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'''头孢丙烯片'''（Cefprozil Tablets），商品名'''施复捷'''、'''希能'''。用于[[敏感菌]]所致的下列轻、中度[[感染]]：1.[[上呼吸道感染]](1)化脓性[[链球菌性咽炎]]/[[扁桃体炎]]。注：通常治疗和预防[[链球菌感染]](包括预防[[风湿热]])应选择[[肌内注射]][[青霉素]]。虽然[[头孢丙烯]]一般可有效清除[[鼻咽]]部的化脓性[[链球菌]]，但目前尚无可供借鉴的头孢丙烯预防[[继发性]]风湿热的资料。(2)[[肺炎]]链球菌、嗜血流感杆菌(包括产b-内酰胺酶[[菌株]])和卡他莫拉菌(包括产-内酰胺酶菌株)性[[中耳炎]]。肺炎链球菌、嗜血流感杆菌(包括产-内酰胺酶菌株)和卡他莫拉菌(包括产b-内酰胺酶菌株)性急性[[鼻窦炎]]。2.下[[呼吸道感染]]由肺炎链球菌、嗜血流感杆菌(包括产b-内酰胺酶菌株)和卡他莫拉菌(包括产b-内酰胺酶菌株)引起的[[急性支气管炎]]继发[[细菌感染]]和[[慢性支气管炎急性发作]]。3.[[皮肤]]和皮肤软组织金黄色[[葡萄球菌]](包括产[[青霉素酶]]菌株)和化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤和[[皮肤软组织感染]]，但[[脓肿]]通常需行[[外科]][[引流]]排脓。适当时应进行[[细菌培养]]和[[药敏试验]]以确定[[病原菌]]对头孢丙烯的敏感性。
本药品被归类到[[治疗上呼吸道感染的药品列表|上呼吸道感染用药]]、[[抗菌消炎类药品列表|抗菌消炎药]]、[[其它抗菌消炎类药品列表|其它抗菌消炎类]]等药品分类。
==头孢丙烯片的副作用（不良反应）==
1.头孢丙烯的不良反应与其他口服[[头孢菌素]]相似，主要为[[胃肠道]]反应，包括[[腹泻]]，[[恶心]]，[[呕吐]]和[[腹痛]]等。亦可发生[[过敏反应]]，常见为[[皮疹]]，[[荨麻疹]]。儿童发生过敏反应较成人多见，多在开始治疗后几天内出现，停药后几天内消失。其他不良反应较少，包括：肝胆系统：[[AST]]([[谷草转氨酶]])和[[ALT]]([[谷丙转氨酶]])升高。偶见[[碱性磷酸酶]]和[[胆红素升高]]。[[胆汁]]瘀积性[[黄疸]]罕见。[[中枢神经系统]]：[[眩晕]]，多动，[[头痛]]，[[精神紧张]]，[[失眠]]，偶见[[嗜睡]]。所有这些反应均呈可逆性。[[血液]]系统：[[白细胞减少]]，[[嗜酸性粒细胞增多]]。[[肾脏]]：[[血清]][[尿素氮]]增高，血清[[肌酐]]增高。其他：[[尿布皮炎]]样皮疹和[[二重感染]]，[[生殖器]][[瘙痒]]和[[阴道炎]]。下述不良事件，无论是否已明确其与[[头孢丙烯]]的因果关系，在上市后监测中均少见。包括[[过敏]]，[[血管神经性水肿]]，[[结肠炎]](包括[[伪膜性结肠炎]])，[[多形性红斑]]，[[发热]]，[[血清病样反应]]，[[Stevens-Johnson综合征]]和[[血小板减少症]]。<br /> 2.头孢菌素类药物的不良反应：除上述所列使用头孢丙烯发生的不良反应外，[[头孢菌素类药物]]尚有以下的不良反应和引起[[实验室检查]]异常：[[再生障碍性贫血]]，[[溶血性贫血]]，[[出血]]，[[肾功能不全]]，[[中毒性表皮坏死]]，[[中毒性肾病]]，[[凝血酶原时间]]延长，Coomb试验阳性，[[LDH]]增高，[[全血细胞减少]]，[[中性粒细胞减少]]，[[粒细胞缺乏症]]。有几种头孢菌素药物与[[癫痫]]发作有关，特别是[[肾功能]]损伤患者未减少用药量时(见用法用量)。如与药物治疗有关的癫痫发作，应停用药物，并根据[[临床表现]]进行抗[[惊厥]]治疗。
