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心率过缓

添加7,122字节, 2017年2月12日 (日) 02:50
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正常人心跳次数是60~100次/分,小于60就称为[[心动过缓]]。心动过缓有几种类型,最常见的是[[窦性心动过缓]]。窦性心动过缓可分为[[病理]]性及[[生理]]性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象,一般心率及[[脉搏]]在50~60次/分,运动员可能会出现40次的心率,不用治疗,常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人�分,运动员可能会出现40次的心率,不用治疗,常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。心率或脉搏小于50次数为病理性,需要治疗,严重者要[[安装心脏起搏器]]来加快心率。==心率过缓的原因==可由[[生理]]性、全身性、药物性或[[心脏]]血管性[[疾病]]疾病所引起。 一:生理性:正常人,特别是长期参加体育锻炼的运动员或强体力劳动者,可有[[窦性心动过缓]]。[[睡眠]]和害怕也会引起一时性[[心动过缓]]。再如一些手法压迫[[眼球]],按压[[颈动脉窦]],[[呕吐]],[[血管抑制性晕厥]]等,可引起窦性心动过缓。 二:全身性疾病:[[流行性感冒]]、[[伤寒]]、[[甲状腺机能减退]]、[[白喉]]恢复期、[[阻塞性黄疸]]、[[颅内压增高]]、某些[[感染]]如[[钩端螺旋体病]]、[[传染性单核细胞增多症]]、[[垂体]]功能迟钝、[[高血钾]]、[[碱中毒]]、食道[[憩室]]、[[抑郁症]]、都可引起窦性心动过缓。 三:药物性:一些药物像[[β-受体阻滞剂]]、[[利血平]]、[[利多卡因]]、[[乙胺碘呋酮]]、[[胍乙啶]]、[[吗啡]]、[[洋地黄]]、[[奎尼丁]]、[[异搏定]]、[[新斯的明]]、[[麻醉药]]等,可引起窦性心动过缓。 四:心脏血管性疾病:[[急性心肌梗塞]],[[心肌炎]]、[[心内膜炎]]、[[心包炎]]侵及[[窦房结]],[[慢性缺血性心脏病]],窦房结[[炎症]],[[窦房结动脉]]的[[血栓]]、扩张、炎症,某些[[心肌病]]如[[淀粉样变性]],法鲁氏四联症或大[[血管]]错位术后,[[微生物]]累及心脏,[[出血]]进入窦房结,家族性窦性心动过缓,累及心脏抑制中枢或加速中枢的[[中枢神经系统]]疾病等,均可导致心动过缓的发生。==心率过缓的诊断==1. 对于没有[[心脏]]不舒服的人,[[脉搏]]在50~60次/分,这种[[窦性心动过缓]]多为[[生理]]性,即为正常现象,不用担心会影响健康,也不用治疗。 2. 对于心脏有不舒服的人,注意数平时平静时的脉搏数,再数心脏不舒服时的脉搏数,如果每次不舒服时脉搏数都比平时有减少,就说明你的不舒服是[[心动过缓]]引起,需要治疗,严重者要[[安装心脏起搏器]]来加快心率。你也可以先检查24小时[[心电图]],看看心率最慢有多少。如果心脏的快慢有心脏不舒服没有关系,脉搏在50~60次/分,则说明不用治疗心动过缓,但需要做其它检查,来确诊你是不是有心脏病。==心率过缓的鉴别诊断==[[心律不齐]]:是由于心脏病变导致[[心脏]]博动异常的[[病理]]现。多发生于儿童、青年及老年人,中年人较少见。[[呼吸]]性[[窦性心律不齐]]发生机理是由于在呼吸过程中,体内[[迷走神经]]与[[交感神经]]的张力发生变化,使[[窦房结]]自律性也因之发生[[周期性]]、规律性改变。吸气时交感神经张力增高,[[心率增快]],[[呼气]]时[[迷走神经张力增高]],心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期,停止呼吸时心律转为规整。 心率增快:不同年龄的人,心率是不同的,年龄越小,心率越快,若心率超过正常范围,就称为心率过快。