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病历书写/烧伤外科病历

删除1字节, 2017年2月17日 (五) 10:02
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(3) 创面检查:①正确了解创面所在部位,有无[[水泡]],水泡的大小、泡壁的大小、泡壁的厚薄、水泡的完整性,泡液量及性质;裸露创面的颜色、[[干湿]]度、弹性变化,有 无[[栓塞]][[血管]];如为Ⅱ度烧伤,其[[焦痂]]的影响如何(呼吸受限、肢端[[循环障碍]]等)。②创面有无异物、污染情况如何,是否有分泌物,分泌物的量、颜色、气味,创面 周围有无[[炎症]][[浸润]];焦痂的完整性,其下有无[[积脓]]、[[积液]];如为肉芽创面,其肉芽健康状况(清洁度、颜色、[[水肿]]等);肉芽是否平整,有无凹陷性“[[坏死斑]]”等 。③注意[[复合伤]]、[[多发伤]]的局部检查,如创口部位、大小、深度,与周围组织和器官的关系;异物的性质、大小、存在的部位等。④确定烧伤面积、深度,并绘制成 简图。
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