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皮肤粘连
,[[皮肤粘连]]常见于[[皮肤囊肿]]。任何年龄均发生，以青年时期头面、臂、[[背部]]发病多见为一柔软或多个柔软或坚实的球状物，直径在1～3cm不等。[[粉瘤]]埋藏于[[皮肤]]或[[皮下组织]]内与皮肤粘连，基底可移动。皮表可见开口小孔 推动[[囊肿]]时，此处与皮肤粘连甚紧，并见略微凹陷而出现小坑即为直接通达皮肤表面的腺体所在[[导管]]开口。有的开口处塞着一个黑色[[粉刺]]样小栓可挤出白色蜡样物质。发病多年而无[[症状]]易[[继发感染]]，[[化脓]]破溃，有的奇臭难闻。文献报告有[[癌变]]，多数转变为[[基底细胞癌]]，少数变为[[鳞状细胞癌]] 癌变率约2.2%～4%。
==皮肤粘连的原因==
青年时期多发，常由于[[皮肤]][[外伤]]所致，有时发病与外伤间隔多年或者伤情稍微而难以回忆。
==皮肤粘连的诊断==
(1)[[表皮囊肿]]：是一种[[真皮]]内含有角质[[囊肿]] 系因[[外伤]]将[[表皮]][[植入]]皮下而成。其囊肿壁为上皮结构，但基底细胞层为囊壁外层 [[角质层]]为囊壁内层并充满角质物于腔内。
本病好发于[[头皮]] [[颈部]]及臀、[[背部]]。单发或多发 直径数毫米到数厘米不等，缓慢增大，质软硬而具囊性感 基底可移动，与[[皮肤]]常有粘连。皮肤表面没有似[[皮脂腺囊肿]]的开口小孔 无[[疼痛]]，如发生于受压部位时才有压迫性疼痛。可并[[继发感染]] 据记载有恶变的可能。
(2)[[皮样囊肿]]：常为先天性病变 由于[[胚胎]]期[[上皮]]残留而发生，属[[错构瘤]]，是由于偏离原位的皮肤[[细胞]]原所构成 除囊壁[[表皮细胞]]外，尚含[[汗腺]]、[[毛囊]]及[[皮脂腺]]等 腔内含有脱落的[[上皮细胞]]、[[皮脂]]等粥样物及有毛发。
多为局限性囊样肿物 幼儿及青年期发现，缓慢生长、体积不大 为柔软圆形或较硬的[[囊性肿块]]。位于皮下，与皮肤无粘连 而与基底组织粘连甚紧，不易推动，好发于[[眼眶]]周围 [[鼻根]]、枕部及口底，其次为四肢 胸背也见发病，长期生长的可发生[[癌变]]。
(3)[[粉瘤]]由皮脂腺囊管口闭塞或狭窄所引起皮脂瘀积形成 腔壁为上皮细胞构成，无角化象，囊外为[[纤维结缔组织]] 其内充满皮脂物逐渐分解为半流质状物质，含有大量[[胆固醇]]结晶。
[[皮肤囊肿]]的检查：[[病理]]活检可确诊。
==皮肤粘连的鉴别诊断==
[[皮肤粘连]]的鉴别诊断：
一、位于[[真皮]]内
1.部液样[[囊肿]]
多发生于40-50岁女性皮损好发于远端指[[关节]]背侧面，多单发。大小约3-15m呈半透明、光滑：柔软，为[[皮肤]]色囊肿腔为我液，其中散在有星状[[纤维]][[母细胞]]。
2.[[粟丘疹]]
多见于女性任何年龄[[原发性]]者原因不明;[[继发性]]者多发生于大疤性[[表皮松解]]症，先天性外[[胚叶]]缺损，迟发性皮肤咔琳症[[皮肤磨削术]]后。原发性皮损好发于[[眼睑]]、颧部;继发性者好发于[[耳廓]][[手背]]、[[前臂]]。大小为粟粒大质硬，挑破见白色[[皮脂]]样物。
3.[[毛根鞘囊肿]]
过去叫[[皮脂腺囊肿]]中年女性多见，好发于[[头部]]，与[[表皮囊肿]]不易区别后者常见于面、颈息干。本病囊壁为[[鳞状上皮]]组成，与[[毛囊]]峡部[[细胞]]相似。腔的内容为嗜[[伊红]]物质。
4.多发性[[脂囊瘤]]
