血流停滞，肾组织淤血、[[缺氧]]，使[[肾小球]][[基膜]]增厚，[[肾小管]][[上皮细胞]]浊肿、[[变性]]甚至[[坏死]]。临床主要表现有水肿、[[蛋白尿]]、[[血尿]]和[[肾功能]]减退。
慢性充血性[[心衰]]时，肾内血流重新分布，[[肾皮质]]血流减少而[[髓质]]血流相对增多，有效[[肾血浆流量]]常明显下降，[[滤过分数]]增加。此时肾小管管周[[毛细血管]]腔内静水压下降，[[胶体渗透压]]增加。这些血流动力学变化可增加肾小管对水、钠的[[重吸收]]，产生水、钠潴留，出现[[水肿]]和[[少尿]]。
充血性心衰时的[[氮质血症]]主要为肾前性，由于有效肾血流量下降，[[肾小球滤过率]]明显减少所致。此时[[尿量]]可减少。但[[尿比重]]较高在1.025左右。心衰控制后氮质血症常可缓解。在严重顽固性充血性心衰则可导致肾小管上皮细胞变形、坏死，甚至最终导致[[肾硬化]]。此时尿比重降低，心衰控制后肾功能也不易改善，最终可导致[[尿毒症]]。
临床主要表现有水肿、蛋白尿、血尿和肾功能减退
==淤血性心衰的治疗和预防方法==
一般治疗是针对原发病予以治疗、躺床休息、[[低盐饮食]]、吸氧;用药重点是强心、[[利尿]]、扩[[血管]]，这些要在正规[[医院]][[心血管专科]]医师指导下使用
==参看==
*[[心力衰竭]]
*[[老年人急性左心衰竭]]
*[[慢性肺源性心脏病]]
*[[胸部症状]]
[[分类:胸部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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