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(四)[[心电图]]查右心室肥大及(或)右心房肥大是肺心病心电图的特征性改变。并有一定易变性,[[急性发作期]]由于缺氧、[[酸中毒]]、[[碱中毒]]、[[电解质紊乱]]等可引起ST段与T波改变和各种心律失常,当解除诱因,病情缓解后常可有所恢复及心律失常等消失,常见改变为:
1、P波变化额向P波电轴右偏在+70°~+90°之间。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波高尖,振幅可达0.22mV或以上、称\"肺型P波\"。如P>0.25mV,则诊断肺心病的敏感性、特异性和准确性均增高。
2、QRS波群和T波变化额面QRS波群平均电轴右偏≥+90°。有时电轴极度右偏呈SⅠ、SⅡ、SⅢ的电轴左偏假象。右侧胸导联出现高R波。V5呈深S波,显著右心室肥大。有时在V3R、V1导[[联可]]出现q波,或在V1~V5导联都呈QS与rS波形。重度[[肺气]]患者如心电图从正常转至出现不全性[[右束支传导阻滞]],往往表示有右心负荷过重,具有一定诊断价值。极少数患者有左心室肥大的心电图改变,这可能由于合并[[高血压]]、冠心病或支气管动脉分支扩张有左到右分流,左室泵出比右室更多血流而肥厚所致。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联和右侧胸导联的T波可倒置。可出现各种心律失常。此外,肺心病常出现肢体导联低电压、顺钟向转位等心电图改变,这类表现也见于肺气肿,因此不能作为诊断肺心病的心电图改变
[[分类:内科]][[分类:循环系统疾病]]
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