更改

第Ⅳ型：除前述3型外，1983年Stephens报道在梨状腹[[综合征]]中存在第4型后尿道瓣膜，即因松弛、无支持的[[前列腺]]黏膜皱襞折入尿道形成相对的流出道梗阻，目前尚未获得公认。也有将后尿道瓣膜按图2归为三种类型。

2.病因 对Ⅰ型后尿道瓣膜的真正病因尚不十分清楚。但一般认为是由于[[中肾管]]异常插入原始[[泄殖腔]]所致。正常中肾管由侧面进入泄殖腔，当泄殖腔内折分离[[肛门]]直肠管和[[尿生殖窦]]时，中肾管开口向后正中移位并最终开口于精阜处;Ⅰ型后尿道瓣膜患者中肾管以更前位进入泄殖腔，当内折时，中肾管移位受阻，并于中线前融合形成瓣膜。Ⅲ型后尿道瓣膜的形成与[[尿生殖膜]]的不完全吸收有关，可依膜的弹性及小孔的位置而有不同的表现。

==小儿后尿道瓣膜的护理==

目前无特殊预防方法。积极防治[[泌尿系感染]]，积极防治[[并发症]]，积极治疗，以改善预后。预防措施可参考其他[[出生缺陷]]性[[疾病]]，应从孕前贯穿至产前。婚前体检主要包括[[血清学检查]](如[[乙肝病毒]]、[[梅毒螺旋体]]、[[艾滋病病毒]])、[[生殖系统]]检查(如筛查[[宫颈炎]]症)、普通体检(如[[血压]]、[[心电图]])以及询问疾病家族史、个人既往病史等，做好[[遗传病]]咨询工作。孕妇尽可能避免[[危害因素]]，包括远离烟雾、[[酒精]]、药物、[[辐射]]、农药、噪音、[[挥发性]]有害气体、有毒有害重金属等。在[[妊娠期]]产前保健的过程中需要进行系统的出生缺陷筛查，包括定期的[[超声]]检查、[[血清学]]筛查等，必要时还要进行[[染色体检查]]。一旦出现异常结果，需要明确是否要终止妊娠;[[胎儿]]在宫内的安危;出生后是否存在[[后遗症]]，是否可治疗，预后如何等等。采取切实可行的诊治措施。[[后尿道瓣膜]]的胎儿首先表现为[[肾积水]]，其特点常为双侧肾与[[输尿管积水]]、[[膀胱]]壁增厚、[[羊水]]量减少。在胎儿中，羊水量减少是下尿路存在梗阻的重要信号。对后尿道瓣膜的胎儿进行宫内[[膀胱造瘘术]]以减压的问题，目前有很大的争议，其对母亲和胎儿的影响，所能达到的效果，以及并发症的发生情况，还都在观察之中。

== 百科帮你涨知识 ==