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血浆铁每天转换的量叫做血浆铁的[[转换率]],可相当准确地测定出来。其方法是在静脉内注射微量[[放射性]]铁(柠檬酸59铁或氯化59铁),对放射性的消失追踪2~3h,找出放射性消减至开始时的一半所需的时间(即T1/2)。正常人为60~120min,缺铁的或红细胞生成加速的病人放射性的消失加速,而有血红素合成不全的病人放射性消失减慢,用T1/2和血浆铁含量可从下式算出血浆铁转换率(PITR)。
PITR(mg.d<sup>-1</sup>)d)=0.693*血浆铁(μg.ml<sup>-1</sup>)ml)*血浆量(ml)*24、<sup>59</sup>铁T<sub>1/2</sub>24、铁T
正常的PITR值范围为25~40gm.d<sup>-1</sup>。当红细胞生成受到刺激时,PITR增加,而当红细胞生成受到抑制时PITR减少。而在缺铁时,T1d。当红细胞生成受到刺激时,PITR增加,而当红细胞生成受到抑制时PITR减少。而在缺铁时,T1/2缩短,血浆铁值降低,PITR通常正常。
[[血清总铁结合力]]的改变和血浆铁含量是各种[[疾病]]的诊断指标。在缺换时,在妊娠最后的三个月中,血清总铁结合力增加。而在[[感染]]、[[蛋白]][[营养不良]]、各种类型的铁过度负荷9如血色病、含铁血黄素[[沉积症]]等),各种丢失[[蛋白质]]的疾病(如[[肾病]]等)时,血清总铁结合力降低。血浆铁的含量代表利用或储存铁的脏器从血液取得的铁与通过吸收、红细胞溶解和从储存部位移出而进入血液的铁之间的平衡。因此,在缺铁的病人、在红细胞生成加速、或在网状内皮细胞铁的释放受损的[[炎症]]时,血浆铁降低;而在铁负荷过度,红细胞溶解和红细胞生成速率降低等情况时,血浆铁增高。
'''7.3.5 需要量和来源'''
成人铁的排出量已如上述约为1mg.d<sup>-1</sup>,考虑到膳食中铁的吸收率只有10d,考虑到膳食中铁的吸收率只有10%,而在膳食中植物性比率较大时,铁的吸收率甚至不足10%,因此成人膳食的供应量应当为10mg或高于10mg。
在[[生长期]]内,除维持铁的正常代谢外,还要满足身体的增长和循环中血红蛋白量的增加所需的铁。因此,此时铁需要量显著较高,对用于生长的每天所需的铁按我国男女体重增长可粗略估计如表7-2。