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听觉障碍
,[[听觉障碍]]，指由于先天或后天原因，导致[[听觉]]器官之构造缺损，或机能发生部分或全部之障碍，导致对声音之听取或辨识有困难者;其鉴定基准如下：
(一)接受自觉性纯音听力检查后，其优耳语音频率听觉达二十五分贝以上者。
(二)无法接受前款自觉性纯音听力检查时，以他觉性听力检查方式测定后认定者。
==听觉障碍的原因==
由于先天或后天原因，导致[[听觉]]器官之构造缺损，或机能发生部分或全部之障碍，导致对声音之听取或辨识有困难，大多数[[听力缺陷]]是后天传导性的听力丧失，与[[中耳炎]]和它的[[后遗症]]有关。几乎所有的儿童都经历过由中耳炎引起的轻至中度的，间歇性或持续性的听力丧失。反复发作或严重[[感染]]可导致永久性缺陷。最易感染中耳炎的为那些有[[颅面]]部异常(如[[腭裂]])，[[免疫缺陷]](如[[婴儿]]暂时性低γ[[球蛋白]][[血症]])和暴露于环境危险因素(如吸咽，日托场所)的儿童。男孩比女孩更易患中耳炎。
==听觉障碍的诊断==
普通的听力测试需要人主观的对听到的声音做出反应，但对很小的孩子不合适，因为这种方法需要孩子的配合。这里将为你介绍几种儿童听力测试方法。
[[中耳]]阻抗及声[[反射]]测试
检查婴幼儿的中耳状况。
耳声发射(OAE)
此项测试无需儿童的积极配合就能快速完成，所以常用于[[新生儿]]测听。若想得到[[内耳]]受到声刺激时[[毛细胞]]的活动情况，则需儿童安静或睡着时测试。
[[脑干]][[诱发电位]](ABR)
此项测试是根据声音刺激来探测脑电波，同样不需要儿童的主动配合。但比耳声发射测试时间长一些。测试结果对儿童选配助听器非常有用。因此项测试耗时较长，所以最好在孩子睡觉期间进行测试。脑干诱发电位是一种较准确的客观[[测听法]]。测试时病人无痛苦，不受病人主观意志及意识状态的影响，但需要完全放松，也可在[[睡眠]]、[[麻醉]]或[[昏迷]]状态下进行。受试者的年龄、性别、[[体温]]、药物、精神状态、测试环境、滤波范围以及[[电极]]位置都会对ABR造成影响。
多频[[稳态]]诱发电位(ASSR)
此项测试是一种有频率特性的客观听力测试法，近年来正逐步推广应用。临床上与[[听觉]]脑干诱发电位同时应用，对耳聋的早期诊断、早期听力补偿提供直接依据。一般在95%的情况下，通过ASSR预测的[[婴儿]]听阈与行为测听听阈的差值20dB 范围内。听力越严重的婴幼儿，其ASSR[[阈值]]与行为听力图的关系就越接近。多项研究已经证明ASSR可以精确测试低龄婴幼儿的听力，同时增加了为婴幼儿验配助听器的准确性。
行为听力测试(BOA)
可为6个月至3岁幼儿检查听力。
==听觉障碍的鉴别诊断==
1.[[听神经瘤]] 成人多见，患者发病缓慢，听力进行性减退，为感音性[[耳聋]]，无[[复聪现象]];常有其他[[脑神经]]受损的[[症状]]。
2.[[脑干病变]] [[脑干]]的[[血管]]性及[[肿瘤]]病变，[[眩晕]]症状持久，常有[[眼震]]、[[听力减退]]及其他[[神经系统]][[体征]]。
3.[[耳蜗]][[神经]][[药物中毒]]性损害 多见于儿童，引起[[蜗神经]]损害的药物较多，但是各种药物对于耳蜗神经损害的程度与部位不尽相同，有的偏重于耳蜗，有的偏重于[[前庭]]，或两者都有。
