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在人类[[胸骨]]上缘部位有一个重量仅数10克的器官—[[胸腺]]。由[[骨髓]]产生的[[T细胞]]只有随血进入胸腺，并经[[胸腺激素]]的影响，最终约有5%的[[胸腺细胞]]发育成为具有[[免疫功能]]的成熟的[[T淋巴细胞]]。
==胸腺高度萎缩的原因==
[[胸腺]]在[[婴儿]]出生后一年左右时体积最大，到青春期后逐渐[[退化]]，其体积大约以每年的速度变小而持续到中年。进入老年后，胸腺组织[[萎缩]]，大部分被[[脂肪组织]]替代，其中的[[细胞]]数量大大减少，[[血液]][[中胸]]腺[[激素]]浓度明显下降，因此老年人的[[免疫功能]]与年轻时相比有明显减退，容易发生各类[[感染性疾病]]，[[自身免疫病]]和[[肿瘤]]等。
==胸腺高度萎缩的诊断==
1.[[胸部X线检查]] 表现为[[前纵隔]]部位实质性块影，略呈[[小分]]叶状，偶尔在实质性块影中出现点状[[钙化影]]。大部分无症状的[[胸腺类癌]]病人是通过胸部X线检查被发现的。
2.[[胸部]]CT扫描 是诊断胸腺类癌的重要手段。可以清晰地显示[[肿瘤]]的本身形态，以及对邻近器官的[[浸润]]情况。尤其增强[[CT]]可以清晰地显示[[上腔静脉]]被侵袭的状况，对手术方案的选择提供重要参考价值。当临床上出现[[异位ACTH综合征]]表现，但因病灶较小胸部X线检查又不能明确诊断时，CT扫描常常可以发现较小的胸腺类癌病灶，使诊断得以明确。Brown(1982)报道4例[[临床诊断]]异位ACTH综合征而胸部X线检查未能发现病灶的病人中，2例经CT检查发现前纵隔肿瘤，最后经手术证实为胸腺类癌。Jex(1985)报道，25例由[[异位促肾上腺皮质激素]]分泌肿瘤引起的[[库欣综合征]]中，经胸部CT扫描发现2例为胸腺类癌，并经手术证实。
3.骨[[放射性核素扫描]] 当诊断确定后(手术切除或[[活组织检查]])，应常规进行骨放射性核素扫描。因为约近1/3胸腺类癌病例有可能出现[[骨转移]]。
==胸腺高度萎缩的鉴别诊断==
[[胸腺缺如]]：是[[先天性胸腺发育不全]]的[[临床表现]]。先天性胸腺发育不全又称[[DiGeorge综合征]]或第3、4对[[咽囊]][[综合征]]。是因[[胚胎]]早期第1至第6对咽囊[[发育异常]]引起的先天性[[免疫缺陷]]。
[[声带萎缩]]：[[声带]]的本身的组织和声带的[[肌肉]]产生[[萎缩]]的现象，一但声带产生萎缩导致我们在发声的时候，声带容易关不紧，如此病人就容易觉得讲话很累，声音会产生沙哑的现象，进而导致病人在工作及歌唱的时候高低音阶无法适时的达成。
[[肌肉萎缩]]是指[[横纹肌]][[营养障碍]]，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。肌肉萎缩多伴有肌力低下，所以应注意肌容积与肌力的比较，注意肌肉萎缩部位的肌力，肌张力。检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行。应让患者尽量放松。可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断。[[肌张力减低]]时，肌肉松弛，[[被动运动]]时阻力减低或消失，[[关节]]的运动范围扩大。多见于下运动神经元病变、某些[[肌病]]如[[废用性肌肉萎缩]]。
[[胸锁乳突肌]]及[[斜方肌]][[瘫痪]]并有萎缩：一侧[[副神经]][[脊髓]]支的单独损伤或其脊髓核损害时，同侧胸锁乳突肌及斜方肌瘫痪，并有萎缩，因对侧胸锁乳突肌占优势，故平静时下颏转向患侧，而在用力时 向对侧转头[[无力]]，患侧肩下垂，不能耸肩，[[肩胛骨]]位置偏斜，以及其所支配的肌肉萎缩，因肩胛骨移位，使[[臂丛]]神经受到慢性牵拉，使患侧[[上肢]]上举和外展受限制， 晚期由于[[瘢痕]]刺激可发生[[痉挛]]性挛缩([[斜颈]])[[畸形]]，双侧损害时，病人头颈后仰及前屈无力，[[颅底骨折]]或[[枪弹伤]]引起的[[副神经损伤]]，[[颈静脉孔]]区病变，[[枕骨大孔]]区病变，[[脑桥]]小脑角巨大病变及颅底广泛性病变引起的副神经损害及[[延髓]]核性瘫痪常与后组[[脑神经]]及其他脑神经损害同时出现，而[[脑干]]核性[[麻痹]]时，脑神经的损害常为多及双侧性。
