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硫酸丁胺卡那霉素注射液

删除2,931字节, 2017年2月22日 (三) 03:02
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==硫酸丁胺卡那霉素注射液的副作用(不良反应)==
1 患者可发生[[听力减退]]、[[耳鸣]]或耳部饱满感;少数患者亦可发生[[眩晕]]、步履不稳等症状。听力减退一般于停药后症状不再加重,但个别在停药后可能继续发展至[[耳聋]]。<br /> 2 本品有一定[[肾毒性]],患者可出现[[血尿]],[[排尿]]次数减少或[[尿量]]减少、[[血尿素氮]]、血[[肌酐]]值增高等。大多系可逆性,停药后即见减轻,但亦有个别报道出现[[肾功能衰竭]]。<br /> 3 软弱[[无力]]、[[嗜睡]]、[[呼吸困难]]等[[神经]]肌肉阻滞作用少见。<br /> 4 其他不良反应有[[头痛]]、麻木、针刺[[感染]]、震颤、[[抽搐]]、[[关节痛]]、[[药物热]]、[[嗜酸粒细胞增多]]、[[肝功能异常]]、[[视力模糊]]等。==硫酸丁胺卡那霉素注射液禁忌症==对[[阿米卡星]]或其他[[氨基糖苷类]][[过敏]]的患者禁用。==服用硫酸丁胺卡那霉素注射液须注意的事项==1 交叉[[过敏]],对一种[[氨基糖苷类]]过敏的患者可能对其他[[氨基糖苷]]也过敏。 <br /> 2 在用药过程中应注意进行下列检查:(1)[[尿常规]]和[[肾功能]]测定,以防止出现严重[[肾毒性]]反应。 (2)听力检查或听电图检查,尤其注意高频听力损害,这对老年患者尤为重要。 <br /> 3 疗程中有条件时应监测[[血药浓度]],尤其[[新生儿]]、老年和肾功能减退患者。每12小时给药7.5mg/kg者血[[药峰浓度]](Cmax)应保持在15~30μg/ml,谷浓度5~10μg/ml;一日1次给药15mg/kg者血药峰浓度应维持在56~64μg/ml,谷浓度应为<1μg/ml。 <br /> 4 下列情况应慎用本品: (1)[[失水]],可使[[血药浓度增高]],易产生[[毒性反应]]。 (2)第8对[[脑神经]]损害,因本品可导致[[前庭神经]]和[[听神经]]损害。 (3)[[重症肌无力]]或[[帕金森病]],因本病可引起[[神经]]肌肉阻滞作用,导致[[骨骼肌]]软弱。 (4)肾功能损害者,因本品具有肾毒性。 <br /> 5 对诊断的干扰 本品可使[[丙氨酸氨基转移酶]]([[ALT]])、[[门冬氨酸氨基转移酶]]([[AST]])、[[血清胆红素]]浓度及[[乳酸脱氢酶]]浓度的测定值增高;血钙、镁、钾、钠浓度的测定值可能降低。 <br /> 6 氨基糖苷类与β内酰胺类([[头孢菌素类]]与[[青霉素类]])混合时可导致相互[[失活]]。本品与上述[[抗生素]]联合应用时必须分瓶滴注。[[阿米卡星]]亦不宜与其他药物同瓶滴注。 <br /> 7 应给予患者足够的水份,以减少[[肾小管]]损害。 <br /> 8 配制[[静脉]]用药时,每500mg加入[[氯化钠注射液]]或5%[[葡萄糖注射液]]或其他[[灭菌]][[稀释液]]100~200ml。成人应在30~60分钟内缓慢滴注,婴儿患者稀释的液量相应减少。 <br /> 9 本品属孕妇用药的D类,即对人类有一定危害,但用药后可能利大于弊。本品可穿过[[胎盘]]到达[[胎儿]]组织,可能引起胎儿听力损害。[[妊娠]]妇女使用本品前必须充分权衡利弊。[[哺乳期]]妇女用药时宜暂停哺乳。<br /> 10 氨基糖苷类在[[儿科]]中应慎用,尤其[[早产儿]]及新生儿的[[肾脏]]组织尚未发育完全,使本类药物的半衰期延长,药物易在体内蓄积产生毒性反应。<br /> 11 氨基糖苷类在儿科中应慎用,尤其早产儿及新生儿的肾脏组织尚未发育完全,使本类药物的半衰期延长,药物易在体内蓄积产生毒性反应。==硫酸丁胺卡那霉素注射液的用法用量==注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 [[肌内注射]]或稀释后[[静脉滴注]] 一次0.1~0.2g(100,000~200,000单位) 一日0.2~0.4g(200,000~400,000单位)小儿每日每公斤体重4~8mg(4,000~8,000单位),分1~2次注射。==硫酸丁胺卡那霉素注射液药物相作用==1 与其他[[氨基糖苷类]]合用或先后局部或全身应用,可增加[[耳毒性]]、[[肾毒性]]以及[[神经]]肌肉阻滞作用。 <br /> 2 神经肌肉[[阻滞剂]]合用,可加重神经肌肉阻滞作用,导致[[肌肉软]]弱、[[呼吸抑制]]等。<br /> 3 与[[卷曲霉素]]、[[顺铂]]、[[依他尼酸]]、[[呋塞米]]或[[万古霉素]](或[[去甲万古霉素]])等合用,或先后连续局部或全身应用,可能增加耳毒性与肾毒性。<br /> 4 与[[头孢噻吩]]或[[头孢唑林]]局部或全身合用可能增加肾毒性。<br /> 5 与[[多粘菌素]]类注射剂合用,或先后连续局部或全身应用,可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用。<br /> 6 其他肾毒性及耳毒性药物均不宜与本品合用或先后应用,以免加重肾毒性或耳毒性。<br /> 7 氨基糖苷类与β内酰胺类([[头孢菌素类]]与[[青霉素类]])混合时可导致相互[[失活]]。本品与上述[[抗生素]]联合应用时必须分瓶滴注。亦不宜与其他药物同瓶滴注。
==硫酸丁胺卡那霉素注射液成分或处方==
本品为[[硫酸丁胺卡那霉素]]的[[灭菌水]]溶液.含[[丁胺卡那霉素]](C22H43N5O13)应为标示量的90.0~110.0%。
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