可发生于各种年龄男女均可见。皮损好发于前胸中下部、及[[阴囊]]可单发或多发，呈正常皮色或黄色，直径数毫米至 1-2 cm质软，小者略硬。腔内容为油样或奶酪状。
5.表皮囊肿
较常见好发生于青年，儿童，老年少见直径在0.5-5cm，正常皮色，圆形有弹性，质略硬。囊壁为正常皮肤囊腔内充满角质。可单发或多发，常发生于[[头皮]]面部、颈及躯干。
6.[[支气管]]源性与[[甲状腺]][[舌骨]][[导管]]囊肿为先天发育异常多见于[[胸骨]]切迹上方颈前或脚。生后不久发生、多单发损害较小，常伴有瘦管。二者表现相似其囊壁均为[[假复层]]柱状[[上皮]]组成，可见[[上皮细胞]][[纤毛]]突人囊腔。
7.[[阴茎中线囊肿]]
为先天发育异常多见于青年人和儿童。皮损位于[[阴茎]]腹侧，尤其是[[龟头]]中线直径约数毫米。囊壁为假复层上皮，有些上皮细胞浆呈透明。
8.[[发疹]]性衰毛囊肿
多见于儿童及青年为毛囊性小的囊肿，大小为1-2mm。表面可有痴皮及脐窝常见于[[胸部]]、也可见于四肢相干、[[背部]]囊壁为鳞状上皮，囊腔为板层状角质及合毛。囊壁凹陷形成毛囊样结构。
二、位于[[皮下组织]]
1、[[皮样囊肿]]：生后即有多单发。皮损常位于眼周、面部腹背中线，体表各处均可发生。直径不超过2 cm囊壁由复层鳞状上皮组成，但与表皮囊肿不同。其囊腔内含有各种[[表皮]]附属器如[[毛发]]，含毛发的毛囊突人腔内。
2、巧克力囊肿又叫“[[卵巢子宫内膜异位]]症”，也就是说，这是[[子宫内膜]]“跑”到了[[卵巢]]组织内部，并和子宫同步出现[[周期性]][[出血]]，这些陈旧[[血液]]，日积月累变成了巧克力样的颜色，故叫巧克力囊肿。
(1)表皮囊肿：是一种真皮内含有角质囊肿 系因[[外伤]]将表皮[[植入]]皮下而成。其囊肿壁为上皮结构，但基底细胞层为囊壁外层 [[角质层]]为囊壁内层并充满角质物于腔内。
本病好发于头皮 [[颈部]]及臀、背部。单发或多发 直径数毫米到数厘米不等，缓慢增大，质软硬而具囊性感 基底可移动，与皮肤常有粘连。皮肤表面没有似皮脂腺囊肿的开口小孔 无[[疼痛]]，如发生于受压部位时才有压迫性疼痛。可并[[继发感染]] 据记载有恶变的可能。
(2)皮样囊肿：常为先天性病变 由于[[胚胎]]期上皮残留而发生，属[[错构瘤]]，是由于偏离原位的皮肤细胞原所构成 除囊壁[[表皮细胞]]外，尚含[[汗腺]]、毛囊及[[皮脂腺]]等 腔内含有脱落的上皮细胞、皮脂等粥样物及有毛发。
多为局限性囊样肿物 幼儿及青年期发现，缓慢生长、体积不大 为柔软圆形或较硬的[[囊性肿块]]。位于皮下，与皮肤无粘连 而与基底组织粘连甚紧，不易推动，好发于[[眼眶]]周围 [[鼻根]]、枕部及口底，其次为四肢 胸背也见发病，长期生长的可发生[[癌变]]。
(3)[[粉瘤]]由皮脂腺囊管口闭塞或狭窄所引起皮脂瘀积形成 腔壁为上皮细胞构成，无角化象，囊外为[[纤维结缔组织]] 其内充满皮脂物逐渐分解为半流质状物质，含有大量[[胆固醇]]结晶。
[[皮肤囊肿]]的检查：[[病理]]活检可确诊。
==皮肤粘连的治疗和预防方法==
1、应特别注意对[[皮肤]]的护理。要讲究卫生。做到勤洗澡。勤更衣。勤剪[[指甲]]。
2、对[[囊肿]]不可用力挤压。以免人为刺激引起[[发炎]]。囊肿较大者可争取手术摘除。
3、如有[[继发感染]]。可作局部[[湿热]]敷。及时服用[[抗菌药物]]。待[[炎症]]消除或控制后再作囊肿摘除术。
4、如发现囊肿已经[[化脓]]。则应去[[医院]]作切开[[引流]]。待创口愈合后方可再作囊肿摘除手术。
==参看==
*[[皮肤病]]
*[[皮样表皮样囊肿]]
*[[表皮囊肿]]
