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腹壁挫伤
,[[腹壁挫伤]](contusion of abdominal wall)系指腹壁软组织连续性受[[外伤]]作用而分离，并无[[解剖]]上完全中断。若致伤力为螺旋方向，形成的腹壁挫伤称为腹壁捻[[挫伤]]，其损伤更为严重。[[临床诊断]]应注意排除腹[[内脏]]器伤。轻微的腹壁挫伤以保守治疗为主，疑有活动性[[出血]]时及早手术。
==腹壁挫伤的病因==
(一)发病原因
多为钝性暴力(如枪托、石块)或重物直接打击([[车祸]]、重物挤压、高处跌落撞击)所致。
(二)发病机制
在外力直接作用下腹壁局部组织的连续性被破坏，[[皮肤]]、皮下甚至深部组织中的微小[[血管]]和[[淋巴管破裂]]，[[血液]]及淋巴液外渗，出现[[皮下出血]]、[[肿胀]]，较重者因深部组织的[[小血管]]破裂而形成[[血肿]]。
==腹壁挫伤的症状==
[[腹壁挫伤]]是[[外伤]]中较轻的损伤，其主要表现有：
1.伤部[[肿胀]]、皮下[[淤血]]、局部[[疼痛]]，[[压痛]]明显 局部肿胀是因[[血液]]及淋巴液[[渗出]]，引起[[微循环障碍]]而形成。[[挫伤]]组织中不同程度的[[出血]]所导致的皮下淤血亦有下列情况：若仅限于[[皮肤]]本身小出血灶称为[[瘀点]];皮内及[[皮下出血]]则形成[[瘀斑]];出血量较多，渗布于各层组织间，并[[积聚]]局部而谓之[[血肿]]。如有血肿则局部肿胀更明显。疼痛则因局部[[感觉神经]]末梢受到损伤或因血液、[[淋巴液]]渗出，[[腹部]]压力增高的刺激所致。
2.病变周围[[肌紧张]]，[[肠鸣音]]正常或减弱。当[[腹肌紧张]]、腹压增加时疼痛加重，屈身静卧时疼痛减轻。
3.严重者可有腹壁[[肌纤维]]撕裂和深部血肿。
4.一般挫伤多无全身表现，挫伤广泛时，患者可出现[[发热]]。
根据损伤部位的局部[[体征]]对单纯腹壁挫伤的诊断并不困难。但小儿患者因腹部[[肌肉]]组织较成人薄弱，难以抵抗外力打击，常造成腹腔[[内脏]]损伤。因此，对于[[腹部挫伤]]，关键在于及时确定有无腹腔内脏损伤以及其他部位的合并损伤，以免延误治疗造成严重后果。
==腹壁挫伤的诊断==
===腹壁挫伤的检查化验===
怀疑有脏器损伤或深部[[血肿]]时，可行[[影像学]]检查，酌情选用[[B超]]、[[X线]]摄片或[[CT]]扫描等。
===腹壁挫伤的鉴别诊断===
须与腹[[内脏]]器损伤相鉴别。[[腹肌紧张]]和[[压痛]]是腹内脏器伤的最重要的[[体征]]，做[[腹肌]]收缩动作(如坐起)，其[[疼痛]]与腹肌收缩关系不大，病情呈进行性加重。而[[腹壁挫伤]]者安静休息时疼痛减轻，做腹肌收缩动作时疼痛明显加重。
==腹壁挫伤的并发症==
广泛性的[[挫伤]]，导致组织细胞大范围的破坏，细胞内的钾离子释出，吸收入血后可致[[高钾血症]]。患者表现为四肢[[感觉异常]]、[[刺痛]]和轻度震颤，全身[[肌肉软]]弱[[无力]]，严重者可出现各类[[心律失常]]。
==腹壁挫伤的预防和治疗方法==
预防：预防钝性暴力(如枪托、石块)或重物直接打击([[车祸]]、重物挤压、高处跌落撞击)的伤害。