[[硫酸链霉素]]、[[庆大霉素]]主要影响前庭;[[双氢链霉素]]、[[新霉素]]、[[卡那霉素]]、[[万古霉素]]则影响耳蜗，其中新霉素影响耳蜗程度最严重，[[磺胺药]]物可引起听力减退及[[耳鸣]]，但如果出现前庭症状，则[[听力障碍]]将难以恢复;[[水杨酸]]类药物在服用过量或[[药物过敏]]的患者中可导致听力减退，主要使耳蜗螺旋[[神经节细胞]][[变性]]，损害程度轻，较容易恢复。
4.常见导致传导性听力障碍的[[疾病]] 大多数[[听力缺陷]]是后天传导性的听力丧失，多与[[中耳炎]]和它的[[后遗症]]有关。几乎所有的儿童都经历过由中耳炎引起的轻至中度的、间歇性或持续性的听力丧失。反复发作或严重[[感染]]可导致永久性缺陷，最易感染中耳炎的是那些有[[颅面]]部异常(如[[腭裂]])、[[免疫缺陷]](如[[婴儿]]暂时性低γ[[球蛋白]][[血症]])和暴露于环境危险因素(如吸咽)的儿童、男孩比女孩更易患中耳炎。
胆[[脂瘤]]是一种[[良性肿瘤]]，常发生于未经治疗的中耳炎患者，也可是先天性的。胆脂瘤可导致听骨链的[[坏死]]和传导性听力丧失。感染和中耳裂的闭合,也可导致听骨的结构破坏。[[砧骨]]的长期病变过程是最常见影响因素，可导致显著的传导性听力丧失。
普通的听力测试需要人主观的对听到的声音做出反应，但对很小的孩子不合适，因为这种方法需要孩子的配合。这里将为你介绍几种儿童听力测试方法。
[[中耳]]阻抗及声[[反射]]测试
检查婴幼儿的中耳状况。
耳声发射(OAE)
此项测试无需儿童的积极配合就能快速完成，所以常用于[[新生儿]]测听。若想得到[[内耳]]受到声刺激时[[毛细胞]]的活动情况，则需儿童安静或睡着时测试。
脑干[[诱发电位]](ABR)
此项测试是根据声音刺激来探测脑电波，同样不需要儿童的主动配合。但比耳声发射测试时间长一些。测试结果对儿童选配助听器非常有用。因此项测试耗时较长，所以最好在孩子睡觉期间进行测试。脑干诱发电位是一种较准确的客观[[测听法]]。测试时病人无痛苦，不受病人主观意志及意识状态的影响，但需要完全放松，也可在[[睡眠]]、[[麻醉]]或[[昏迷]]状态下进行。受试者的年龄、性别、[[体温]]、药物、精神状态、测试环境、滤波范围以及[[电极]]位置都会对ABR造成影响。
多频[[稳态]]诱发电位(ASSR)
此项测试是一种有频率特性的客观听力测试法，近年来正逐步推广应用。临床上与[[听觉]]脑干诱发电位同时应用，对耳聋的早期诊断、早期听力补偿提供直接依据。一般在95%的情况下，通过ASSR预测的婴儿听阈与行为测听听阈的差值20dB 范围内。听力越严重的婴幼儿，其ASSR[[阈值]]与行为听力图的关系就越接近。多项研究已经证明ASSR可以精确测试低龄婴幼儿的听力，同时增加了为婴幼儿验配助听器的准确性。
行为听力测试(BOA)
可为6个月至3岁幼儿检查听力。
==听觉障碍的治疗和预防方法==
对儿童的[[听力障碍]]做到早发现、早诊断、早干预，减少因听力障碍对儿童生长发育造成的不良影响
==参看==
*[[小儿脑性瘫痪]]
*[[小儿阅读障碍]]
*[[先天性耳聋]]
*[[苍耳中毒]]
*[[新生儿胆红素脑病]]
*[[慢性化脓性中耳炎]]
*[[耳疮]]
*[[酒中毒性痴呆]]
*[[耳真菌病]]
*[[遗传性耳瘘]]
*[[转换性障碍]]
*[[学习技能发育障碍]]
*[[耳朵症状]]
