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(1) 肺脓肿: 肺脓肿[[临床表现]]较重, 如[[细菌]]性肺脓肿: 急性起病, [[高热]], [[中毒症状]]较明显, 咳大量[[脓痰]], 抗感染治疗有效; [[阿米巴脓肿]]: 常有[[痢疾]]史, 咳棕红色痰, [[痰涂片]]可找到[[阿米巴]]包囊或[[滋养体]]。单个[[肺囊肿]][[继发感染]]时与肺脓肿症状相似, 但X 线平片显示肺脓肿壁较厚、周围肺组织[[浸润]]或有[[纤维化]]改变, 病灶经抗感染治疗后可有动态变化, 而[[先天性肺囊肿]]往往全身中毒症状不重, [[感染]]控制后囊腔内液体可能排空, 而囊肿仍固定无变化。[[CT]] 上肺脓肿周围[[肺纹理]]反应明显, 壁厚薄不均, 且见不到囊内花边样改变。
(2) [[肺包虫囊肿]]: 在我国的流行地区是新疆、青海、甘肃、宁夏、内蒙古及西藏, 但由于交通发达、人口流动、畜产品加工、运输频繁等原因, 使原来仅流行于牧区的[[包虫病]]在非流行地区的城镇也可因间接接触而受感染。临床表现: 肺包虫囊肿是一个不断扩展的占位性病变, 肺包虫囊肿以年倍增, 且壁较薄, 较小的囊肿一般不引起症状, 长大到一定程度对周围组织有压迫或继发感染时可有[[胸痛]]、[[咳嗽]]、[[发热]]等症状。[[肺包虫病]]由血行播散, 下叶多于上叶, 右叶多于[[左叶]]。X 片及CT 可见囊肿内有液平面, 其上方可见两层弧形透亮影; 若仅[[内囊]]破裂, 部分囊膜漂浮在囊液上, 则显示\" 水上浮莲征”。
(3) 肺炎(尤其是[[金黄色葡萄球菌肺炎]]) : 先天性肺囊肿继发感染时, 临床表现与肺炎相似, 但先天性肺囊肿常无明显[[全身症状]]且为反复发生, 病变在固定部位, 显示斑片状阴影伴有薄壁环形透亮区, 而患者并无[[免疫功能低下]]或其他反复[[呼吸道感染]]的病因, 仔细读片及治疗过程中动态观察可以与肺炎相区别。
