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银屑病甲
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甲病变在[[银屑病]]中较常见,其发生率占10%~50%,本作者观察的资料占30.35%。甲改变与皮损的广泛程度有关。临床上常见的有甲凹陷点,[[甲剥离]],甲下增厚,甲板失去光泽,变白,裂片形[[出血]](splinter hemorrhages)。主要治疗皮损。皮损缓解时,甲病变亦随之好转。
==银屑病甲的病因==
(一)发病原因
(二)发病机制
==银屑病甲的症状==
甲病变在[[银屑病]]中较常见,其发生率占10%~50%,常见的表现如下:
1.甲凹陷点 最常见,可侵及1至所有甲,[[指甲]]更易受累。凹陷点小而浅,一般不超过1mm,呈不规则散在分布,偶尔可排列成线状,间隔距离相等。它是由形成浅层甲板的甲基质有点状银屑病改变引起,当加倍长出近端甲皱襞时,角化不全的银屑病[[角质层]]脱落形成典型凹陷点。
2.[[甲剥离]] 起于远端甲缘,但不超过甲的1/2,分离的甲板呈灰黄色,这是由于[[血糖]][[蛋白]](blood glycoprotein)大量聚集之故,后者常见[[甲下皮]]和[[甲床]]有[[炎症]]时。
3.甲下增厚 甲下皮和远端甲床有银屑病损害,导致甲下角化过度。
4.甲板失去光泽,变白,增厚,高低不平甚至碎裂剥脱等。
5.裂片形[[出血]](splinter hemorrhages) 银屑病中也常见。非[[寻常型银屑病]]甲病变的发生率较高,变化也较严重,尤以[[脓疱型银屑病]]中的[[连续性肢端皮炎]]为甚。
==银屑病甲的预防和治疗方法==
(一)治疗
主要治疗皮损。皮损缓解时,甲病变亦随之好转。若甲病变为主要矛盾时,尚可采取下列治疗方法:
1.1%[[氟尿嘧啶]]溶液 局部外用治疗有肥厚和点状凹陷的病甲每天2次,每月约用25ml,共6个月。
2.[[氟轻松]]夜间封包 但因要引起甲周软组织[[萎缩]],不宜长期使用。
3.无针[[注射器]] 将低浓度的[[曲安奈德]]([[去炎松]])溶液(10mg/ml)从[[指甲]]周围打入。缺点是无针注射器不易[[消毒]],易引起[[病毒感染]],故最好不用。
4.40%[[尿素软膏]][[包扎]]治疗 甲周围正常[[皮肤]]先用[[胶布]]保护好,然后再病甲上涂40%尿素软膏([[尿素]]40.0,[[无水羊毛脂]]20.0,白腊5.0,[[白凡士林]]35.0),覆以塑料纸片,外用胶布封包,或最好用剪下来的橡皮指套套好,再用胶布固定4~10天(平均7.2天)后病甲可变软。用简单器械将其分离去除。
(二)预后
非[[寻常型银屑病]]甲病变的发生率较高,变化也较严重,尤以[[脓疱型银屑病]]中的[[连续性肢端皮炎]]为甚。
==参看==
*[[皮肤病科疾病]]
[[分类:皮肤病科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E9%93%B6%E5%B1%91%E7%97%85%E7%94%B2 名老中医谈银屑病甲]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==银屑病甲的病因==
(一)发病原因
(二)发病机制
==银屑病甲的症状==
甲病变在[[银屑病]]中较常见,其发生率占10%~50%,常见的表现如下:
1.甲凹陷点 最常见,可侵及1至所有甲,[[指甲]]更易受累。凹陷点小而浅,一般不超过1mm,呈不规则散在分布,偶尔可排列成线状,间隔距离相等。它是由形成浅层甲板的甲基质有点状银屑病改变引起,当加倍长出近端甲皱襞时,角化不全的银屑病[[角质层]]脱落形成典型凹陷点。
2.[[甲剥离]] 起于远端甲缘,但不超过甲的1/2,分离的甲板呈灰黄色,这是由于[[血糖]][[蛋白]](blood glycoprotein)大量聚集之故,后者常见[[甲下皮]]和[[甲床]]有[[炎症]]时。
3.甲下增厚 甲下皮和远端甲床有银屑病损害,导致甲下角化过度。
4.甲板失去光泽,变白,增厚,高低不平甚至碎裂剥脱等。
5.裂片形[[出血]](splinter hemorrhages) 银屑病中也常见。非[[寻常型银屑病]]甲病变的发生率较高,变化也较严重,尤以[[脓疱型银屑病]]中的[[连续性肢端皮炎]]为甚。
==银屑病甲的预防和治疗方法==
(一)治疗
主要治疗皮损。皮损缓解时,甲病变亦随之好转。若甲病变为主要矛盾时,尚可采取下列治疗方法:
1.1%[[氟尿嘧啶]]溶液 局部外用治疗有肥厚和点状凹陷的病甲每天2次,每月约用25ml,共6个月。
2.[[氟轻松]]夜间封包 但因要引起甲周软组织[[萎缩]],不宜长期使用。
3.无针[[注射器]] 将低浓度的[[曲安奈德]]([[去炎松]])溶液(10mg/ml)从[[指甲]]周围打入。缺点是无针注射器不易[[消毒]],易引起[[病毒感染]],故最好不用。
4.40%[[尿素软膏]][[包扎]]治疗 甲周围正常[[皮肤]]先用[[胶布]]保护好,然后再病甲上涂40%尿素软膏([[尿素]]40.0,[[无水羊毛脂]]20.0,白腊5.0,[[白凡士林]]35.0),覆以塑料纸片,外用胶布封包,或最好用剪下来的橡皮指套套好,再用胶布固定4~10天(平均7.2天)后病甲可变软。用简单器械将其分离去除。
(二)预后
非[[寻常型银屑病]]甲病变的发生率较高,变化也较严重,尤以[[脓疱型银屑病]]中的[[连续性肢端皮炎]]为甚。
==参看==
*[[皮肤病科疾病]]
[[分类:皮肤病科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E9%93%B6%E5%B1%91%E7%97%85%E7%94%B2 名老中医谈银屑病甲]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]