1.[[胸部X线检查]] 表现为[[前纵隔]]部位实质性块影，略呈[[小分]]叶状，偶尔在实质性块影中出现点状[[钙化影]]。大部分无症状的[[胸腺类癌]]病人是通过胸部X线检查被发现的。
2.[[胸部]]CT扫描 是诊断胸腺类癌的重要手段。可以清晰地显示[[肿瘤]]的本身形态，以及对邻近器官的[[浸润]]情况。尤其增强[[CT]]可以清晰地显示[[上腔静脉]]被侵袭的状况，对手术方案的选择提供重要参考价值。当临床上出现[[异位ACTH综合征]]表现，但因病灶较小胸部X线检查又不能明确诊断时，CT扫描常常可以发现较小的胸腺类癌病灶，使诊断得以明确。Brown(1982)报道4例[[临床诊断]]异位ACTH综合征而胸部X线检查未能发现病灶的病人中，2例经CT检查发现前纵隔肿瘤，最后经手术证实为胸腺类癌。Jex(1985)报道，25例由[[异位促肾上腺皮质激素]]分泌肿瘤引起的[[库欣综合征]]中，经胸部CT扫描发现2例为胸腺类癌，并经手术证实。
3.骨[[放射性核素扫描]] 当诊断确定后(手术切除或[[活组织检查]])，应常规进行骨放射性核素扫描。因为约近1/3胸腺类癌病例有可能出现[[骨转移]]。
==胸腺高度萎缩的治疗和预防方法==
让身体及时“充电”，不至于[[过度疲劳]];当心理承受力差时，要及时调整心态，随时化解压力;不要等各种营养素缺乏时出现了[[症状]]，再去补充，而要在平时注意补充。
==参看==
*[[纵隔间叶源性肿瘤及其他肿瘤]]
*[[纵隔副神经节起源的肿瘤]]
*[[胸腺囊肿]]
*[[胸腺小细胞癌]]
*[[胸腺类癌]]
*[[胸腺癌]]
*[[心包胸腺瘤]]
*[[自身免疫性甲状腺疾病相关肾病]]
*[[纵隔脓肿]]
*[[原发性纵隔肿瘤]]
*[[原发性纵隔感染]]
*[[胸腺瘤]]
*[[先天性胸腺发育不全]]
*[[继发性纵隔感染]]
*[[纵隔肿瘤]]
*[[胸部症状]]
[[分类:胸部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==胸腺高度萎缩的原因==
[[胸腺]]在[[婴儿]]出生后一年左右时体积最大，到青春期后逐渐[[退化]]，其体积大约以每年的速度变小而持续到中年。进入老年后，胸腺组织[[萎缩]]，大部分被[[脂肪组织]]替代，其中的[[细胞]]数量大大减少，[[血液]][[中胸]]腺[[激素]]浓度明显下降，因此老年人的[[免疫功能]]与年轻时相比有明显减退，容易发生各类[[感染性疾病]]，[[自身免疫病]]和[[肿瘤]]等。
==胸腺高度萎缩的诊断==
1.[[胸部X线检查]] 表现为[[前纵隔]]部位实质性块影，略呈[[小分]]叶状，偶尔在实质性块影中出现点状[[钙化影]]。大部分无症状的[[胸腺类癌]]病人是通过胸部X线检查被发现的。
2.[[胸部]]CT扫描 是诊断胸腺类癌的重要手段。可以清晰地显示[[肿瘤]]的本身形态，以及对邻近器官的[[浸润]]情况。尤其增强[[CT]]可以清晰地显示[[上腔静脉]]被侵袭的状况，对手术方案的选择提供重要参考价值。当临床上出现[[异位ACTH综合征]]表现，但因病灶较小胸部X线检查又不能明确诊断时，CT扫描常常可以发现较小的胸腺类癌病灶，使诊断得以明确。Brown(1982)报道4例[[临床诊断]]异位ACTH综合征而胸部X线检查未能发现病灶的病人中，2例经CT检查发现前纵隔肿瘤，最后经手术证实为胸腺类癌。Jex(1985)报道，25例由[[异位促肾上腺皮质激素]]分泌肿瘤引起的[[库欣综合征]]中，经胸部CT扫描发现2例为胸腺类癌，并经手术证实。
3.骨[[放射性核素扫描]] 当诊断确定后(手术切除或[[活组织检查]])，应常规进行骨放射性核素扫描。因为约近1/3胸腺类癌病例有可能出现[[骨转移]]。
==胸腺高度萎缩的鉴别诊断==
[[胸腺缺如]]：是[[先天性胸腺发育不全]]的[[临床表现]]。先天性胸腺发育不全又称[[DiGeorge综合征]]或第3、4对[[咽囊]][[综合征]]。是因[[胚胎]]早期第1至第6对咽囊[[发育异常]]引起的先天性[[免疫缺陷]]。