===腹壁挫伤的西医治疗===
手术治疗
[[腹壁挫伤]]主要采取保守治疗。使患者卧床休息，先期局部[[冷敷]]以减少[[出血]]及[[渗出]]，48h后可进行[[热敷]]，促进[[血肿]]吸收。亦可用[[按摩乳]]、[[类肝素]]([[喜疗妥]])等药物局部涂擦[[按摩]]，以减轻[[疼痛]]，促进[[肿胀]]消散吸收。血肿较大时可穿刺抽出[[积血]]并加压包扎。如仍有活动性出血，则血肿进行性增大，应尽早手术，清除血肿，[[结扎]][[出血点]]。
[[挫伤]]较重者，为预防[[感染]]可适当应用[[抗生素]]治疗。
==腹壁挫伤的护理==
[[腹壁挫伤]]注意事项：
[[挫伤]]后要立即使患者卧床休息，先期局部[[冷敷]]以减少[[出血]]及[[渗出]]，48h后可进行[[热敷]]，促进[[血肿]]吸收。亦可用[[按摩乳]]、[[类肝素]]([[喜疗妥]])等药物局部涂擦[[按摩]]，以减轻[[疼痛]]，促进[[肿胀]]消散吸收。若肿胀仍不消退则应及时送往[[医院]]治疗。
==腹壁挫伤吃什么好？==
一、[[腹壁挫伤]]吃哪些对身体好?
1、加强营养，多食[[蛋白质]]和维生素含量高的膳食，可吃[[鸡肉]]、瘦肉、虾、牛奶、[[豆腐]]、豆类等。
2、预防[[感染]]可吃针鱼、[[泥鳅]]、[[鲥鱼]]、金针菜、油菜、芋艿、[[绿豆]]、赤豆、[[马兰头]]等。
3、供给易消化吸收的蛋白质食物，如鸡蛋、鱼类等。
二、腹壁挫伤最好不要吃哪些食物?
1、少吃油腻过重的食物。
2、忌烟、酒、腻、油煎、霉变、腌制食物。
3、禁忌生蒜、[[芥菜]]等辛辣食物。
4、忌食过酸、过辣、过咸的食物。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==腹壁挫伤的病因==
(一)发病原因
多为钝性暴力(如枪托、石块)或重物直接打击([[车祸]]、重物挤压、高处跌落撞击)所致。
(二)发病机制
在外力直接作用下腹壁局部组织的连续性被破坏，[[皮肤]]、皮下甚至深部组织中的微小[[血管]]和[[淋巴管破裂]]，[[血液]]及淋巴液外渗，出现[[皮下出血]]、[[肿胀]]，较重者因深部组织的[[小血管]]破裂而形成[[血肿]]。
==腹壁挫伤的症状==
[[腹壁挫伤]]是[[外伤]]中较轻的损伤，其主要表现有：
1.伤部[[肿胀]]、皮下[[淤血]]、局部[[疼痛]]，[[压痛]]明显 局部肿胀是因[[血液]]及淋巴液[[渗出]]，引起[[微循环障碍]]而形成。[[挫伤]]组织中不同程度的[[出血]]所导致的皮下淤血亦有下列情况：若仅限于[[皮肤]]本身小出血灶称为[[瘀点]];皮内及[[皮下出血]]则形成[[瘀斑]];出血量较多，渗布于各层组织间，并[[积聚]]局部而谓之[[血肿]]。如有血肿则局部肿胀更明显。疼痛则因局部[[感觉神经]]末梢受到损伤或因血液、[[淋巴液]]渗出，[[腹部]]压力增高的刺激所致。
2.病变周围[[肌紧张]]，[[肠鸣音]]正常或减弱。当[[腹肌紧张]]、腹压增加时疼痛加重，屈身静卧时疼痛减轻。
3.严重者可有腹壁[[肌纤维]]撕裂和深部血肿。
4.一般挫伤多无全身表现，挫伤广泛时，患者可出现[[发热]]。