==头孢丙烯片禁忌症==
对本品及其他[[头孢菌素类]][[过敏]]患者禁用。
==服用头孢丙烯片须注意的事项==
使用本品治疗前，应仔细询问病人是否有[[头孢丙烯]]和其他[[头孢菌素类药物]]、[[青霉素类]]及其他药物的[[过敏史]]。有[[青霉素过敏史]]患者服用本品应谨慎。凡以往有[[青霉素类药物]]所致[[过敏性休克]]史或其他严重过敏反应者不宜使用本品。如发生[[过敏反应]]，应停止用药。严重过敏反应需使用[[肾上腺素]]并采取其他紧急措施，包括给氧、[[静脉输液]]，[[静注]]抗组胺药、[[皮质]]激素、升压药及[[人工呼吸]]。几乎所有[[抗菌药物]]包括头孢丙烯长期使用可引起非敏感性[[微生物]]的过度生长，改变[[肠道]][[正常菌群]]，诱发[[二重感染]]，尤其是[[伪膜性肠炎]]。因此应仔细观察用药病人服药后的反应，特别注意对继发[[腹泻]]患者的诊断。如在治疗期间发生二重感染，应采取适当的措施。对伪膜性肠炎患者，轻度病例仅需停用药物，而中至重度病例，根据临床症状采取调节水和[[电解质平衡]]，补充[[蛋白]]，和用对[[耐药]]菌有效的抗菌药物治疗。确诊或疑有[[肾功能]]损伤的病人(见用法用量)在用本品治疗前和治疗时，应严密观察临床症状并进行适当的[[实验室检查]]。在这些病人中，常规剂量时[[血药浓度]]较高或/和[[排泄]]减慢，故应减少本品的每日用量。同时服用强[[利尿剂]]治疗的病人使用[[头孢菌素]]应谨慎，因为这些药物可能会对肾功能产生有害影响。患有[[胃肠道]]疾病，尤其是[[肠炎]]病人应慎用头孢丙烯。
==头孢丙烯片的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
成人B〉[[上呼吸道感染]]，500 mg qd ；下[[呼吸道感染]]， 500 mg bid ；[[皮肤]]或[[皮肤软组织感染]]，250 mg bid或500 mg qd，严重病例 500 mg bid。 2-12岁的儿童B〉上呼吸道感染，每次7.5 mg/kg体重 bid ；皮肤或皮肤软组织感染，每次20 mg/kg体重 qd。 6个月婴儿至2岁儿童[[中耳炎]]，每次15 mg/kg体重 bid ；[[急性鼻窦炎]]，一般每次7.5 mg/kg体重 bid ；严重病例可服用每次15 mg/kg体重 bid。疗程一般7-14天，但[[β-溶血性链球菌]]所致[[急性扁桃体炎]]、[[咽炎]]的疗程至少10天。[[肾功能不全]]者应根据[[肌酐清除率]]调整剂量：肌酐清除率在30-120 mL/分者，按常用剂量、常规时间间隔服药 ；肌酐清除率为0-29 mL/分者，按50%常用剂量、常规时间间隔服药。[[肝功能受损]]者无需调整剂量。 不良反应 与其他口服[[头孢菌素]]相似，主要为[[胃肠道]]反应，如[[腹泻]]、[[恶心]]、[[呕吐]]和[[腹痛]]。[[过敏反应]]，常见为[[皮疹]]、[[荨麻疹]]。儿童过敏反应较成人多见，多在开始治疗后几天内出现，停药后几天内消失。
==头孢丙烯片药物相作用==
已有[[氨基糖苷类抗生素]]和[[头孢菌素]]合用引起[[肾毒性]]的报道。与[[丙磺舒]]合用可使[[头孢丙烯]]AUC增加一倍。药物/实验室试验相互作用：[[头孢菌素类]][[抗生素]]可引起[[尿糖]]还原试验〔Benedict或Feling氏[[试剂]]或[[硫酸铜]]片状试剂(Clinitest片)〕[[假阳性]]反应，但尿糖酶学试验(如Tes-Tapeâ[[尿糖试纸]])不产生假阳性。此类药物可引起[[假阴性]][[血糖]]铁氰化反应。[[血液]]中头孢丙烯不干扰用碱性[[苦味酸]]盐法对血或尿中[[肌酐]]量的测定。
==头孢丙烯片成分或处方==
孢丙烯，其中顺式[[异构体]]含量约占90%。
