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[[碱性磷酸酶]]([[ALP]])是诊断胆道系统[[疾病]]时常用的指标。碱性磷酸酶存在于机体的各个组织，以[[骨骼]]、[[肝脏]]、[[肾脏]]含量较多。正常[[血清]]中的碱性磷酸酶主要来自于骨骼，由[[成骨细胞]]产生，经血液到肝脏，从胆道系统[[排泄]]。[[胆汁淤积]]性[[肝炎]]肝炎和肝外梗阻时此酶明显升高，ALP只能提示[[胆道梗阻]]性病变，不能鉴别梗阻是良性还是恶性。
==血清碱性磷酸酶活性增高的原因==
1.[[生理]]性增高：儿童在生理性的[[骨骼]]发育期，[[碱性磷酸酶]]活力可比正常人高1～2倍。
2.[[病理]]性升高： ①[[阻塞性黄疸]]、[[肝硬化]]、[[肝坏死]]，碱性磷酸酶明显升高([[肝细胞性黄疸]]则升高不明显)。 ②[[原发性]]和[[继发性]][[肝癌]]时碱性磷酸酶亦明显升高，与癌组织中或癌肿周围[[肝细胞]]合成碱性磷酸酶增加有关。 ③其他[[肿瘤]]如[[乳腺癌]]、[[肺癌]]、[[卵巢癌]]、[[骨细胞]]瘤、[[骨肉瘤]]等，[[碱性磷酸酶增高]]时，提示可能有[[肝脏]]转移。 ④[[变形性骨炎]]、[[成骨细胞]]癌、[[佝偻病]]、[[骨软化]]、[[甲状腺]]及[[甲状旁腺功能亢进]]、[[肾小管性酸中毒]]、遗传性[[磷酸酶]]过多症 ⑤很多药物可使碱性磷酸酶增高，如[[巴比妥]]类、[[抗生素]]([[红霉素]]、[[庆大霉素]]、[[氯霉素]]、[[卡那霉素]]、[[氨苄青霉素]]等)。
==血清碱性磷酸酶活性增高的诊断==
［正常参考值］
(1)酶速率法(37℃)：
成人：40～160U/L;
儿童：<350U/L;
(2)[[磷酸]]苯二钠法：
成人：3～13Kat单位;
儿童：5～30kat单位;
(3)动态法：成人：20~110U/L;
青少年：
1.男性：<750U/L;
2.女性：<500U/L;
儿童：<500U/L;
[[婴儿]]：50~240U/L。
［临床意义］
增高 见于急、慢性[[黄疸型肝炎]]、[[阻塞性黄疸]]、胆道[[结石]]症、[[胆管癌]]、[[肝癌]]、[[纤维性骨炎]]、佝楼病、[[骨折]]修复愈合期。
==血清碱性磷酸酶活性增高的鉴别诊断==
[[血清碱性磷酸酶活性增高]]的鉴别诊断：
[[碱性磷酸酶]]主要用于[[阻塞性黄疸]]、[[原发性肝癌]]、[[继发性]][[肝癌]]、[[胆汁淤积]]性[[肝炎]]等的检查。患这些[[疾病]]时，[[肝细胞]]过度制造[[ALP]]，经[[淋巴]]道和肝窦进入[[血液]]，同时由于肝内胆道[[胆汁]]排泄障碍，[[反流]]入血而引起[[血清碱性磷酸酶]]明显升高。但由于[[骨组织]]中此酶亦很活跃。因此，孕妇、[[骨折愈合]]期、[[骨软化]]症。[[佝偻病]]、[[骨细胞]]癌、[[骨质疏松]]、[[肝脓肿]]、[[肝结核]]、[[肝硬变]]、[[白血病]]、[[甲状腺机能亢进]]时，血清碱性磷酸酶亦可升高，应加以鉴别。
ALP与[[转氨酶]]同时检测有助于[[黄疸]]的鉴别。阻塞性黄疸，ALP显著升高，而转氨酶仅轻度增加。肝内局限性[[胆管阻塞]](如肝癌)ALP明显升高，而[[胆红素]]不高。[[肝细胞性黄疸]]，ALP正常或稍高，转氨酶明显升高。[[溶血性黄疸]]ALP正常。骨胳疾病：[[纤维性骨炎]]、[[成骨不全]]症、佝偻病、骨软化、[[骨转移]]癌、[[骨折]]修复期。ALP可作为佝偻病的疗效的指标。
［正常参考值］
(1)酶速率法(37℃)：
成人：40～160U/L;
儿童：<350U/L;
(2)[[磷酸]]苯二钠法：
成人：3～13Kat单位;
儿童：5～30kat单位;
(3)动态法：成人：20~110U/L;
青少年：
1.男性：<750U/L;
2.女性：<500U/L;
儿童：<500U/L;
[[婴儿]]：50~240U/L。
［临床意义］
增高 见于急、慢性[[黄疸型肝炎]]、阻塞性黄疸、胆道[[结石]]症、[[胆管癌]]、肝癌、纤维性骨炎、佝楼病、骨折修复愈合期。
==血清碱性磷酸酶活性增高的治疗和预防方法==
建议去正规[[医院]]做[[B超]]等相关检查，查明病因及时治疗。
==参看==