[[分类:耳朵症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
(一)接受自觉性纯音听力检查后，其优耳语音频率听觉达二十五分贝以上者。
(二)无法接受前款自觉性纯音听力检查时，以他觉性听力检查方式测定后认定者。
==听觉障碍的原因==
由于先天或后天原因，导致[[听觉]]器官之构造缺损，或机能发生部分或全部之障碍，导致对声音之听取或辨识有困难，大多数[[听力缺陷]]是后天传导性的听力丧失，与[[中耳炎]]和它的[[后遗症]]有关。几乎所有的儿童都经历过由中耳炎引起的轻至中度的，间歇性或持续性的听力丧失。反复发作或严重[[感染]]可导致永久性缺陷。最易感染中耳炎的为那些有[[颅面]]部异常(如[[腭裂]])，[[免疫缺陷]](如[[婴儿]]暂时性低γ[[球蛋白]][[血症]])和暴露于环境危险因素(如吸咽，日托场所)的儿童。男孩比女孩更易患中耳炎。
==听觉障碍的诊断==
普通的听力测试需要人主观的对听到的声音做出反应，但对很小的孩子不合适，因为这种方法需要孩子的配合。这里将为你介绍几种儿童听力测试方法。
[[中耳]]阻抗及声[[反射]]测试
检查婴幼儿的中耳状况。
耳声发射(OAE)
此项测试无需儿童的积极配合就能快速完成，所以常用于[[新生儿]]测听。若想得到[[内耳]]受到声刺激时[[毛细胞]]的活动情况，则需儿童安静或睡着时测试。
[[脑干]][[诱发电位]](ABR)
此项测试是根据声音刺激来探测脑电波，同样不需要儿童的主动配合。但比耳声发射测试时间长一些。测试结果对儿童选配助听器非常有用。因此项测试耗时较长，所以最好在孩子睡觉期间进行测试。脑干诱发电位是一种较准确的客观[[测听法]]。测试时病人无痛苦，不受病人主观意志及意识状态的影响，但需要完全放松，也可在[[睡眠]]、[[麻醉]]或[[昏迷]]状态下进行。受试者的年龄、性别、[[体温]]、药物、精神状态、测试环境、滤波范围以及[[电极]]位置都会对ABR造成影响。
多频[[稳态]]诱发电位(ASSR)
此项测试是一种有频率特性的客观听力测试法，近年来正逐步推广应用。临床上与[[听觉]]脑干诱发电位同时应用，对耳聋的早期诊断、早期听力补偿提供直接依据。一般在95%的情况下，通过ASSR预测的[[婴儿]]听阈与行为测听听阈的差值20dB 范围内。听力越严重的婴幼儿，其ASSR[[阈值]]与行为听力图的关系就越接近。多项研究已经证明ASSR可以精确测试低龄婴幼儿的听力，同时增加了为婴幼儿验配助听器的准确性。
行为听力测试(BOA)
可为6个月至3岁幼儿检查听力。
==听觉障碍的鉴别诊断==
1.[[听神经瘤]] 成人多见，患者发病缓慢，听力进行性减退，为感音性[[耳聋]]，无[[复聪现象]];常有其他[[脑神经]]受损的[[症状]]。
2.[[脑干病变]] [[脑干]]的[[血管]]性及[[肿瘤]]病变，[[眩晕]]症状持久，常有[[眼震]]、[[听力减退]]及其他[[神经系统]][[体征]]。
3.[[耳蜗]][[神经]][[药物中毒]]性损害 多见于儿童，引起[[蜗神经]]损害的药物较多，但是各种药物对于耳蜗神经损害的程度与部位不尽相同，有的偏重于耳蜗，有的偏重于[[前庭]]，或两者都有。
[[硫酸链霉素]]、[[庆大霉素]]主要影响前庭;[[双氢链霉素]]、[[新霉素]]、[[卡那霉素]]、[[万古霉素]]则影响耳蜗，其中新霉素影响耳蜗程度最严重，[[磺胺药]]物可引起听力减退及[[耳鸣]]，但如果出现前庭症状，则[[听力障碍]]将难以恢复;[[水杨酸]]类药物在服用过量或[[药物过敏]]的患者中可导致听力减退，主要使耳蜗螺旋[[神经节细胞]][[变性]]，损害程度轻，较容易恢复。
