目录

更改

跳转至: 导航搜索

营养学/镁

删除275字节, 2017年2月22日 (三) 06:15
无编辑摘要
'''6.3.1 体内的分布'''
成人体内镁总量约为20~28g或43mg.kg<sup>-1</sup>。其中55kg。其中55%在[[骨骼]]中,27%在软组织。[[肌肉]]、心、胰和肝含镁量相似,约为200mg.kg<sup>-1</sup>湿重。1kg湿重。1%左右在细胞外液。[[红细胞]]含镁2.15~3.1mmol.L<sup>-1</sup>。L。[[血清镁]]含量(mmol.L<sup>-1</sup>):北方儿童0L):北方儿童0.80~1.13,南方儿童0.75~1.1,成人1.2~1.45,[[脑脊液]]1.25,汗(热环境中)0.3。[[血浆]]中镁有离子型、复合型和[[蛋白]]结合型三种形式:比例为55:13:32。红细胞中的镁有70%与[[蛋白质]]及[[核酸]]结合,不能反映血清镁的变化。[[白细胞]]含镁3.0~6.1mmol.10<sup>-1</sup>白细胞。用10白细胞。用[[放射性]]镁<sup>28</sup>[[Mg]]示踪试验指出体内可交换镁(镁[[代谢]]库)占全身总镁量的15%,大约5g。
'''6.3.2 生理功用'''
(3)镁对[[心血管]]的影响 镁主要作用于周围血管系统引起[[血管扩张]],小剂量应用可发生面红、出汗及温暖感,与[[体温]]调节有关。较大剂量则可降低[[血压]],在正常人尤为明显。镁缺乏使[[血管]]紧张肽和[[血管收缩]]因子增加,引起[[动脉]]的突然收缩。
镁是[[肌细胞]]膜上[[Na]]<sup>+</sup>-K<sup>+</sup>-ATP-酶必需的辅助因子,Mg<sup>2</sup><sup>+</sup>与酶必需的辅助因子,Mg与[[磷酸盐]]合成Mg<sup>2</sup><sup>+</sup>-ATP为激活剂,激活[[心肌]]中[[腺苷酸环化酶]],在心肌细胞线粒体内,刺激[[氧化磷酸化]]。它能促进[[肌原纤维]]水解ATP,使[[肌凝蛋白]][[胶体]]超沉淀[[和凝]]固,又参与[[肌浆网]]对钙的释放和结合,从而影响心肌的收缩过程。
在[[缺氧]]情况下,心肌中镁很快丢失,心肌纤维[[坏死]],而摄入镁盐后可使逆转。死于[[心肌梗塞]]者心肌镁含量减低,而死于慢性[[心脏病]]者心肌镁含量却并不减少。因此,认为心肌含镁降低时是心肌梗塞患者易发[[猝死]]的一个因素。饮用硬水地区心肌镁含量较高,心脏病猝死率低。
{| class="wikitable"
|-
| | 摄入量(mmol.d<sup>-1</sup>)d)
| | 吸收率(%)
|-
|}
(2)排泄 健康成人食物供应镁约200mg.d<sup>-1</sup>,大量从胆汁、d,大量从胆汁、[[胰液]]分泌到肠道,其中60~70%随粪便排出,少量保留在新生组织,有些在汗或脱落的[[皮肤]]中丢失,其余从尿排出。肾是排镁的主要器官,每天排出约50~120mg(约占1/3~1/2摄入量)。正常情况下,分泌的镁大多被肾小[[重吸收]],最大可达0.6mmol.kg-1.min-1。吸收和排泄平衡时,摄入量的变动并不影响镁的[[内环境稳定]]。肾控制镁,[[肾阈]]的高低决定于血清镁的水平。
肾中镁运输的位置在享利襻[[升支]]。PTH和cAMP促进镁的运输。跨上皮细胞正电压驱动此处镁的净吸收。镁的重吸收主要也在髓襻升支,小部分在[[近曲小管]]进行。当摄入镁过少,[[血镁]]水平稍低于正常时,刺激甲状旁腺分泌PTH,增加小管重吸收滤过的镁,降低尿镁排出,甚至不排泄。当摄入镁过多,血镁浓度较高时,肾滤过的镁量大,小管重吸收不尽,余额分泌入尿,尿镁增高。
①病因:在正常情况下,肠、肾及甲状旁腺等能调节镁代谢,一般易发生镁过多症。用镁盐抗酸、导泻、利胆、抗惊厥或治疗高血[[脑病]],平常亦不至于发生镁中毒。肾功能不全者,尤其是[[尿少]]者,接受镁剂治疗时,容易发生镁中毒。糖尿病酮病的早期,由于[[脱水]],镁从细胞内溢出到细胞外,血镁常升高。肾腺[[皮质]]功能不全、[[粘液性水肿]]、[[骨髓瘤]]、草酸中毒、肺部疾患及[[关节炎]]等血镁升高。孕妇用镁剂治疗时,可由于[[婴儿]]血镁的突然增高而死亡。偶而大量注射或口服镁盐也可引起高血镁,尤其是在脱水或伴有肾功能不全者中更为多见。
②症状:血清镁在1.5~2.5mmol.L<sup>-1</sup>,则发生恶心、呕吐、周围血管扩张、血压下降、[[发热]]和[[口渴]]。当增高到2.5~3.5mmol.L<sup>-1</sup>,则出现啫睡、L,则出现啫睡、[[肌无力]]、膝[[腱反射]]减弱,[[肌麻痹]],有类似[[箭毒]]所造成的现象。可以[[新斯的明]]拮抗。当血镁增到5mmol.L<sup>-1</sup>时,深腱反射消失,心电PL时,深腱反射消失,心电P-R间期延长,QRS波增宽,T波增高。血镁继续升高时,可出现血压下降、[[呼吸]]减慢、[[心动过缓]]、体温降低,四肢[[软瘫]],[[呼吸肌麻痹]],甚至[[舒张]]期停搏死亡。这时血镁很高,但血钙往往是偏低的。
③治疗:尽量改善[[肾功能]],纠正脱水,以利镁的排出。对[[急性中毒]]病人及早静脉注射[[葡萄糖酸钙]](10%溶液10~20ml),以钙拮抗镁。严重病例可用透析疗法,[[呼吸衰竭]]者应采用[[人工呼吸]]。
'''6.3.5 需要量'''
Seeling提出镁需要量至少6mg.kg<sup>-1</sup>.d<sup>-1</sup>,若摄入10mg.kg<sup>-1</sup>.d<sup>-1</sup>可获正平衡。钙、蛋白质和酒可的抑制镁储留,提高需要量。调查某地农民膳食,谷类食物占50d可获正平衡。钙、蛋白质和酒可的抑制镁储留,提高需要量。调查某地农民膳食,谷类食物占50%以上,镁摄取量为624~644mg/d,镁是充裕的。我国尚未制定镁的供给量。美国和丹麦规定(mg/d):1岁以内婴儿为40~70,1~2岁为100,2~3岁,3~6岁,6~10岁。成年男子350,女子300,苏联、意大利、捷克、波兰为400;西德为260;加拿大男子为300,女子为250。
镁主要存在于绿叶[[蔬菜]]、谷类、干果、蛋、鱼、肉乳中。谷物中小米、燕麦、[[大麦]]、豆类和[[小麦]]含镁丰富,动物[[内脏]]含镁亦多。
528,223
个编辑

导航菜单