==头孢丙烯片药理作用==
本品为第二代[[头孢菌素类药物]]，具有[[广谱]]抗菌作用。该药的[[杀菌]]机制是阻碍[[细菌]][[细胞壁]]合成。体外试验证明，[[头孢丙烯]]对革兰阳性[[需氧菌]]中的[[金黄色葡萄球菌]](包括产-内酰胺酶[[菌株]])，[[肺炎]]链球菌，化脓性[[链球菌]]作用明显，对坚忍肠球菌，[[单核细胞增多]]性李斯特菌，[[表皮葡萄球菌]]，腐生[[葡萄球菌]]，Warnei葡萄球菌，无乳链球菌，链球菌C、D、F、G组和草绿色链球菌具抑制作用。对耐[[甲氧西林]]葡萄球菌和粪肠球菌无效，对革兰阴性需氧菌的嗜血流感杆菌(包括产-内酰胺酶菌株)，卡他莫拉菌(包括产-内酰胺酶菌株)高度敏感;可抑制Diversus[[枸橼酸]]菌，[[大肠杆菌]]，肺炎克雷伯菌，[[淋病]]奈瑟菌(包括产-内酰胺酶菌株)，奇异[[变形杆菌]]，[[沙门菌]]属，志贺菌和[[弧菌]]的繁殖，对不动杆菌属、[[肠杆菌]]属、摩氏摩根菌属、普通变形杆菌、普罗威登菌属、假单孢菌属的多数菌株无[[抗菌作用]]。头孢丙烯对[[厌氧菌]]中的[[黑色素]]类杆菌、艰难梭[[杆菌]]、产气荚膜杆菌、梭[[杆菌属]]、[[消化链球菌]]和[[痤疮]][[丙酸杆菌]]具一定抑制作用，对多数脆弱杆菌株无抗菌作用。
==头孢丙烯片贮藏方法==
遮光、密封，在阴凉干燥处保存。
==市场上的头孢丙烯片==
*'''施复捷'''
**生产企业：[[中美上海施贵宝制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H19990293
**包装规格：0.25克
*'''希能'''
**生产企业：[[南京亿华药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20041960
**包装规格：0.25g。
*'''头孢丙烯片'''
**生产企业：[[汕头金石制药总厂]]
**批准字号：国药准字H20103103
**包装规格：按C18H19N3O5S计算0.25g
*'''头孢丙烯片'''
**生产企业：[[北京赛科药业有限责任公司]]
**批准字号：国药准字H20103126
**包装规格：按C18H19N3O5S计算0.25g
==参看==
*[[头孢丙烯]]
*[[头孢丙烯颗粒]]
*[[头孢丙烯胶囊]]
*[[头孢丙烯咀嚼片]]
*[[头孢丙烯干混悬剂]]
*[[头孢丙烯分散片]]
*[[治疗上呼吸道感染的药品列表]]
*[[抗菌消炎类药品列表]]
*[[其它抗菌消炎类药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
本药品被归类到[[治疗上呼吸道感染的药品列表|上呼吸道感染用药]]、[[抗菌消炎类药品列表|抗菌消炎药]]、[[其它抗菌消炎类药品列表|其它抗菌消炎类]]等药品分类。
==头孢丙烯片的副作用（不良反应）==
1.头孢丙烯的不良反应与其他口服[[头孢菌素]]相似，主要为[[胃肠道]]反应，包括[[腹泻]]，[[恶心]]，[[呕吐]]和[[腹痛]]等。亦可发生[[过敏反应]]，常见为[[皮疹]]，[[荨麻疹]]。儿童发生过敏反应较成人多见，多在开始治疗后几天内出现，停药后几天内消失。其他不良反应较少，包括：肝胆系统：[[AST]]([[谷草转氨酶]])和[[ALT]]([[谷丙转氨酶]])升高。偶见[[碱性磷酸酶]]和[[胆红素升高]]。[[胆汁]]瘀积性[[黄疸]]罕见。[[中枢神经系统]]：[[眩晕]]，多动，[[头痛]]，[[精神紧张]]，[[失眠]]，偶见[[嗜睡]]。所有这些反应均呈可逆性。[[血液]]系统：[[白细胞减少]]，[[嗜酸性粒细胞增多]]。[[肾脏]]：[[血清]][[尿素氮]]增高，血清[[肌酐]]增高。