*[[老年人原发性肝癌]]
*[[原发性肝癌]]
*[[全身症状]]
[[分类:全身症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==血清碱性磷酸酶活性增高的原因==
1.[[生理]]性增高：儿童在生理性的[[骨骼]]发育期，[[碱性磷酸酶]]活力可比正常人高1～2倍。
2.[[病理]]性升高： ①[[阻塞性黄疸]]、[[肝硬化]]、[[肝坏死]]，碱性磷酸酶明显升高([[肝细胞性黄疸]]则升高不明显)。 ②[[原发性]]和[[继发性]][[肝癌]]时碱性磷酸酶亦明显升高，与癌组织中或癌肿周围[[肝细胞]]合成碱性磷酸酶增加有关。 ③其他[[肿瘤]]如[[乳腺癌]]、[[肺癌]]、[[卵巢癌]]、[[骨细胞]]瘤、[[骨肉瘤]]等，[[碱性磷酸酶增高]]时，提示可能有[[肝脏]]转移。 ④[[变形性骨炎]]、[[成骨细胞]]癌、[[佝偻病]]、[[骨软化]]、[[甲状腺]]及[[甲状旁腺功能亢进]]、[[肾小管性酸中毒]]、遗传性[[磷酸酶]]过多症 ⑤很多药物可使碱性磷酸酶增高，如[[巴比妥]]类、[[抗生素]]([[红霉素]]、[[庆大霉素]]、[[氯霉素]]、[[卡那霉素]]、[[氨苄青霉素]]等)。
==血清碱性磷酸酶活性增高的诊断==
［正常参考值］
(1)酶速率法(37℃)：
成人：40～160U/L;
儿童：<350U/L;
(2)[[磷酸]]苯二钠法：
成人：3～13Kat单位;
儿童：5～30kat单位;
(3)动态法：成人：20~110U/L;
青少年：
1.男性：<750U/L;
2.女性：<500U/L;
儿童：<500U/L;
[[婴儿]]：50~240U/L。
［临床意义］
增高 见于急、慢性[[黄疸型肝炎]]、[[阻塞性黄疸]]、胆道[[结石]]症、[[胆管癌]]、[[肝癌]]、[[纤维性骨炎]]、佝楼病、[[骨折]]修复愈合期。
==血清碱性磷酸酶活性增高的鉴别诊断==
[[血清碱性磷酸酶活性增高]]的鉴别诊断：
[[碱性磷酸酶]]主要用于[[阻塞性黄疸]]、[[原发性肝癌]]、[[继发性]][[肝癌]]、[[胆汁淤积]]性[[肝炎]]等的检查。患这些[[疾病]]时，[[肝细胞]]过度制造[[ALP]]，经[[淋巴]]道和肝窦进入[[血液]]，同时由于肝内胆道[[胆汁]]排泄障碍，[[反流]]入血而引起[[血清碱性磷酸酶]]明显升高。但由于[[骨组织]]中此酶亦很活跃。因此，孕妇、[[骨折愈合]]期、[[骨软化]]症。[[佝偻病]]、[[骨细胞]]癌、[[骨质疏松]]、[[肝脓肿]]、[[肝结核]]、[[肝硬变]]、[[白血病]]、[[甲状腺机能亢进]]时，血清碱性磷酸酶亦可升高，应加以鉴别。
ALP与[[转氨酶]]同时检测有助于[[黄疸]]的鉴别。阻塞性黄疸，ALP显著升高，而转氨酶仅轻度增加。肝内局限性[[胆管阻塞]](如肝癌)ALP明显升高，而[[胆红素]]不高。[[肝细胞性黄疸]]，ALP正常或稍高，转氨酶明显升高。[[溶血性黄疸]]ALP正常。骨胳疾病：[[纤维性骨炎]]、[[成骨不全]]症、佝偻病、骨软化、[[骨转移]]癌、[[骨折]]修复期。ALP可作为佝偻病的疗效的指标。
［正常参考值］
(1)酶速率法(37℃)：
成人：40～160U/L;
儿童：<350U/L;
(2)[[磷酸]]苯二钠法：
成人：3～13Kat单位;
儿童：5～30kat单位;
(3)动态法：成人：20~110U/L;
青少年：
1.男性：<750U/L;
2.女性：<500U/L;
儿童：<500U/L;
[[婴儿]]：50~240U/L。
［临床意义］
增高 见于急、慢性[[黄疸型肝炎]]、阻塞性黄疸、胆道[[结石]]症、[[胆管癌]]、肝癌、纤维性骨炎、佝楼病、骨折修复愈合期。
==血清碱性磷酸酶活性增高的治疗和预防方法==
建议去正规[[医院]]做[[B超]]等相关检查，查明病因及时治疗。
==参看==
*[[老年人原发性肝癌]]
*[[原发性肝癌]]
*[[全身症状]]
[[分类:全身症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
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