528,223
个编辑
更改
无编辑摘要
(2)[[下肢放射痛]]症状：可以沿着下腰部、臀部、[[大腿]]后侧、[[小腿]]前或后外侧至足跟。疼痛性质以[[放射性]][[刺痛]]为主。下肢放射痛可以先于腰痛发生，亦可能在腰痛症状出现后出现，这两种情况因人而异。
(3)[[下肢]]感觉及运动功能减弱症状：由于[[神经根]]的损害，导致了其支�的损害，导致了其支配的体感区的感觉及运动功能减弱甚至丧失。常见表现有：[[皮肤]]麻木、发凉、皮[[温下]]降等等，严重时出现[[肌肉萎缩]]甚至[[肌肉]][[瘫痪]]。 [[马尾]]神经症状症状：这类症状表现为[[会阴]]部麻木刺痛，[[排尿]][[无力]]，[[排便]]失禁等。==下肢放射痛的鉴别诊断==[[下肢神经性疼痛]]：[[神经性疼痛]]是指由中枢或外周[[神经系统]][[原发性]]病变或[[功能障碍]]而引起的[[疼痛]][[综合征]]。可由[[外伤]]或/和[[疾病]]致[[末梢神经]]、[[脊髓]]后根、脊髓及其以上中枢神经某些部位损伤而引发。 [[下肢感应痛或放射痛的腰背痛]]：[[慢性腰背痛]]主要以腰背、腰[[骶]]和骶[[髂]]部的疼痛为主，有单纯性[[腰背痛]]和伴有下肢感应痛或放射痛的腰背痛之分。 (1)[[腰痛]][[症状]]：90%以上的患者均有这种表现。其疼痛范围主要是在下腰部及腰骶部，以持久性的[[钝痛]]最为常见。平卧位时疼痛可减轻，站立位及坐位时，这种疼痛可以加重。 (2)[[下肢放射痛]]症状：可以沿着下腰部、臀部、[[大腿]]后侧、[[小腿]]前或后外侧至足跟。疼痛性质以[[放射性]][[刺痛]]为主。下肢放射痛可以先于腰痛发生，亦可能在腰痛症状出现后出现，这两种情况因人而异。 (3)[[下肢]]感觉及运动功能减弱症状：由于[[神经根]]的损害，导致了其支配的体感区的感觉及运动功能减弱甚至丧失。常见表现有：[[皮肤]]麻木、发凉、皮[[温下]]降等等，严重时出现[[肌肉萎缩]]甚至[[肌肉]][[瘫痪]]。 [[马尾]]神经症状症状：这类症状表现为[[会阴]]部麻木刺痛，[[排尿]][[无力]]，[[排便]]失禁等。==下肢放射痛的治疗和预防方法==一、非手术治疗之中包括 1、卧床休息 2、药物治疗 3、牵引[[疗法]] 4、[[物理]]治疗 5、[[推拿]]治疗 6、[[针灸治疗]] 7、封闭疗法 8、[[小针]]刀疗法 二、手术治疗中包括 1.常规开放性手术(包括：半椎板切除、全椎板切除、经腹[[椎间盘]]手术) 2、椎间盘镜手术 3、人工[[腰椎]]间盘置换 三、微创[[介入治疗]] 1、[[胶原酶]][[化学]]溶解疗法 2、[[臭氧]]注射疗法 3、经皮[[激光]]椎间盘减压术 4、射频热凝靶点穿刺技术 (一)：物理治疗 、推拿治疗、针灸治疗 物理治疗包括电疗、三维牵引、[[中药]]汽化、热疗等方法，和推拿、[[针灸]]等治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床[[症状]]为主，而非根治手段。由于腰突症的病人多数伴随慢性[[腰肌劳损]]，[[梨状肌]]肉[[紧张]]，[[腰椎间盘突出]]物压迫的[[神经]]随神经走过的部位[[肌肉]]痉挛造成[[腰腿痛]]，一般[[医院]]会用[[理疗]]、推拿、针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和[[痉挛]]。所以做过理疗的病人，在做理疗时会舒服一点。理疗、推拿、针灸等治疗方法，只用于[[腰椎间盘突出症]]的配合治疗，如果病情严重，只有另寻其他治疗方法。 (二)：手术治疗 1、常规开放手术： 常规开放手术包括：全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。手术的目的是直接切除病变腰椎间盘[[髓核]]，解除[[神经根]]压迫而达到治疗目的。由于腰椎的特殊[[生理]]位置的限制，因此手术破坏了正常的腰椎骨生理结构，造成手术损伤大，易造成腰椎术后失稳，术后[[瘢痕组织]]粘连，术中误伤神经根等一系列[[不良反应]]，所以多数病人惧怕手术，如何避免手术中造成的以上不良反应呢?这一直是医学界的一大难题。 2、胶原酶溶解术 人体椎间盘的主要组分就是[[胶原]]组织，利用胶原酶对胶原[[分子]]的特异[[溶解性]]，通过将胶原酶注射到椎间盘突出部位，使突出物中的胶原组分被破坏、溶解，完全可以达到使突出物变小、消失，从而解除神经压迫、改善临床症状的目的。 3、 臭氧溶核术(PIMOI)：该疗法采用细针[[穿刺]]到椎间盘内，注射少量臭氧气体使髓核组织[[脱水]][[萎缩]]，达到使椎间盘减压的目的。主要原理是利用臭氧的瞬间完成的、强大的氧化功能，达到脱水、[[消炎]]和[[镇痛]]的作用。 4、经皮激光腰椎间盘减压术(PLDD)：利用激光能量使病变的髓核内空洞化，降低椎间盘内的压力，缓解和消除对[[坐骨神经]]或[[脊神经]]的压迫而达到治疗的目的。 5、经皮穿刺内镜[[椎间盘切除术]](PED)：椎间盘镜分侧路椎间盘镜与后路椎间盘镜。侧路椎间盘镜是在切吸的基础上，附加椎间盘镜系统。使切吸在椎间盘镜监测下进行更加安全有效。后路镜则是融合了侧路椎路镜与椎板间小开窗技术的优点，仅在[[椎间盘病]]变对应点上开一小口，放入椎间盘镜系统，利用精细的手术器械，完成取出病变髓核的过程，达到治疗的目的。 6、经皮腰椎间盘切吸术(PLD)：在影像监控下，将工作套管直接进入椎间盘内，利用钳夹切割及负压系统取出部分髓核，从而降低盘内压力，使[[纤维环]]压力减轻，解除对神经根的压迫。 (三)[[食物疗法]] 腰椎间盘突出患者在生活中可配合[[食疗]]，以下几种方法可供参考： (1)[[海带]]25g，[[荔枝]]15g，[[小茴香]]15g。加水共煮，每日饮服一次。 (2)生[[韭菜]](或根)500g。捣汁[[温服]]，每次ml，每日2次。 (3)[[淡菜]]300g。烘干研末，与[[黑芝麻]]150g炒熟，拌匀，早晚各服一匙。 (4)[[芝麻]]15g，大米100g。将芝麻用水淘净，轻微炒黄后研成泥状，加大米煮粥。每日剂，供早餐食用。
== 百科帮你涨知识 ==
