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急性肾功能衰竭中，肾[[微循环]]障碍，[[肾缺血]]和弥漫性血管内凝血是发病过程的三个中心环节。
===肾功能不全的[[尿蛋白定性]]试验===
通常采用[[蛋白]][[试纸]]法、磺基柳酸法、加热[[醋酸]]法3种方法。正常情况下，尿蛋白定性试验呈阴性。但此种检查方法易受一些因素的影响，可致假性结果，如[[尿酸盐]]含量高时，尿呈酸性反应，蛋白试纸法结果较实际情况低，磺基柳酸法易呈[[假阳性]];大量使用[[青霉素]]时，磺基柳酸法易呈假阳性反应;使用磺[[造影剂]]时，磺基柳酸法、加热醋酸法均可出现假阳性反应;当尿呈强碱性时，假性结果更多，或出现蛋白试纸法[[假阴性]]反应，或出现磺基柳酸法和加热醋酸法的假阴性反应。
当[[尿蛋白]]仅为一些特殊[[蛋白质]]时，蛋白试纸法和磺基柳酸法均不敏感。因此，在进行尿蛋白定性时，应综合各种因素，具体情况具体分析，选择适宜的方法。尽管定性试验比较方便，但有时难以[[反应蛋白]]尿的实际情况，有条件时，最好进行定量检查。<b /> ===肾功能不全的[[血常规]]检查===明显贫血，为正常细胞性贫血，[[白细胞]]数正常或增高。[[血小板]]降低，细细胞[[沉降率]]加快。 肾功能不全的[[尿常规检查]]： 随原发病不同而有圈套 差异。其共同点是： ①[[尿渗透压]]降低，多在每公斤mOsm以下，经重低，多在1．018以下，严重时固定在1．010～1．012之间，作[[尿浓缩稀释试验]]时夜尿量大于日[[尿量]]，各次尿比重均超过1．020，最高和最低的尿比重差小于0．008； ②尿量减少，多在每日ml以下； ③[[尿蛋白定量]]增加，晚期因肾小球绝大部分已毁坏，尿蛋白反而减少； ④尿沉渣检查，可有多少不等的[[红细胞]]、白细胞、[[上皮细胞]]和颗粒管型，蜡样管型最有意义。 ==预防==<b /> 尿的实际情况，有条件时，最好进行定量检查。
===慢性肾功能不全患者的注意事项===
慢性肾功能不全病人首先要加强自我保健，锻炼身体，增强抗病能力，及时治疗[[上呼吸道感染]]，清除感染灶，治疗原发病、[[糖尿病]]、[[系统性红斑狼疮]]、高血压等，也要防止药物对肾脏的损害。
随着老年人口的迅速增长，老年人患慢性肾功能不全者亦不断增加。其病情发展迅速，并发症多，死亡率高，发病年龄多见60岁以上的高龄患者。因随年龄的增长，肾脏的细小动脉出现透明样变而逐渐硬化。当患有高血压病、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、梗阻性肾病、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾癌及前列腺癌时，可加重肾小管动脉硬化及肾小球硬化的进展，而引起慢性肾功能不全。因此，如何保护好肾脏，延缓老年人的肾功能不全的发生、发展，是临床上极为重要的问题。
===肾功能不全的日常保健===
慢性肾功能不全病人首先要加强自我保健，锻炼身体，增强抗病能力，及时治疗上呼吸道感染，清除感染灶，治疗原发病、糖尿病、系统性红斑狼疮、高血压等，也要防止药物对肾脏的损害。
要注意观察身体的某些变化：如水肿、高血压、发热、乏力、食欲不振、贫血等，并观察尿的变化，尿量的多少，如果有以上不适，就应做血液、尿液分析、尿液细菌培养及计数，肾功能测定，甚至要做肾脏穿刺活组织检查以及肾脏影像学检查等，以明确肾脏病的病因、病理改变及肾功能的判断，为肾脏病的治疗及预后提供依据。
===肾功能不全的饮食疗法===
第一，肾功能不全食谱中为了使摄入的蛋白质获得最大利用，不让其转化为能量消耗掉，在采取低蛋白质饮食的同时，还必须补充能量。每日每公斤体重至少35千卡的热量，主要由糖供给，可吃水果、[[蔗糖]]制品、巧克力、果酱、[[蜂蜜]]等。
[[分类:疾病]][[分类:肾病]]
==参看==
*[[肾脏病学/肾功能不全|《肾脏病学》- 肾功能不全]]
*[[病理生理学/肾功能不全|《病理生理学》- 肾功能不全]]
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