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[[痢下赤白粘冻]]即指[[大便]]次数增多,[[腹部疼]]痛,[[里急后重]],下赤白[[脓血便]]。
==痢下赤白粘冻的原因==
[[寒湿]]之邪侵及[[肠胃]],气血[[淤滞]],腑气通降不利,故[[腹痛]]胀满,[[里急后重]];[[寒邪]]所致,故喜温暖;寒湿之邪交阻[[大肠]],[[经络]]受损,则[[下痢]]白多赤少或纯白冻;[[舌淡]]、苔白腻、脉濡缓为寒湿之象。
==痢下赤白粘冻的诊断==
[[腹痛]]阵阵,痛而[[拒按]],便后腹痛暂缓,痢下赤白脓血,粘稠如胶冻,腥臭,[[肛门]]
灼热,[[小便短赤]],[[舌苔黄腻]],[[脉滑]]数。
==痢下赤白粘冻的鉴别诊断==
[[痢疾]]与[[泄泻]]的鉴别:
两者多发于夏秋季节,病位在胃肠,皆由[[外感]][[时邪]]、内伤饮食而发病,[[症状]]都有[[大便]]增多,然而两病在病位、[[病机]]和[[临床表现]]等方面都有区别。病位病机方面,痢疾病位在肠,病机重点是肠中有滞,即[[湿热]],[[寒湿]]、[[疫毒]]、饮食壅滞肠中,妨碍[[传导]],凝滞气血,[[脂膜]][[血络]]受损;而[[泄泻病]]位在脾,病机重点是脾失运化,[[湿浊]]内生,[[清浊]]不分,混杂而下。临床表现方面,痢疾大便次数多而粪便少,痢下赤自脓血,泄泻[[泻下]]为稀薄粪便,颜色黄或白,无赤白脓血;痢疾[[下痢]]不爽,[[里急后重]],泄泻泻下爽利甚至滑脱不禁;痢疾必有[[腹痛]],伴里急后重,腹痛呈持续性,时轻时重,便后痛减而不停止,而泄泻之腹痛或有或无,多伴有[[肠鸣]][[腹胀]],呈阵发性,泻后痛减。因两病都为外感时邪、饮食所伤,故在一定条件下又可以互相转化,或先泻而后转痢,或先痢而后转泻。一般认为先泻后痢病情加重,病机由浅人深;先痢而后泻为病情减轻,病机由深出浅,所谓“先滞后利者易治,先利后滞者难治”。
腹痛阵阵,痛而[[拒按]],便后腹痛暂缓,痢下赤白脓血,粘稠如胶冻,腥臭,[[肛门]]
灼热,[[小便短赤]],[[舌苔黄腻]],[[脉滑]]数。
==痢下赤白粘冻的治疗和预防方法==
[[芍药汤]]:
方中[[黄芩]]、[[黄连]][[清热燥湿]],[[解毒]][[止痢]];大黄、[[槟榔]]荡热去滞,[[通因通用]];[[木香]]、槟榔[[调气]][[行滞]];[[当归]]、[[芍药]]、[[甘草]][[行血]]和营,缓急止痛;[[肉桂]]辛温,反佐芩、连。大黄之苦寒,共成辛开苦降之势,以散[[邪气]]之结滞。[[痢疾]]初起,去肉桂,加[[银花]]、[[穿心莲]]等加强[[清热解毒]]之力。有[[表证]]者,加[[荆芥]]、[[防风]][[解表散]]邪,或用[[荆防败毒散]],[[逆流挽舟]]。兼食滞者,加[[莱菔子]]、[[山楂]]、[[神曲]][[消食导滞]]。痢下赤多白少,[[肛门灼热]],[[口渴]]喜冷饮,证属[[热重于湿]]者,加[[白头翁]]、[[黄柏]]、[[秦皮]]直[[清里热]]。痢下白多赤少,[[舌苔白腻]],证属[[湿重于热]]者,去黄芩、当归,加[[茯苓]]、[[苍术]]、[[厚朴]]、[[陈皮]]等[[运脾]][[燥湿]]。痢下鲜红者,加[[地榆]]、[[丹皮]]、[[仙鹤草]]、[[侧柏叶]]等[[凉血止血]]。
==参看==
*[[痢疾]]
*[[赤痢]]
*[[湿热痢]]
*[[白痢]]
*[[痢疾后综合症]]
*[[腹部症状]]