其他：[[尿布皮炎]]样皮疹和[[二重感染]]，[[生殖器]][[瘙痒]]和[[阴道炎]]。下述不良事件，无论是否已明确其与[[头孢丙烯]]的因果关系，在上市后监测中均少见。包括[[过敏]]，[[血管神经性水肿]]，[[结肠炎]](包括[[伪膜性结肠炎]])，[[多形性红斑]]，[[发热]]，[[血清病样反应]]，[[Stevens-Johnson综合征]]和[[血小板减少症]]。<br /> 2.头孢菌素类药物的不良反应：除上述所列使用头孢丙烯发生的不良反应外，[[头孢菌素类药物]]尚有以下的不良反应和引起[[实验室检查]]异常：[[再生障碍性贫血]]，[[溶血性贫血]]，[[出血]]，[[肾功能不全]]，[[中毒性表皮坏死]]，[[中毒性肾病]]，[[凝血酶原时间]]延长，Coomb试验阳性，[[LDH]]增高，[[全血细胞减少]]，[[中性粒细胞减少]]，[[粒细胞缺乏症]]。有几种头孢菌素药物与[[癫痫]]发作有关，特别是[[肾功能]]损伤患者未减少用药量时(见用法用量)。如与药物治疗有关的癫痫发作，应停用药物，并根据[[临床表现]]进行抗[[惊厥]]治疗。
==头孢丙烯片禁忌症==
对本品及其他[[头孢菌素类]][[过敏]]患者禁用。
==服用头孢丙烯片须注意的事项==
使用本品治疗前，应仔细询问病人是否有[[头孢丙烯]]和其他[[头孢菌素类药物]]、[[青霉素类]]及其他药物的[[过敏史]]。有[[青霉素过敏史]]患者服用本品应谨慎。凡以往有[[青霉素类药物]]所致[[过敏性休克]]史或其他严重过敏反应者不宜使用本品。如发生[[过敏反应]]，应停止用药。严重过敏反应需使用[[肾上腺素]]并采取其他紧急措施，包括给氧、[[静脉输液]]，[[静注]]抗组胺药、[[皮质]]激素、升压药及[[人工呼吸]]。几乎所有[[抗菌药物]]包括头孢丙烯长期使用可引起非敏感性[[微生物]]的过度生长，改变[[肠道]][[正常菌群]]，诱发[[二重感染]]，尤其是[[伪膜性肠炎]]。因此应仔细观察用药病人服药后的反应，特别注意对继发[[腹泻]]患者的诊断。如在治疗期间发生二重感染，应采取适当的措施。对伪膜性肠炎患者，轻度病例仅需停用药物，而中至重度病例，根据临床症状采取调节水和[[电解质平衡]]，补充[[蛋白]]，和用对[[耐药]]菌有效的抗菌药物治疗。确诊或疑有[[肾功能]]损伤的病人(见用法用量)在用本品治疗前和治疗时，应严密观察临床症状并进行适当的[[实验室检查]]。在这些病人中，常规剂量时[[血药浓度]]较高或/和[[排泄]]减慢，故应减少本品的每日用量。同时服用强[[利尿剂]]治疗的病人使用[[头孢菌素]]应谨慎，因为这些药物可能会对肾功能产生有害影响。患有[[胃肠道]]疾病，尤其是[[肠炎]]病人应慎用头孢丙烯。
==头孢丙烯片的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
成人B〉[[上呼吸道感染]]，500 mg qd ；下[[呼吸道感染]]， 500 mg bid ；[[皮肤]]或[[皮肤软组织感染]]，250 mg bid或500 mg qd，严重病例 500 mg bid。 2-12岁的儿童B〉上呼吸道感染，每次7.5 mg/kg体重 bid ；皮肤或皮肤软组织感染，每次20 mg/kg体重 qd。 6个月婴儿至2岁儿童[[中耳炎]]，每次15 mg/kg体重 bid ；[[急性鼻窦炎]]，一般每次7.5 mg/kg体重 bid ；严重病例可服用每次15 mg/kg体重 bid。疗程一般7-14天，但[[β-溶血性链球菌]]所致[[急性扁桃体炎]]、[[咽炎]]的疗程至少10天。[[肾功能不全]]者应根据[[肌酐清除率]]调整剂量：肌酐清除率在30-120 mL/分者，按常用剂量、常规时间间隔服药 ；肌酐清除率为0-29 mL/分者，按50%常用剂量、常规时间间隔服药。[[肝功能受损]]者无需调整剂量。 不良反应 与其他口服[[头孢菌素]]相似，主要为[[胃肠道]]反应，如[[腹泻]]、[[恶心]]、[[呕吐]]和[[腹痛]]。[[过敏反应]]，常见为[[皮疹]]、[[荨麻疹]]。儿童过敏反应较成人多见，多在开始治疗后几天内出现，停药后几天内消失。