[[声带萎缩]]：[[声带]]的本身的组织和声带的[[肌肉]]产生[[萎缩]]的现象，一但声带产生萎缩导致我们在发声的时候，声带容易关不紧，如此病人就容易觉得讲话很累，声音会产生沙哑的现象，进而导致病人在工作及歌唱的时候高低音阶无法适时的达成。
[[肌肉萎缩]]是指[[横纹肌]][[营养障碍]]，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。肌肉萎缩多伴有肌力低下，所以应注意肌容积与肌力的比较，注意肌肉萎缩部位的肌力，肌张力。检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行。应让患者尽量放松。可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断。[[肌张力减低]]时，肌肉松弛，[[被动运动]]时阻力减低或消失，[[关节]]的运动范围扩大。多见于下运动神经元病变、某些[[肌病]]如[[废用性肌肉萎缩]]。
[[胸锁乳突肌]]及[[斜方肌]][[瘫痪]]并有萎缩：一侧[[副神经]][[脊髓]]支的单独损伤或其脊髓核损害时，同侧胸锁乳突肌及斜方肌瘫痪，并有萎缩，因对侧胸锁乳突肌占优势，故平静时下颏转向患侧，而在用力时 向对侧转头[[无力]]，患侧肩下垂，不能耸肩，[[肩胛骨]]位置偏斜，以及其所支配的肌肉萎缩，因肩胛骨移位，使[[臂丛]]神经受到慢性牵拉，使患侧[[上肢]]上举和外展受限制， 晚期由于[[瘢痕]]刺激可发生[[痉挛]]性挛缩([[斜颈]])[[畸形]]，双侧损害时，病人头颈后仰及前屈无力，[[颅底骨折]]或[[枪弹伤]]引起的[[副神经损伤]]，[[颈静脉孔]]区病变，[[枕骨大孔]]区病变，[[脑桥]]小脑角巨大病变及颅底广泛性病变引起的副神经损害及[[延髓]]核性瘫痪常与后组[[脑神经]]及其他脑神经损害同时出现，而[[脑干]]核性[[麻痹]]时，脑神经的损害常为多及双侧性。
1.[[胸部X线检查]] 表现为[[前纵隔]]部位实质性块影，略呈[[小分]]叶状，偶尔在实质性块影中出现点状[[钙化影]]。大部分无症状的[[胸腺类癌]]病人是通过胸部X线检查被发现的。
2.[[胸部]]CT扫描 是诊断胸腺类癌的重要手段。可以清晰地显示[[肿瘤]]的本身形态，以及对邻近器官的[[浸润]]情况。尤其增强[[CT]]可以清晰地显示[[上腔静脉]]被侵袭的状况，对手术方案的选择提供重要参考价值。当临床上出现[[异位ACTH综合征]]表现，但因病灶较小胸部X线检查又不能明确诊断时，CT扫描常常可以发现较小的胸腺类癌病灶，使诊断得以明确。Brown(1982)报道4例[[临床诊断]]异位ACTH综合征而胸部X线检查未能发现病灶的病人中，2例经CT检查发现前纵隔肿瘤，最后经手术证实为胸腺类癌。Jex(1985)报道，25例由[[异位促肾上腺皮质激素]]分泌肿瘤引起的[[库欣综合征]]中，经胸部CT扫描发现2例为胸腺类癌，并经手术证实。
3.骨[[放射性核素扫描]] 当诊断确定后(手术切除或[[活组织检查]])，应常规进行骨放射性核素扫描。因为约近1/3胸腺类癌病例有可能出现[[骨转移]]。
==胸腺高度萎缩的治疗和预防方法==
让身体及时“充电”，不至于[[过度疲劳]];当心理承受力差时，要及时调整心态，随时化解压力;不要等各种营养素缺乏时出现了[[症状]]，再去补充，而要在平时注意补充。
==参看==
*[[纵隔间叶源性肿瘤及其他肿瘤]]
*[[纵隔副神经节起源的肿瘤]]
*[[胸腺囊肿]]
*[[胸腺小细胞癌]]
*[[胸腺类癌]]
*[[胸腺癌]]
*[[心包胸腺瘤]]
*[[自身免疫性甲状腺疾病相关肾病]]
*[[纵隔脓肿]]
*[[原发性纵隔肿瘤]]
*[[原发性纵隔感染]]
*[[胸腺瘤]]
*[[先天性胸腺发育不全]]
*[[继发性纵隔感染]]
*[[纵隔肿瘤]]
*[[胸部症状]]
[[分类:胸部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
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