[[分类:腹部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E7%97%A2%E4%B8%8B%E8%B5%A4%E7%99%BD%E7%B2%98%E5%86%BB 名老中医谈痢下赤白粘冻]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==痢下赤白粘冻的原因==
[[寒湿]]之邪侵及[[肠胃]],气血[[淤滞]],腑气通降不利,故[[腹痛]]胀满,[[里急后重]];[[寒邪]]所致,故喜温暖;寒湿之邪交阻[[大肠]],[[经络]]受损,则[[下痢]]白多赤少或纯白冻;[[舌淡]]、苔白腻、脉濡缓为寒湿之象。
==痢下赤白粘冻的诊断==
[[腹痛]]阵阵,痛而[[拒按]],便后腹痛暂缓,痢下赤白脓血,粘稠如胶冻,腥臭,[[肛门]]
灼热,[[小便短赤]],[[舌苔黄腻]],[[脉滑]]数。
==痢下赤白粘冻的鉴别诊断==
[[痢疾]]与[[泄泻]]的鉴别:
两者多发于夏秋季节,病位在胃肠,皆由[[外感]][[时邪]]、内伤饮食而发病,[[症状]]都有[[大便]]增多,然而两病在病位、[[病机]]和[[临床表现]]等方面都有区别。病位病机方面,痢疾病位在肠,病机重点是肠中有滞,即[[湿热]],[[寒湿]]、[[疫毒]]、饮食壅滞肠中,妨碍[[传导]],凝滞气血,[[脂膜]][[血络]]受损;而[[泄泻病]]位在脾,病机重点是脾失运化,[[湿浊]]内生,[[清浊]]不分,混杂而下。临床表现方面,痢疾大便次数多而粪便少,痢下赤自脓血,泄泻[[泻下]]为稀薄粪便,颜色黄或白,无赤白脓血;痢疾[[下痢]]不爽,[[里急后重]],泄泻泻下爽利甚至滑脱不禁;痢疾必有[[腹痛]],伴里急后重,腹痛呈持续性,时轻时重,便后痛减而不停止,而泄泻之腹痛或有或无,多伴有[[肠鸣]][[腹胀]],呈阵发性,泻后痛减。因两病都为外感时邪、饮食所伤,故在一定条件下又可以互相转化,或先泻而后转痢,或先痢而后转泻。一般认为先泻后痢病情加重,病机由浅人深;先痢而后泻为病情减轻,病机由深出浅,所谓“先滞后利者易治,先利后滞者难治”。
腹痛阵阵,痛而[[拒按]],便后腹痛暂缓,痢下赤白脓血,粘稠如胶冻,腥臭,[[肛门]]
灼热,[[小便短赤]],[[舌苔黄腻]],[[脉滑]]数。
==痢下赤白粘冻的治疗和预防方法==
[[芍药汤]]:
方中[[黄芩]]、[[黄连]][[清热燥湿]],[[解毒]][[止痢]];大黄、[[槟榔]]荡热去滞,[[通因通用]];[[木香]]、槟榔[[调气]][[行滞]];[[当归]]、[[芍药]]、[[甘草]][[行血]]和营,缓急止痛;[[肉桂]]辛温,反佐芩、连。大黄之苦寒,共成辛开苦降之势,以散[[邪气]]之结滞。[[痢疾]]初起,去肉桂,加[[银花]]、[[穿心莲]]等加强[[清热解毒]]之力。有[[表证]]者,加[[荆芥]]、[[防风]][[解表散]]邪,或用[[荆防败毒散]],[[逆流挽舟]]。兼食滞者,加[[莱菔子]]、[[山楂]]、[[神曲]][[消食导滞]]。痢下赤多白少,[[肛门灼热]],[[口渴]]喜冷饮,证属[[热重于湿]]者,加[[白头翁]]、[[黄柏]]、[[秦皮]]直[[清里热]]。痢下白多赤少,[[舌苔白腻]],证属[[湿重于热]]者,去黄芩、当归,加[[茯苓]]、[[苍术]]、[[厚朴]]、[[陈皮]]等[[运脾]][[燥湿]]。痢下鲜红者,加[[地榆]]、[[丹皮]]、[[仙鹤草]]、[[侧柏叶]]等[[凉血止血]]。
==参看==
*[[痢疾]]
*[[赤痢]]
*[[湿热痢]]
*[[白痢]]
*[[痢疾后综合症]]
*[[腹部症状]]
[[分类:腹部症状]]
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