①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)，其形态恒定。②心率的快慢随呼吸变化而变化，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期。③在同一个导联中，R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上。④P R间期大于0.12秒。
<center><br /></center> 2、非呼吸性窦性心律不齐：非呼吸性窦性心律不齐较少见，具体原因还不十分清楚，有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如[[洋地黄]]，[[吗啡]]等)有关。其心电图特点如下： ①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)，其形态较恒定。 ②P波频率变化与呼吸无关，心率有时突然增快。 ③在同一导联中，P-P间距或RR间距差异达0.12秒以上。 ④PR间期大于0.12秒。 3、窦房结内游走性节律：激动的发生点在窦房结内移动，因此，心电图上的P波形态、大小与方向逐渐发生变化，其心电图特点如下： ①P波是窦性P波(Ⅰ，Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向) ②P波形态、大小变化不一致。 ③PR间期发生长短变化，但都已超过0.12秒。 4、与[[心室收缩]]排血有关的窦性心律不齐：与心室收缩排血有关的窦性心律不齐，是由于心室收缩排血异常致窦房结[[血液]]供应不均匀，从而造成窦房结的自律性发生改变。 5、异位心律诱发的窦性心律不齐：异位激动，尤其是发自[[心房]]的异位激动，有时可使窦房结的激动提早发生，继之窦房结受抑制，因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。由于呼吸时[[胸腔]]的扩大和缩小而引起的呼吸性[[心律不齐]]，常见于儿童和青年人，多无病理意义,不需要治疗,也见于心脏病人。与呼吸无关的窦性心律不齐，多见于老年人和[[心脏病]]患者。==心率不齐的鉴别诊断==[[心房颤动]](atrial fibrillation，简称[[房颤]])是[[起搏点]]在心房的[[异位性心动过速]]。房颤时[[心房]]发生350～600次/min不规则的冲动，引起不协调的心房乱颤。房室传导系统仅能接受部份心房兴奋的[[传导]]。房颤时[[心室]]搏动快而不规则，在120～180次/min之间。房颤是成人最常见的[[心律失常]]之一，远较房扑多见，两者[[发病率]]之比为10～20∶1。房颤有阵发性和持久性两种类型，前者时发时愈，后者持续不止可达数月以上。阵发性的经过反复发作可转变为持久性的。 [[心房扑动]](房扑)是一种起源于心房的异位性心动过速，可转化为房颤。房扑时心房内产生300次/分左右规则的冲动，引起快而协调的心房收缩，心室律多数规则(房室传导比例多为2-4：1)，少数不规则(房室传导比例不匀)，心室率常在140-160次/分间，房扑也分为阵发性和持久性两种类型，其发生率较房颤少。 预激是一种房室传导的异常现象，冲动经附加通道下传，提早兴奋心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激动。有预激现象者称为[[预激综合征]](pre-exciTATion syndrome)或WPW(Wolf-Parkinson-White)[[综合征]]，常合并室上性[[阵发性心动过速]]发作。预激是一种较少见的 心律失常 ，诊断主要靠[[心电图]]。 健康人运动和情绪[[紧张]]可引起[[心动过速]]。酒、茶、[[咖啡]]和药物如[[异丙肾上腺素]]和[[阿托品]]常引起[[窦性心动过速]]。在[[疾病]]状态中常见的病因为[[发热]]、[[低血压]]、[[缺氧]]、[[心功能不全]]、[[贫血]]、[[甲状腺机能亢进]]和[[心肌炎]]。 正常人心跳次数是60～100次/分，小于60就称为[[心动过缓]]。心动过缓有几种类型，最常见的是[[窦性心动过缓]]。窦性心动过缓可分为[[病理]]性及[[生理]]性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象，一般心率及[[脉搏]]在50～60次/分，运动员可能会出现40次的心率，不用治疗，常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。心率或脉搏小于50次数为病理性，需要治疗，严重者要[[安装心脏起搏器]]来加快心率。 [[加速性房性逸搏心律]]常见于累及心房的器质性[[心脏病]]，例如[[风湿性心脏病]]、[[慢性肺源性心脏病]]、[[肺部感染]]、[[肺气肿]]、[[冠心病]][[心肌梗死]]、心肌炎、[[心脏]]手术后、[[洋地黄中毒]]及[[全身感染]]等。个别病例可见于无器质性心脏病者,很少见于正常人。 1、[[呼吸]]性[[窦性心律不齐]]：呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人，中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中，体内[[迷走神经]]与[[交感神经]]的张力发生变化，使[[窦房结]]自律性也因之发生[[周期性]]、规律性改变。吸气时交感神经张力增高，[[心率增快]]，[[呼气]]时[[迷走神经张力增高]]，心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期，停止呼吸时心律转为规整。其心电图特点如下： ①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)，其形态恒定。②心率的快慢随呼吸变化而变化，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期。③在同一个导联中，R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上。④P R间期大于0.12秒。 <center><br /></center>
2、非呼吸性窦性心律不齐：非呼吸性窦性心律不齐较少见，具体原因还不十分清楚，有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如[[洋地黄]]，[[吗啡]]等)有关。其心电图特点如下：
患者不妨将每天吃了什么、喝了什么，还有都做了什么，出现了哪些症状等情况，都详细地记录下来。如果发现心脏不适和心律不齐的可能性有增加趋势时，就应遵医嘱调整自己的饮食习惯和生活方式，如减少酒精和咖啡的摄入量，不熬夜，不参加狂欢派对等。
==参看==
*[[房性心动过速伴房室传导阻滞]]
*[[房性期前收缩]]
*[[窦房传导阻滞]]
*[[老年人糖尿病周围神经病]]
*[[老年人风湿性心脏病]]
*[[老年人梅毒性心脏病]]
*[[老年人糖尿病性心脏病]]
*[[老年人甲减性心脏病]]
*[[老年人甲亢性心脏病]]
*[[高原性心脏病]]
*[[急性肺源性心脏病]]
*[[妊娠期心脏病]]
*[[心肌病]]
*[[急性肾功能衰竭]]
*[[慢性肺源性心脏病]]
*[[冠状动脉粥样硬化性心脏病]]
*[[肌病肾病性代谢综合征]]
*[[糖尿病心脏病]]
*[[甲亢性心脏病]]
*[[人流综合征]]
*[[肾上腺皮质功能减退性心脏病]]
*[[胸部症状]]
[[分类:胸部症状]]
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