根据损伤部位的局部[[体征]]对单纯腹壁挫伤的诊断并不困难。但小儿患者因腹部[[肌肉]]组织较成人薄弱，难以抵抗外力打击，常造成腹腔[[内脏]]损伤。因此，对于[[腹部挫伤]]，关键在于及时确定有无腹腔内脏损伤以及其他部位的合并损伤，以免延误治疗造成严重后果。
==腹壁挫伤的诊断==
===腹壁挫伤的检查化验===
怀疑有脏器损伤或深部[[血肿]]时，可行[[影像学]]检查，酌情选用[[B超]]、[[X线]]摄片或[[CT]]扫描等。
===腹壁挫伤的鉴别诊断===
须与腹[[内脏]]器损伤相鉴别。[[腹肌紧张]]和[[压痛]]是腹内脏器伤的最重要的[[体征]]，做[[腹肌]]收缩动作(如坐起)，其[[疼痛]]与腹肌收缩关系不大，病情呈进行性加重。而[[腹壁挫伤]]者安静休息时疼痛减轻，做腹肌收缩动作时疼痛明显加重。
==腹壁挫伤的并发症==
广泛性的[[挫伤]]，导致组织细胞大范围的破坏，细胞内的钾离子释出，吸收入血后可致[[高钾血症]]。患者表现为四肢[[感觉异常]]、[[刺痛]]和轻度震颤，全身[[肌肉软]]弱[[无力]]，严重者可出现各类[[心律失常]]。
==腹壁挫伤的预防和治疗方法==
预防：预防钝性暴力(如枪托、石块)或重物直接打击([[车祸]]、重物挤压、高处跌落撞击)的伤害。
===腹壁挫伤的西医治疗===
手术治疗
[[腹壁挫伤]]主要采取保守治疗。使患者卧床休息，先期局部[[冷敷]]以减少[[出血]]及[[渗出]]，48h后可进行[[热敷]]，促进[[血肿]]吸收。亦可用[[按摩乳]]、[[类肝素]]([[喜疗妥]])等药物局部涂擦[[按摩]]，以减轻[[疼痛]]，促进[[肿胀]]消散吸收。血肿较大时可穿刺抽出[[积血]]并加压包扎。如仍有活动性出血，则血肿进行性增大，应尽早手术，清除血肿，[[结扎]][[出血点]]。
[[挫伤]]较重者，为预防[[感染]]可适当应用[[抗生素]]治疗。
==腹壁挫伤的护理==
[[腹壁挫伤]]注意事项：
[[挫伤]]后要立即使患者卧床休息，先期局部[[冷敷]]以减少[[出血]]及[[渗出]]，48h后可进行[[热敷]]，促进[[血肿]]吸收。亦可用[[按摩乳]]、[[类肝素]]([[喜疗妥]])等药物局部涂擦[[按摩]]，以减轻[[疼痛]]，促进[[肿胀]]消散吸收。若肿胀仍不消退则应及时送往[[医院]]治疗。
==腹壁挫伤吃什么好？==
一、[[腹壁挫伤]]吃哪些对身体好?
1、加强营养，多食[[蛋白质]]和维生素含量高的膳食，可吃[[鸡肉]]、瘦肉、虾、牛奶、[[豆腐]]、豆类等。
2、预防[[感染]]可吃针鱼、[[泥鳅]]、[[鲥鱼]]、金针菜、油菜、芋艿、[[绿豆]]、赤豆、[[马兰头]]等。
3、供给易消化吸收的蛋白质食物，如鸡蛋、鱼类等。
二、腹壁挫伤最好不要吃哪些食物?
1、少吃油腻过重的食物。
2、忌烟、酒、腻、油煎、霉变、腌制食物。
3、禁忌生蒜、[[芥菜]]等辛辣食物。
4、忌食过酸、过辣、过咸的食物。
== 百科帮你涨知识 ==
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[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
