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肾栓塞
,[[肾脏]][[血管]]的阻塞是老人家[[肾功能]]恶化的重要原因,但此[[疾病]]的诊断却不容易,因此需要特别留意。
==肾栓塞的原因==
[[血管]]阻塞的原因可能是来自远方的[[栓塞]],如[[心房]]颤震合并有[[左心房]]小[[血块]],[[感染性心内膜炎]]造成[[细菌]]性[[血栓]]等。它也可导因于原位性的血管[[疾病]],如[[动脉]]粥状[[硬化]],[[创伤]]后的[[血肿]]压迫,或是[[血管炎]]等。[[肾栓塞]]多为单侧,但约有15%到30%可能两侧同时发生。
==肾栓塞的诊断==
[[肾栓塞]]的[[临床表现]]变化很大,与发生时间以及严重程度有关。急性发生时会有突发性[[腰痛]]、敲痛,甚至[[发烧]]、[[血尿]]、[[恶心]]、[[呕吐]]等[[症状]]。血中及尿中的[[肾脏]]酵素可能上升。双侧[[栓塞]]可引起寡尿、[[急性肾衰竭]]。
慢性的肾栓塞则多数无症状。患者可能会有暂时性的[[高血压]],但高血压也可能持续下去。诊断主要靠[[肾动脉]][[血管]]摄影。
==肾栓塞的鉴别诊断==
1、[[急性阑尾炎]]:右侧[[肾动脉栓塞]]出现右侧腰、[[腹部疼]]痛时需与高位[[阑尾炎]]鉴别。后者以右下腹部疼痛、局限性[[压痛]]及[[腹肌紧张]]为临床特征,不伴[[血尿]]及[[肾区叩击痛]],血、尿中[[碱性磷酸酶]]及[[乳酸脱氢酶]]均无升高。
2、[[输尿管结石]]:有阵发性[[绞痛]]及血尿。但[[疼痛]]发作时或剧烈活动后血尿加重,尿路平片可见[[结石]]阴影,[[逆行肾盂造影]][[输尿管导管]]插入受阻,[[放射性核素]]肾图呈梗阻型曲线。
[[肾栓塞]]的[[临床表现]]变化很大,与发生时间以及严重程度有关。急性发生时会有突发性[[腰痛]]、敲痛,甚至[[发烧]]、血尿、[[恶心]]、[[呕吐]]等[[症状]]。血中及尿中的[[肾脏]]酵素可能上升。双侧[[栓塞]]可引起寡尿、[[急性肾衰竭]]。
慢性的肾栓塞则多数无症状。患者可能会有暂时性的[[高血压]],但高血压也可能持续下去。诊断主要靠[[肾动脉]][[血管]]摄影。
==肾栓塞的治疗和预防方法==
治疗方法则视致病原因而定,包括[[外科手术]]、[[抗凝血剂]]、支持性治疗、以及[[血压]]控制等。
==参看==
*[[腰部症状]]
[[分类:腰部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==肾栓塞的原因==
[[血管]]阻塞的原因可能是来自远方的[[栓塞]],如[[心房]]颤震合并有[[左心房]]小[[血块]],[[感染性心内膜炎]]造成[[细菌]]性[[血栓]]等。它也可导因于原位性的血管[[疾病]],如[[动脉]]粥状[[硬化]],[[创伤]]后的[[血肿]]压迫,或是[[血管炎]]等。[[肾栓塞]]多为单侧,但约有15%到30%可能两侧同时发生。
==肾栓塞的诊断==
[[肾栓塞]]的[[临床表现]]变化很大,与发生时间以及严重程度有关。急性发生时会有突发性[[腰痛]]、敲痛,甚至[[发烧]]、[[血尿]]、[[恶心]]、[[呕吐]]等[[症状]]。血中及尿中的[[肾脏]]酵素可能上升。双侧[[栓塞]]可引起寡尿、[[急性肾衰竭]]。
慢性的肾栓塞则多数无症状。患者可能会有暂时性的[[高血压]],但高血压也可能持续下去。诊断主要靠[[肾动脉]][[血管]]摄影。
==肾栓塞的鉴别诊断==
1、[[急性阑尾炎]]:右侧[[肾动脉栓塞]]出现右侧腰、[[腹部疼]]痛时需与高位[[阑尾炎]]鉴别。后者以右下腹部疼痛、局限性[[压痛]]及[[腹肌紧张]]为临床特征,不伴[[血尿]]及[[肾区叩击痛]],血、尿中[[碱性磷酸酶]]及[[乳酸脱氢酶]]均无升高。
2、[[输尿管结石]]:有阵发性[[绞痛]]及血尿。但[[疼痛]]发作时或剧烈活动后血尿加重,尿路平片可见[[结石]]阴影,[[逆行肾盂造影]][[输尿管导管]]插入受阻,[[放射性核素]]肾图呈梗阻型曲线。
[[肾栓塞]]的[[临床表现]]变化很大,与发生时间以及严重程度有关。急性发生时会有突发性[[腰痛]]、敲痛,甚至[[发烧]]、血尿、[[恶心]]、[[呕吐]]等[[症状]]。血中及尿中的[[肾脏]]酵素可能上升。双侧[[栓塞]]可引起寡尿、[[急性肾衰竭]]。
慢性的肾栓塞则多数无症状。患者可能会有暂时性的[[高血压]],但高血压也可能持续下去。诊断主要靠[[肾动脉]][[血管]]摄影。
==肾栓塞的治疗和预防方法==
治疗方法则视致病原因而定,包括[[外科手术]]、[[抗凝血剂]]、支持性治疗、以及[[血压]]控制等。
==参看==
*[[腰部症状]]
[[分类:腰部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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