*[[皮脂囊肿病]]
*[[上皮样囊肿]]
*[[皮脂腺囊肿]]
*[[皮样囊肿]]
*[[皮肤囊肿]]
*[[皮肤症状]]
[[分类:皮肤症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
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==皮肤粘连的原因==
青年时期多发，常由于[[皮肤]][[外伤]]所致，有时发病与外伤间隔多年或者伤情稍微而难以回忆。
==皮肤粘连的诊断==
(1)[[表皮囊肿]]：是一种[[真皮]]内含有角质[[囊肿]] 系因[[外伤]]将[[表皮]][[植入]]皮下而成。其囊肿壁为上皮结构，但基底细胞层为囊壁外层 [[角质层]]为囊壁内层并充满角质物于腔内。
本病好发于[[头皮]] [[颈部]]及臀、[[背部]]。单发或多发 直径数毫米到数厘米不等，缓慢增大，质软硬而具囊性感 基底可移动，与[[皮肤]]常有粘连。皮肤表面没有似[[皮脂腺囊肿]]的开口小孔 无[[疼痛]]，如发生于受压部位时才有压迫性疼痛。可并[[继发感染]] 据记载有恶变的可能。
(2)[[皮样囊肿]]：常为先天性病变 由于[[胚胎]]期[[上皮]]残留而发生，属[[错构瘤]]，是由于偏离原位的皮肤[[细胞]]原所构成 除囊壁[[表皮细胞]]外，尚含[[汗腺]]、[[毛囊]]及[[皮脂腺]]等 腔内含有脱落的[[上皮细胞]]、[[皮脂]]等粥样物及有毛发。
多为局限性囊样肿物 幼儿及青年期发现，缓慢生长、体积不大 为柔软圆形或较硬的[[囊性肿块]]。位于皮下，与皮肤无粘连 而与基底组织粘连甚紧，不易推动，好发于[[眼眶]]周围 [[鼻根]]、枕部及口底，其次为四肢 胸背也见发病，长期生长的可发生[[癌变]]。
(3)[[粉瘤]]由皮脂腺囊管口闭塞或狭窄所引起皮脂瘀积形成 腔壁为上皮细胞构成，无角化象，囊外为[[纤维结缔组织]] 其内充满皮脂物逐渐分解为半流质状物质，含有大量[[胆固醇]]结晶。
[[皮肤囊肿]]的检查：[[病理]]活检可确诊。
==皮肤粘连的鉴别诊断==
[[皮肤粘连]]的鉴别诊断：
一、位于[[真皮]]内
1.部液样[[囊肿]]
多发生于40-50岁女性皮损好发于远端指[[关节]]背侧面，多单发。大小约3-15m呈半透明、光滑：柔软，为[[皮肤]]色囊肿腔为我液，其中散在有星状[[纤维]][[母细胞]]。
2.[[粟丘疹]]
多见于女性任何年龄[[原发性]]者原因不明;[[继发性]]者多发生于大疤性[[表皮松解]]症，先天性外[[胚叶]]缺损，迟发性皮肤咔琳症[[皮肤磨削术]]后。原发性皮损好发于[[眼睑]]、颧部;继发性者好发于[[耳廓]][[手背]]、[[前臂]]。大小为粟粒大质硬，挑破见白色[[皮脂]]样物。
3.[[毛根鞘囊肿]]
过去叫[[皮脂腺囊肿]]中年女性多见，好发于[[头部]]，与[[表皮囊肿]]不易区别后者常见于面、颈息干。本病囊壁为[[鳞状上皮]]组成，与[[毛囊]]峡部[[细胞]]相似。腔的内容为嗜[[伊红]]物质。
4.多发性[[脂囊瘤]]
可发生于各种年龄男女均可见。皮损好发于前胸中下部、及[[阴囊]]可单发或多发，呈正常皮色或黄色，直径数毫米至 1-2 cm质软，小者略硬。腔内容为油样或奶酪状。
5.表皮囊肿
较常见好发生于青年，儿童，老年少见直径在0.5-5cm，正常皮色，圆形有弹性，质略硬。囊壁为正常皮肤囊腔内充满角质。可单发或多发，常发生于[[头皮]]面部、颈及躯干。