4.常见导致传导性听力障碍的[[疾病]] 大多数[[听力缺陷]]是后天传导性的听力丧失，多与[[中耳炎]]和它的[[后遗症]]有关。几乎所有的儿童都经历过由中耳炎引起的轻至中度的、间歇性或持续性的听力丧失。反复发作或严重[[感染]]可导致永久性缺陷，最易感染中耳炎的是那些有[[颅面]]部异常(如[[腭裂]])、[[免疫缺陷]](如[[婴儿]]暂时性低γ[[球蛋白]][[血症]])和暴露于环境危险因素(如吸咽)的儿童、男孩比女孩更易患中耳炎。
胆[[脂瘤]]是一种[[良性肿瘤]]，常发生于未经治疗的中耳炎患者，也可是先天性的。胆脂瘤可导致听骨链的[[坏死]]和传导性听力丧失。感染和中耳裂的闭合,也可导致听骨的结构破坏。[[砧骨]]的长期病变过程是最常见影响因素，可导致显著的传导性听力丧失。
普通的听力测试需要人主观的对听到的声音做出反应，但对很小的孩子不合适，因为这种方法需要孩子的配合。这里将为你介绍几种儿童听力测试方法。
[[中耳]]阻抗及声[[反射]]测试
检查婴幼儿的中耳状况。
耳声发射(OAE)
此项测试无需儿童的积极配合就能快速完成，所以常用于[[新生儿]]测听。若想得到[[内耳]]受到声刺激时[[毛细胞]]的活动情况，则需儿童安静或睡着时测试。
脑干[[诱发电位]](ABR)
此项测试是根据声音刺激来探测脑电波，同样不需要儿童的主动配合。但比耳声发射测试时间长一些。测试结果对儿童选配助听器非常有用。因此项测试耗时较长，所以最好在孩子睡觉期间进行测试。脑干诱发电位是一种较准确的客观[[测听法]]。测试时病人无痛苦，不受病人主观意志及意识状态的影响，但需要完全放松，也可在[[睡眠]]、[[麻醉]]或[[昏迷]]状态下进行。受试者的年龄、性别、[[体温]]、药物、精神状态、测试环境、滤波范围以及[[电极]]位置都会对ABR造成影响。
多频[[稳态]]诱发电位(ASSR)
此项测试是一种有频率特性的客观听力测试法，近年来正逐步推广应用。临床上与[[听觉]]脑干诱发电位同时应用，对耳聋的早期诊断、早期听力补偿提供直接依据。一般在95%的情况下，通过ASSR预测的婴儿听阈与行为测听听阈的差值20dB 范围内。听力越严重的婴幼儿，其ASSR[[阈值]]与行为听力图的关系就越接近。多项研究已经证明ASSR可以精确测试低龄婴幼儿的听力，同时增加了为婴幼儿验配助听器的准确性。
行为听力测试(BOA)
可为6个月至3岁幼儿检查听力。
==听觉障碍的治疗和预防方法==
对儿童的[[听力障碍]]做到早发现、早诊断、早干预，减少因听力障碍对儿童生长发育造成的不良影响
==参看==
*[[小儿脑性瘫痪]]
*[[小儿阅读障碍]]
*[[先天性耳聋]]
*[[苍耳中毒]]
*[[新生儿胆红素脑病]]
*[[慢性化脓性中耳炎]]
*[[耳疮]]
*[[酒中毒性痴呆]]
*[[耳真菌病]]
*[[遗传性耳瘘]]
*[[转换性障碍]]
*[[学习技能发育障碍]]
*[[耳朵症状]]
[[分类:耳朵症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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