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脑膨出
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颅底脑膜脑膨出应与[[鼻息肉]]和[[鼻咽]]部[[肿瘤]]鉴别，尤其是儿童患者在行鼻咽部穿刺活检前，应考虑到脑膜脑膨出存在的可能性，以避免发生[[脑脊液漏]]及并发[[颅内感染]]。
==脑膨出的并发症==
如果进行手术治疗，可能出现以下[[并发症]]：<br /> 1.局部[[积液]] 如果[[脑脊液]][[吸收障碍]]，液体会[[积聚]]在修补部位，影响切口愈合。可以通过间歇性抽液、加压包扎来控制。<br /> 2.[[脑积水]] 表现为患儿头围增大、[[前囟饱满]]，经颅[[超声]]检查可见[[脑室]]进行性扩大，此时可以放置脑室腹腔分流进行治疗。如果在脑脊液通路上发生[[感染]]，必须先给患儿放置脑室外引流，待[[伤口]]愈合、感染治愈后，再行脑积水分流手术。虽然[[脑膜脑膨出]][[中脑]][[积水]]的发生率远高于[[脑膜]]膨出，但两者脑积水的治疗方法是相同的。<br /> 3.[[癫痫]] 癫痫的发生与[[中枢神经系统]]发育不全的关系比与[[脑膨出]]修补的关系更大。
==脑膨出的预防和治疗方法==
随着[[胎儿]][[超声]]检查及母血中α-[[胎蛋白]]检测的常规应用，[[脑膨出]]在宫内即可获得诊断，这对决定是否终止妊娠有重要作用。胎儿超声检查可以发现大的脑膨出，也容易探测囊内有无实质性组织。[[脑积水]]在产前超声检查中不常被发现。事实上，脑积水鲜有在出生时就存在的，通常在颅后部脑膨出修补后才发生。在超声检查中，注意和脑膨出鉴别的有发生在[[颅骨]]、[[头皮]]或高颈段的[[肿瘤]]。这些病变比脑膨出更少见。产生异常α-胎蛋白的必要条件是[[组织液]]与[[脑脊液]]发生渗漏。如果病变完全[[上皮化]]，即使[[皮肤发育不良]]，母血及[[羊水]]中α-胎蛋白水平也正常。
单纯的脑膜脑膨出，经过手术治疗后，一般效果较好，可降低[[死亡率]]，降低[[脑积水]]的发生率，减少或缓解[[神经系统]]的损害[[症状]]，而脑膜[[脑室]]膨出、脑膜脑膨出一般均合并有神经[[功能障碍]]及智能低下和其他部位畸形，预后较差。手术不能解决其他畸形及改善智力。
==参看==
*[[脑外科疾病]]
[[分类:脑外科疾病]]
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