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甲状舌管囊肿

删除751字节, 2017年2月22日 (三) 13:59
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==诊断检查==
为明确颈部肿块的原因及其性质,诊断时应注意以下各点:
 
<b>1、详细询问病史</b>
 
包括年龄、性别、病程长短、症状轻重、治疗效果,以及有无鼻、咽、喉、[[口腔]]等器官受累的临床表现,或[[发热]],[[消瘦]]等全身症状。
 
<b>2、临床检查</b>
首先注意观察两侧颈部是否对称,有无局部[[肿胀]],瘘管形成等现象。然后进行颈部扪诊。检查时受检者头略低,并倾向病侧,使颈部[[肌肉]]松弛,便于肿块之扪摸。检查时注意肿块之部位、大小、质地、活动度、有无压痛或搏动,并应两侧对照比较。如前所述,成人颈部肿块应考虑转移性[[恶性肿瘤]]可能,因此,应常规检查耳鼻咽喉、口腔等处,以便了解[[鼻咽]]、喉等处有无原发病灶。必要时可作鼻[[内窥镜]]或[[纤维]]鼻咽喉镜检查。
 
<b>3、[[影像学]]检查</b>
 
颈部CT扫描除可了解[[肿瘤]]部位、范围外,并有助于明确肿块与颈动脉、[[颈内静脉]]等重要结构的关系,为手术治疗提供重要参考依据,但较小之肿块,常不能显影。为查找原发病灶,可酌情作鼻窦、鼻咽和喉侧位等X线拍片检查。对于颈部[[鳃裂瘘管]]或[[甲状舌管瘘管]],可行[[碘油造影]]X线拍片检查,以了解瘘管走向和范围。
 
<b>4、[[病理学]]检查</b>
(1)[[穿刺]]活检法:以细针刺入肿块,将用力抽吸后取得的组织,进行[[细胞病理学]]检查。适用于多数颈部肿块者,惟其取得之组织较少,检查阴性时,应结合临床作进一步检查。
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