家长一般都知道,正常人在运动或体力劳动之后,心率会加快。孩子亦是这样,特别在受惊吓或哭闹时,更是如此。 [[极速型心率]]:成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次,称为心率快,速率常在每分钟101-160次间。心率快开始和终止时,其心率逐渐增快和减慢。 [[正弦胎心率]]:[[胎儿]]电子监护时胎心率呈正弦曲线胎心率(Sinusoidal Fetal Heart Rate ,SFHR)。SFHR的诊断标准:(1)胎心率基线稳定在120~160 次/min ,规律波动。(2) 振幅5~15 次/min。(3) 频率2~5 周期/mino (4)短期[[变异]]呈固定不变或平坦型。(5) 正弦曲线波在基线上下波动。(6) 无正常胎心率变异或反应。(7)持续10 min 以上。 1. 对于没有心脏不舒服的人,[[脉搏]]在50~60次/分,这种[[窦性心动过缓]]多为[[生理]]性,即为正常现象,不用担心会影响健康,也不用治疗。 2. 对于心脏有不舒服的人,注意数平时平静时的脉搏数,再数心脏不舒服时的脉搏数,如果每次不舒服时脉搏数都比平时有减少,就说明你的不舒服是[[心动过缓]]引起,需要治疗,严重者要[[安装心脏起搏器]]来加快心率。你也可以先检查24小时[[心电图]],看看心率最慢有多少。如果心脏的快慢有心脏不舒服没有关系,脉搏在50~60次/分,则说明不用治疗心动过缓,但需要做其它检查,来确诊你是不是有心脏病。==心率过缓的治疗和预防方法==[[起居有常]]是[[养生]]的基本要求,只有做到起卧有时,生活规律,才能最大限度地调养神气,提高适应环境的能力。 衣着调摄与身体健康有密切关系。着衣制装要因人因时因地制宜,并掌握适度,使其具有防护、保健作用。 [[劳逸适度]]是保证机体[[气机]]通畅,[[血脉]]调达,[[五脏]]安和的重要环节。贪逸无度,过度劳累,均可导致气血运行不畅通而致病。因此,应做适当的体育锻炼。 饮食要全面调配,因人而宜,[[五味]]调合,营养全面。就餐注意定时、定量、卫生,注意避免过度油腻、厚味、生冷。多食[[益气养血]]、益[[心气]]、[[养心]]阴的食品,如小米,[[大枣]],鸡蛋,[[红糖]],[[龙眼]],[[胡桃]],鱼等。同时戒烟酒。==参看==*[[小儿军团病]]*[[小儿周期性高血钾性麻痹]]*[[新生儿水肿]]*[[产后抑郁症]]*[[咖啡因与氨茶碱中毒]]*[[麻黄碱中毒]]*[[心肌梗塞并发左心室室壁瘤]]*[[心肌梗塞并发心室间隔穿破]]*[[心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全]]*[[十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征]]*[[强酸、强碱中毒]]*[[钩端螺旋体病]]*[[感染性心内膜炎]]*[[代谢性碱中毒]]*[[呼吸性碱中毒]]*[[黄疸]]*[[病毒性心肌炎]]*[[慢性心包炎]]*[[急性感染性心内膜炎]]*[[亚急性感染性心内膜炎]]*[[心肌炎]]*[[缩窄性心包炎]]*[[急性心包炎]]*[[慢性缩窄性心包炎]]*[[人流综合征]]*[[甲状旁腺功能减退性心肌病]]*[[甲状腺功能减退性心肌病]]*[[伤寒性心肌炎]]*[[白喉性心肌炎]]*[[勒夫勒心内膜炎]]*[[窦性心动过缓]]*[[妊娠性心肌梗死]]*[[无痛性心肌梗死]]*[[右室心肌梗死]]*[[放射性心包炎]]*[[肿瘤性心包炎]]*[[尿毒症性心包炎]]*[[真菌性心包炎]]*[[细菌性心包炎]]*[[急性特发性心包炎]]*[[心包囊肿与心包憩室]]*[[钩端螺旋体病的肾损害]]*[[感染性心内膜炎肾损害]]*[[钩端螺旋体病神经系统表现]]*[[皮肤白喉]]*[[老年人心内膜炎]]*[[副伤寒]]*[[绝经与抑郁症]]*[[小儿窦性心动过缓]]*[[小儿病毒性心肌炎]]*[[小儿感染性心内膜炎]]*[[小儿心肌炎]]*[[胸部症状]] [[分类:胸部症状]]
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