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[[巩膜]]表层炎（episcleritis）位于赤道前，特别多见于[[角膜缘]]至直肌附着处之间的区域。病程短，易复发、预后亦佳，约2/3患者为[[单眼]]，常见于成年人。临床上常是两种类型。
==[[临床表现]]==
===[[结节]]性巩膜表层炎===
结节性巩膜表层炎（nodubal epirscleritis）是以局限性结节为特征的一种巩膜表层炎，最为常见。病因尚不明，一般可与类风性[[关节炎]]或[[结节性红斑]]等[[胶原]]性[[疾病]]并发，病程较慢，常有复发倾向。
多为急性发病，有眼红、疼痛、[[羞明]]、触疼、[[泪溢]]等[[症状]]。在近角膜缘尤其在颞侧，出现粉红色或紫红色，系[[虹膜]]表层的深部[[血管]]极度扩张所致。红色则系病灶表层[[球结膜]][[血管扩张]]的结果。结节可为圆形或椭圆形，其结节表面的球结膜自如推动。[[痛风]]性结节，色鲜红，结核性结节，其顶端呈黄色，而[[病毒]]性[[感染]]时，结节常不明显，在化脓性转移性巩膜表层炎，结节包藏脓液，触之可有波动感；触及结节时，常可引起痛感。这是由于刺激[[睫状神经节]]所致。结节表面的球结膜[[充血]][[水肿]]，而结节区以外的球结膜颜色一般正常。病程两周左右即自限。[[结节病]]为灰白色，渐较扁平，继则完全吸收。留下表面限入，呈灰黑色，与[[结膜]]发生粘连，且可在他处续起，多次复发，可延至数月，甚至数年之久。也有双眼同时受累者。由于一般眼内组织不受侵害，而无[[视力]]影响。部分累及深层形成深层[[巩膜炎]]。
[[组织学]]上，结节表现为所有类[[纤维蛋白]][[坏死]]区的[[肉芽组织]]。结节的四周被作栅栏状排列的[[纤维]][[母细胞]]和[[多核]]型[[巨细胞]]包围。
===单纯性[[表层巩膜炎]]===
单纯性表层巩膜炎（simple episclertis）多为突发性眼胀和眼疼。病变部位的巩膜表层与球结膜呈弥漫性充血与水肿。[[周期性]]复发、发作时间短暂、数小时或数天即愈；复发不限于一眼或同一部位，但常在巩膜前部，无局限性结节。偶尔可有眼痛、[[怕光]]，并因虹膜托约肌与[[睫状肌]]的[[痉挛]]而造成[[瞳孔缩小]]与暂时性[[近视]]。发作时[[眼睑]]可见[[神经]]血管反应性水肿，严重的病例且可伴有周期性[[偏头痛]]。
==治疗措施==
1.结节性巩膜表层炎：病程两周左右即自限
2.单纯性表层巩膜炎：除去病因，预防复发。目前治疗局部以应用[[激素]]为主，必要时全身应用。口服[[水杨酸钠]]、[[消炎痛]]、滴用[[狄奥宁]]止痛。可应用自[[血疗]]法。对于特殊顽固的病例，可用90锶或X线[[放射治疗]]。
[[分类:疾病]]
==参看==
*[[眼科学/表层巩膜炎|《眼科学》- 表层巩膜炎]]
[[分类:眼]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==[[临床表现]]==
===[[结节]]性巩膜表层炎===
结节性巩膜表层炎（nodubal epirscleritis）是以局限性结节为特征的一种巩膜表层炎，最为常见。病因尚不明，一般可与类风性[[关节炎]]或[[结节性红斑]]等[[胶原]]性[[疾病]]并发，病程较慢，常有复发倾向。
多为急性发病，有眼红、疼痛、[[羞明]]、触疼、[[泪溢]]等[[症状]]。在近角膜缘尤其在颞侧，出现粉红色或紫红色，系[[虹膜]]表层的深部[[血管]]极度扩张所致。红色则系病灶表层[[球结膜]][[血管扩张]]的结果。结节可为圆形或椭圆形，其结节表面的球结膜自如推动。[[痛风]]性结节，色鲜红，结核性结节，其顶端呈黄色，而[[病毒]]性[[感染]]时，结节常不明显，在化脓性转移性巩膜表层炎，结节包藏脓液，触之可有波动感；触及结节时，常可引起痛感。这是由于刺激[[睫状神经节]]所致。结节表面的球结膜[[充血]][[水肿]]，而结节区以外的球结膜颜色一般正常。病程两周左右即自限。[[结节病]]为灰白色，渐较扁平，继则完全吸收。留下表面限入，呈灰黑色，与[[结膜]]发生粘连，且可在他处续起，多次复发，可延至数月，甚至数年之久。也有双眼同时受累者。由于一般眼内组织不受侵害，而无[[视力]]影响。部分累及深层形成深层[[巩膜炎]]。
[[组织学]]上，结节表现为所有类[[纤维蛋白]][[坏死]]区的[[肉芽组织]]。结节的四周被作栅栏状排列的[[纤维]][[母细胞]]和[[多核]]型[[巨细胞]]包围。
===单纯性[[表层巩膜炎]]===
单纯性表层巩膜炎（simple episclertis）多为突发性眼胀和眼疼。病变部位的巩膜表层与球结膜呈弥漫性充血与水肿。[[周期性]]复发、发作时间短暂、数小时或数天即愈；复发不限于一眼或同一部位，但常在巩膜前部，无局限性结节。偶尔可有眼痛、[[怕光]]，并因虹膜托约肌与[[睫状肌]]的[[痉挛]]而造成[[瞳孔缩小]]与暂时性[[近视]]。发作时[[眼睑]]可见[[神经]]血管反应性水肿，严重的病例且可伴有周期性[[偏头痛]]。
==治疗措施==
1.结节性巩膜表层炎：病程两周左右即自限
2.单纯性表层巩膜炎：除去病因，预防复发。目前治疗局部以应用[[激素]]为主，必要时全身应用。口服[[水杨酸钠]]、[[消炎痛]]、滴用[[狄奥宁]]止痛。可应用自[[血疗]]法。对于特殊顽固的病例，可用90锶或X线[[放射治疗]]。
[[分类:疾病]]
==参看==
*[[眼科学/表层巩膜炎|《眼科学》- 表层巩膜炎]]
[[分类:眼]]
== 百科帮你涨知识 ==
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[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