6.[[支气管]]源性与[[甲状腺]][[舌骨]][[导管]]囊肿为先天发育异常多见于[[胸骨]]切迹上方颈前或脚。生后不久发生、多单发损害较小，常伴有瘦管。二者表现相似其囊壁均为[[假复层]]柱状[[上皮]]组成，可见[[上皮细胞]][[纤毛]]突人囊腔。
7.[[阴茎中线囊肿]]
为先天发育异常多见于青年人和儿童。皮损位于[[阴茎]]腹侧，尤其是[[龟头]]中线直径约数毫米。囊壁为假复层上皮，有些上皮细胞浆呈透明。
8.[[发疹]]性衰毛囊肿
多见于儿童及青年为毛囊性小的囊肿，大小为1-2mm。表面可有痴皮及脐窝常见于[[胸部]]、也可见于四肢相干、[[背部]]囊壁为鳞状上皮，囊腔为板层状角质及合毛。囊壁凹陷形成毛囊样结构。
二、位于[[皮下组织]]
1、[[皮样囊肿]]：生后即有多单发。皮损常位于眼周、面部腹背中线，体表各处均可发生。直径不超过2 cm囊壁由复层鳞状上皮组成，但与表皮囊肿不同。其囊腔内含有各种[[表皮]]附属器如[[毛发]]，含毛发的毛囊突人腔内。
2、巧克力囊肿又叫“[[卵巢子宫内膜异位]]症”，也就是说，这是[[子宫内膜]]“跑”到了[[卵巢]]组织内部，并和子宫同步出现[[周期性]][[出血]]，这些陈旧[[血液]]，日积月累变成了巧克力样的颜色，故叫巧克力囊肿。
(1)表皮囊肿：是一种真皮内含有角质囊肿 系因[[外伤]]将表皮[[植入]]皮下而成。其囊肿壁为上皮结构，但基底细胞层为囊壁外层 [[角质层]]为囊壁内层并充满角质物于腔内。
本病好发于头皮 [[颈部]]及臀、背部。单发或多发 直径数毫米到数厘米不等，缓慢增大，质软硬而具囊性感 基底可移动，与皮肤常有粘连。皮肤表面没有似皮脂腺囊肿的开口小孔 无[[疼痛]]，如发生于受压部位时才有压迫性疼痛。可并[[继发感染]] 据记载有恶变的可能。
(2)皮样囊肿：常为先天性病变 由于[[胚胎]]期上皮残留而发生，属[[错构瘤]]，是由于偏离原位的皮肤细胞原所构成 除囊壁[[表皮细胞]]外，尚含[[汗腺]]、毛囊及[[皮脂腺]]等 腔内含有脱落的上皮细胞、皮脂等粥样物及有毛发。
多为局限性囊样肿物 幼儿及青年期发现，缓慢生长、体积不大 为柔软圆形或较硬的[[囊性肿块]]。位于皮下，与皮肤无粘连 而与基底组织粘连甚紧，不易推动，好发于[[眼眶]]周围 [[鼻根]]、枕部及口底，其次为四肢 胸背也见发病，长期生长的可发生[[癌变]]。
(3)[[粉瘤]]由皮脂腺囊管口闭塞或狭窄所引起皮脂瘀积形成 腔壁为上皮细胞构成，无角化象，囊外为[[纤维结缔组织]] 其内充满皮脂物逐渐分解为半流质状物质，含有大量[[胆固醇]]结晶。
[[皮肤囊肿]]的检查：[[病理]]活检可确诊。
==皮肤粘连的治疗和预防方法==
1、应特别注意对[[皮肤]]的护理。要讲究卫生。做到勤洗澡。勤更衣。勤剪[[指甲]]。
2、对[[囊肿]]不可用力挤压。以免人为刺激引起[[发炎]]。囊肿较大者可争取手术摘除。
3、如有[[继发感染]]。可作局部[[湿热]]敷。及时服用[[抗菌药物]]。待[[炎症]]消除或控制后再作囊肿摘除术。
4、如发现囊肿已经[[化脓]]。则应去[[医院]]作切开[[引流]]。待创口愈合后方可再作囊肿摘除手术。
==参看==
*[[皮肤病]]
*[[皮样表皮样囊肿]]
*[[表皮囊肿]]
*[[皮脂囊肿病]]
*[[上皮样囊肿]]
*[[皮脂腺囊肿]]
*[[皮样囊肿]]
*[[皮肤囊肿]]
*[[皮肤症状]]
[[分类:皮肤症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
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