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心脏起搏传导系统包括[[窦房结]]、[[结间束]]、[[房室结]]、[[房室束]]（希氏束）左右束支及其分支以及浦顷野[[纤维]]网。窦房结位于[[右心房]][[上腔静脉]]入口处，是控制心脏正常活动的[[起搏点]]，窦房结的冲动经前、中、后三条结间束传导至房室结，向前延续成房室束（又称希氏束）。房室束先发出[[左束支]]后分支，再分出左束支前分支，本身延续成[[右束支]]，构成三条系统。左束支后分支细长，分支晚；两侧束支于心内膜下走向[[心尖]]分支再分支，细支相互吻合成网，称为浦顷野纤维网深入[[心室]]肌。（图3-3-1）。

图3-3-1　心脏传导系统示意图

（三）触发活动（triggered activity）在某些情况下，如局部儿茶酚胺浓度增高、低血钾、高血钙、[[洋地黄中毒]]等，在心房、心室或希氏一浦肯野组织能看到触发活动。这些因素导致细胞内钙的积累，引起[[动作电位]]后的除[[极化]]，称为后除极化。当后除极化的振幅继续增高时，能达到阈水平和引起重复的激动。连续触发激动即可形成阵发性心动过速。（图3-3-2）

图3-3-2  动作电位后除极化（即延迟后电位）振幅

（二）传导阻滞　①窦房结及心房病变，可引起窦房阻滞，[[房内传导阻滞]]。②房室传导阻滞是由于房室结或房室束的传导功能降低，窦房结的兴奋激动不能如期向下传导而引起，可分为生理性和病理性两种，病理性常见于[[风湿性心肌]]炎、[[白喉]]及其他[[感染]]、[[冠心病]]、洋地黄中毒等，生理性多系[[迷走神经]]兴奋性过高。按程度不同，房室传导阻滞分为三度。

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