==头孢丙烯片药物相作用==
已有[[氨基糖苷类抗生素]]和[[头孢菌素]]合用引起[[肾毒性]]的报道。与[[丙磺舒]]合用可使[[头孢丙烯]]AUC增加一倍。药物/实验室试验相互作用：[[头孢菌素类]][[抗生素]]可引起[[尿糖]]还原试验〔Benedict或Feling氏[[试剂]]或[[硫酸铜]]片状试剂(Clinitest片)〕[[假阳性]]反应，但尿糖酶学试验(如Tes-Tapeâ[[尿糖试纸]])不产生假阳性。此类药物可引起[[假阴性]][[血糖]]铁氰化反应。[[血液]]中头孢丙烯不干扰用碱性[[苦味酸]]盐法对血或尿中[[肌酐]]量的测定。
==头孢丙烯片成分或处方==
孢丙烯，其中顺式[[异构体]]含量约占90%。
==头孢丙烯片药理作用==
本品为第二代[[头孢菌素类药物]]，具有[[广谱]]抗菌作用。该药的[[杀菌]]机制是阻碍[[细菌]][[细胞壁]]合成。体外试验证明，[[头孢丙烯]]对革兰阳性[[需氧菌]]中的[[金黄色葡萄球菌]](包括产-内酰胺酶[[菌株]])，[[肺炎]]链球菌，化脓性[[链球菌]]作用明显，对坚忍肠球菌，[[单核细胞增多]]性李斯特菌，[[表皮葡萄球菌]]，腐生[[葡萄球菌]]，Warnei葡萄球菌，无乳链球菌，链球菌C、D、F、G组和草绿色链球菌具抑制作用。对耐[[甲氧西林]]葡萄球菌和粪肠球菌无效，对革兰阴性需氧菌的嗜血流感杆菌(包括产-内酰胺酶菌株)，卡他莫拉菌(包括产-内酰胺酶菌株)高度敏感;可抑制Diversus[[枸橼酸]]菌，[[大肠杆菌]]，肺炎克雷伯菌，[[淋病]]奈瑟菌(包括产-内酰胺酶菌株)，奇异[[变形杆菌]]，[[沙门菌]]属，志贺菌和[[弧菌]]的繁殖，对不动杆菌属、[[肠杆菌]]属、摩氏摩根菌属、普通变形杆菌、普罗威登菌属、假单孢菌属的多数菌株无[[抗菌作用]]。头孢丙烯对[[厌氧菌]]中的[[黑色素]]类杆菌、艰难梭[[杆菌]]、产气荚膜杆菌、梭[[杆菌属]]、[[消化链球菌]]和[[痤疮]][[丙酸杆菌]]具一定抑制作用，对多数脆弱杆菌株无抗菌作用。
==头孢丙烯片贮藏方法==
遮光、密封，在阴凉干燥处保存。
==市场上的头孢丙烯片==
*'''施复捷'''
**生产企业：[[中美上海施贵宝制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H19990293
**包装规格：0.25克
*'''希能'''
**生产企业：[[南京亿华药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20041960
**包装规格：0.25g。
*'''头孢丙烯片'''
**生产企业：[[汕头金石制药总厂]]
**批准字号：国药准字H20103103
**包装规格：按C18H19N3O5S计算0.25g
*'''头孢丙烯片'''
**生产企业：[[北京赛科药业有限责任公司]]
**批准字号：国药准字H20103126
**包装规格：按C18H19N3O5S计算0.25g
==参看==
*[[头孢丙烯]]
*[[头孢丙烯颗粒]]
*[[头孢丙烯胶囊]]
*[[头孢丙烯咀嚼片]]
*[[头孢丙烯干混悬剂]]
*[[头孢丙烯分散片]]
*[[治疗上呼吸道感染的药品列表]]
*[[抗菌消炎类药品列表]]
*[[其它抗菌消炎类药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
