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1 全身给药合并[[鞘内注射]]可能引起腿部[[抽搐]]、[[皮疹]]、[[发热]]和全身[[痉挛]]等。<br /> 2 发生率较多者有[[听力减退]]、[[耳鸣]]或耳部饱满感（[[耳毒性]]）、[[血尿]]、[[排尿]]次数显著减少或[[尿量]]减少、[[食欲减退]]、极度[[口渴]]（[[肾毒性]]）、步履不稳、[[眩晕]]（耳毒性、影响[[前庭]]、肾毒性）。发生率较低者有[[呼吸困难]]、[[嗜睡]]、极度软弱[[无力]]（[[神经]]肌肉阻滞或肾毒性）。本品引起[[肾功能]]减退的发生率较[[庆大霉素]]低。<br /> 3 停药后如发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感，须注意耳毒性。

1 对本品或其他[[氨基糖苷类]][[过敏]]者、本人或家族中有人因使用[[链霉素]]引起[[耳聋]]或其他耳聋者禁用。<br /> 2 [[肾衰竭]]者禁用。==服用硫酸妥布霉素注射液须注意的事项==1 [[肾功能不全]]、[[肝功能异常]]、[[前庭]]功能或[[听力减退]]者、[[失水]]、[[重症肌无力]]或[[帕金森病]]及老年患者慎用。<br /> 2 本品1个疗程不超过7～14日。<br /> 3 交叉[[过敏]]：对一种[[氨基糖苷类抗生素]]如[[链霉素]]、[[庆大霉素]]过敏的患者，可能对本品过敏。<br /> 4 对患者（尤其对[[肾功能]]减退者、[[早产儿]]、[[新生儿]]、婴幼儿或老年患者、[[休克]]、[[心力衰竭]]、[[腹水]]或严重失水等患者）应注意监测：（1）听电图：对老年患者须在用药前、用药过程中定期及长期用药后用以检测高频听力损害；（2）温度刺激试验：在用药前、用药过程中定期及长期用药后用以检测前庭[[毒性]]；（3）[[尿常规检查]]和肾功能测定，在用药前、用药过程上中定期测定肾功能，以防止严重[[肾毒性]]反应。（4）在用药过程中应注意监测本品的[[血清]]浓度，一般于静脉滴注后30分钟到1小时测血清峰浓度，于下次用药前测血清谷浓度，当峰浓度超过12μg/ml、谷浓度超过2μg/ml时易出现毒性反应。<br /> 5 [[肌酐清除率]]在70ml/分钟以下者其维持剂量须根据测得的肌酐清除率进行调整。<br /> 6 本品[[静脉滴注]]时必须经充分稀释。可将每次用量加入50～200ml5%[[葡萄糖注射液]]或[[氯化钠注射液]]稀释成浓度为1mg/ml（0.1%）的溶液，在30～60分钟内滴完（滴注时间不可少于20分钟），小儿用药时稀释的液量应相应减少。<br /> 7 本品不能[[静脉注射]]，以免产生[[神经]]肌肉阻滞和[[呼吸抑制]]作用。不宜[[皮下注射]]，因可引起疼痛。<br /> 8 长期应用本品可能导致[[耐药]]菌过度生长。<br /> 9 应给患者补充足够的水分，以减少[[肾小管]]损害。<br /> 10 对[[实验室检查]]指标的干扰：本品可使[[丙氨酸氨基转移酶]]、[[门冬氨酸氨基转移酶]]、[[血清胆红素]]浓度及[[血清乳酸脱氢酶]]浓度的测定值增高；血钙、镁、钾、钠浓度的测定值可能降低。 <br /> 11 本品可穿过[[胎盘]]，在[[脐带]]血中达到的浓度约与母血中相近，据报道[[氨基糖苷类]]曾引致人类[[胎儿]]听力损害，故孕妇禁用。 2.本品亦可在人乳中少量分泌，故[[哺乳期]]妇女慎用或用药期间暂停哺乳。<br /> 12 年龄对于本品的[[血药浓度]]有显著影响。剂量相同时，5岁以下小儿的平均血[[药峰浓度]]约为成人的一半，5～10岁儿童约为成人的2/3。按体表面积计算给药剂量可消除年龄造成的差异。小儿应慎用本品。在小儿使用过程中，要注意监测听力和肾功能，以防本[[品产]]生的肾毒性和[[耳毒性]]。<br /> 13 老年患者应用本品后可产生各种[[毒性反应]]，因此在疗程中监测肾功能极为重要。肾功能正常者用药后亦可能产生听力减退。此外，老年患者应采用较小剂量或延长[[给药间隔]]，以与其年龄、肾功能和第8对[[脑神经]]的功能相适应。==硫酸妥布霉素注射液的用法用量==注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。 [[肌内注射]]或[[静脉滴注]]。<br /> 1 成人按体重一次1～1.7mg/kg，每8小时1次，疗程7～14日。<br /> 2 小儿按体重，[[早产儿]]或出生0～7日小儿：一次2mg/kg，每12～24小时1次；其他小儿：一次2mg/kg，每8小时1次。==硫酸妥布霉素注射液药物相作用==1 本品与其他[[氨基糖苷类]]合用或先后连续局部或全身应用，可增加[[耳毒性]]、[[肾毒性]]以及[[神经]]肌肉阻滞作用。可能发生[[听力减退]]，停药后仍可能进展至[[耳聋]]；听力损害可能恢复或呈永久性。神经肌肉阻滞作用可导致[[骨骼肌]]软弱[[无力]]、[[呼吸抑制]]或呼吸[[麻痹]]（呼吸暂停），用抗胆碱[[酯酶]]药或钙盐有助于阻滞作用恢复。<br /> 2 本品与神经肌肉阻滞药合用，可加重神经肌肉阻滞作用，导致[[肌肉软]]弱、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暂停）。与代[[血浆]]类药如[[右旋糖酐]]、[[海藻酸钠]]，[[利尿药]]如[[依他尼酸]]、[[呋塞米]]及[[卷曲霉素]]、[[顺铂]]、[[万古霉素]]等合用，或先后连续局部或全身应用，可增加耳毒性与肾毒性，可能发生听力损害，且停药后仍可能发展至耳聋，听力损害可能恢复或呈永久性。<br /> 3 本品与[[头孢噻吩]]局部或全身合用可能增加肾毒性。<br /> 4 本品与[[多粘菌素]]类合用，或先后连续局部或全身应用，因可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用，后者可导致骨骼肌软弱无力，呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暂停）。<br /> 5 本品不宜与其他肾毒性或耳毒性合用或先后应用，以免加重肾毒性或耳毒性。<br /> 6 本品与β内酰胺类（[[头孢菌素类]]或[[青霉素类]]）合用常可获得协同作用。 <br /> 7 本品与β内酰胺类（头孢菌素类或青霉素类）混合可导致相互[[失活]]，需联合应用时必须分瓶滴注。本品亦不宜与其他药物同瓶滴注。