1990.WHO将胶质瘤进行分类
<b>[[星形细胞]]的肿瘤</b>
1. 星形细胞瘤
2. [[间变]]性（恶性）星形细胞瘤
3. 胶[[母细胞瘤]]
4. [[毛细胞]]型星形细胞瘤
5. [[室管膜下巨细胞星形细胞瘤]]
<b>混合性胶质瘤</b>
1.混合性少枝—星形细胞瘤
2.间变性（恶性）少枝—星形细胞瘤
<b>脉络丛肿瘤
</b>
1.脉络丛乳头状瘤
2.脉络丛[[癌]]
<b>少枝胶质细胞的肿瘤
</b>
1少枝胶质细胞瘤
2.间变型（恶性）少枝胶质细胞瘤
<b>来源未明的神经上皮肿瘤
</b>
1.[[星形母细胞瘤]]
2.星形胶质母细胞瘤
3.[[大脑]]胶质瘤病
<b>室管膜性肿瘤</b>
1. 室管膜瘤
4. 室管膜下瘤
<b>松果体肿瘤</b>
1.[[松果体细胞瘤]]
2.[[松果体母细胞瘤]]
3.混合性松果体细胞瘤—松果体瘤
<b> [[胚胎]]性肿瘤</b>
1.[[髓上皮瘤]]
5.髓母细胞瘤
<b>神经元胶质细胞瘤</b> 1.[[神经节细胞]]瘤 2.[[神经节]]胶质瘤 3.间变性（恶性）神经节胶质瘤 4.中枢[[神经细胞瘤]] 5.[[嗅神经母细胞瘤]] 几种常见胶质瘤的临床表现： 星形细胞瘤：一般症状为颅内压增高表现，头痛、呕吐、[[视神经乳头水肿]]、视力视野改变、癫痫、复视、颅扩大（儿童期）和生命体征改变等。 2、局部症状依肿瘤生长位置不同而异 ①大脑半球星形细胞瘤：约1/3患者以癫痫为首发症状约60%患者发生癫痫。 ②小脑星形细胞瘤：患侧肢体[[共济失调]]，动作笨拙，持物不稳，肌张力和[[腱反射]]低下等。 ③[[丘脑]]星形细胞瘤：病变对侧肢体[[轻瘫]]，[[感觉障碍]]及半身自发性疼痛，患侧肢体共济[[运动失调]]、舞蹈样运动，亦可表现为[[精神障碍]]，[[内分泌障碍]]，健侧同向[[偏盲]]，上视障碍及听力障碍等。 ④视神经星形细胞瘤：主要表现为视力损害和[[眼球]]位置异常。 ⑤[[第三脑室]]星形细胞瘤：因[[梗阻性脑积水]]患者常表现为剧烈的发作性头痛，并可出现突然的[[意识丧失]]，精神障碍，记忆力减退等。 ⑥脑干星形细胞瘤：中枢肿瘤常表现为眼球[[运动障碍]]，桥脑肿瘤多表现为眼球外展受限，[[面神经]]及[[三叉神经]]受累，延髓肿瘤常表现为[[吞咽]]障碍及生命体证改变。 胶质母细胞瘤：肿瘤高度恶性生长快，病程短，自出现症状至就诊多数在3个月内，高颅内压症状明显，33%患者有癫痫发作，20%患者表现淡漠、[[痴呆]]、智力减退等精神症状，（患者）可出现不同程度的偏瘫，偏身感觉障碍、[[失语]]和偏盲等。 少枝胶质细胞瘤及间变（恶性）少枝胶质细胞瘤：癫痫常为首发症状，精神症状以情感异常和痴呆为主，侵犯运动、[[感觉区]]可产生偏瘫，偏身感觉障碍及失语等，高颅压症状出现较晚。 髓母细胞瘤： ①肿瘤生长快，高颅压症状明显 ②小脑功能损害表现为[[步态蹒跚]]，走路不稳等。 ③复视、[[面瘫]]、头颅增大（儿童）、呛咳等。 ④肿瘤转移是髓母细胞瘤的重要特征。 室管膜瘤 ①颅内压增高症状 ②[[脑干受压]]症状（呕吐、呛咳、各咽困难、声音嘶哑、[[呼吸困难]]） 、小脑症状（走路不稳 、[[眼球震颤]]等）及偏瘫、眼球上运动障碍等。 ③手术后复发率几乎为100%易发生[[椎管]]内转移。 脉络丛乳头状瘤： 1、脑积水及肿瘤占位引起高颅压症状，儿童常见头颅增大；精神淡漠，[[嗜睡]]或易[[激惹]]。 2、肿瘤位于[[侧脑室]]者有对侧[[锥体束]]征；后颅凹者内走路不稳，眼球震颤，共济运动失调，第三脑室者为双眼上视困难。 松果体细胞瘤：颅内压增高；听力及眼球运动障碍，影响到视力下部表现为[[尿崩症]]、嗜睡和[[肥胖]]等，[[内分泌]]症状表现为[[性征]]发育停滞或不发育；部分患者可出现癫痫发作及[[意识障碍]]。 ==治疗==胶质细胞瘤的生长特点为浸润性生长，与正常脑组织无明显界限，多数不限于一个脑叶，向脑组织外呈指状深入破坏脑组织，偏良性者生长缓慢，病程较长，自出现症状至就诊时间平均两年，恶性者瘤体生长快，病程短，自出现症状到就诊时多数在3个月内，70-80%多在半年之内。 目前国内外对于胶质瘤的治疗普遍为手术、放疗、[[化疗]]、X刀、γ刀等。 手术：手术治疗基于胶质瘤的生长特点，理论上手术不可能完全切除，生长在脑干等重要部位的肿瘤有的则根本不能手术，所以手术的治疗目的只能局限于以下5个面①明确病理诊断，②减少肿瘤体积降低[[肿瘤细胞]]数量，③改善症状缓解高颅压症状；④延长生命并为随后的其他综合治疗创造时机；⑤获得肿瘤细胞动力学资料，为寻找有效治疗提供依据。 放疗：[[放射治疗]]几乎是各型胶质瘤的常规治疗，但疗效评价不一，除髓母细胞瘤对放疗高度敏感，室管膜瘤中度敏感外，其他类型对放疗均不敏感，有观察认为放疗与非放疗者预后相同。此外射线引起的[[放射性]]坏死对于脑功能的影响亦不可低估。 X-刀、γ-刀—均属放射治疗范畴，因肿瘤的部位、瘤体大小（一般限于3厘米以下）及瘤体对射线的敏感程度，治疗范畴局限，目前认为胶质瘤，特别是性质恶性的星形Ⅲ-Ⅳ级或胶质母细胞瘤均不适合采用R-刀治疗。但随着伽玛刀医生对胶质瘤治疗的不断探索，<b>伽玛刀剂量分割</b>治疗肿瘤直径超过3厘米的大的胶质瘤以在临床上取得了很好的结果。
化疗：原则上用于恶性肿瘤，但[[化疗药物]]限于血脑屏障及药物的[[毒副作用]]，疗效尚不肯定，常用BCNU、CCNU、VM-26等有效率均在30%以下。
