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氯噻酮片

添加1,894字节, 2017年2月16日 (四) 17:59
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1 [[肾上腺皮质激素]]、[[促肾上腺皮质激素]]、[[雌激素]]、[[两性霉素B]]([[静脉]]用药),能降低本药的[[利尿]]作用,‘增加发生[[电解质紊乱]]的机会,尤其是[[低钾血症]]。<br /> 2 非甾体[[类消]]炎[[镇痛药]]尤其是[[吲哚美辛]],能降低本药的利尿作用,与前者抑制[[前列腺素]]合成有关。<br /> 3 与[[拟交感胺类]]药物合用,利尿作用减弱。<br /> 4 [[考来烯胺]]([[消胆胺]])能减少[[胃肠道]]对本药的吸收,故应在口服考来烯胺1小时前或4小时后服用本药。<br /> 5 与[[多巴胺]]合用,利尿作用加强。<br /> 6 与降压药合用时,利尿降压作用均加强<br /> 7 与[[抗痛风药]]合用时,后者应调整剂量。<br /> 8 使[[抗凝药]]作用减弱,主要是由于利尿后机体[[血浆]]容量下降,血中[[凝血因子]]水平升高,加上利尿使[[肝脏]][[血液]]供应改善,合成凝血因子增多。<br /> 9 降低[[降糖药]]的作用。<br /> 10 [[洋地黄类]]药物、[[胺碘酮]]等与本药合用时,应慎防因低钾血症引起的[[副作用]]。<br /> 11 与锂制剂合用,因本药可减少[[肾脏]]对锂的清除,增加锂的[[肾毒性]]。<br /> 12 [[乌洛托品]]与本药合用,其转化为[[甲醛]]受抑制,疗效下降。<br /> 13 增强[[非去极化]][[肌松药]]的作用,与血钾下降有关。<br /> 14 与[[碳酸氢钠]]合用,发生[[低氯性碱中毒]]机会增加。
==氯噻酮片成分或处方==
主要成分:[[氯噻酮]]。<br /> [[化学]]名称:5-(2,3-二氢-1-[[羟基]]-3-氧代-1H-异氮杂茚-1--基)-2-氯苯[[磺酰胺]]。分子式:C14H11ClN2O4S [[分子量]]:338.76==氯噻酮片药理作用==1 对水、电解质[[排泄]]的影响。①[[利尿]]作用,尿钠、钾、氯、磷和镁等离子排泄增加,而对尿钙排泄减少。本类[[药物作用]]机制主要抑制远端小管前段和近端小管(作用较轻)对[[氯化钠]]的[[重吸收]],从而增加远端小管和集合管的[[Na]]+-K+交换,K+分泌增多。其作用机制尚未完全明了。本类药物都能不同程度地抑制[[碳酸酐酶]]活性,故能解释其对近端小管的作用。本类药还能抑制[[磷酸二酯酶]]活性,减少[[肾小管]]对脂肪酸的摄取和[[线粒体]]氧耗,从而抑制肾小管对Na+、Cl-的主动重吸收。②降压作用。除利尿排钠作用外,可能还有肾外作用机制参与降压,可能是增加[[胃肠道]]对Na+的排泄。<br /> 2 对肾血流动力学和[[肾小球]]滤过功能的影响。由于肾小管对水、Na+重吸收减少,肾小管内压力升高,以及流经远曲小管的水和Na+增多,刺激[[致密斑]]通过管-球[[反射]],使肾[[内肾]]素、[[血管紧张素]]分泌增加,引起肾血管收缩,[[肾血流量]]下降,肾小球入球和[[出球小动脉]]收缩,[[肾小球滤过率]]也下降。肾血流量和[[肾小球滤过率下降]],以及对亨氏袢无作用,是本类药物利尿作用远不如袢[[利尿药]]的主要原因。==氯噻酮片贮藏方法==遮光,密封保存。==市场上的氯噻酮片==*'''氯噻酮片'''**生产企业:[[厦门星鲨制药有限公司]]**批准字号:国药准字H35020071**包装规格:50mg*'''氯噻酮片'''**生产企业:[[上海华氏制药有限公司天平制药厂]]**批准字号:国药准字H31022190**包装规格:50mg /片*'''氯噻酮片'''**生产企业:[[厦门星鲨制药有限公司]]**批准字号:国药准字H35020070**包装规格:0.1g 
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