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中医伤科按摩学/斜方肌损伤

添加2,025字节, 2017年1月13日 (五) 09:19
创建页面,内容为“【解剖生理斜方肌位于颈、背部皮下,为两个大三角形的肌肉。该肌起于枕处粗隆、上项线项韧带...”
【[[解剖]][[生理]]】

[[斜方肌]]位于颈、[[背部]]皮下,为两个大三角形的[[肌肉]]。该肌起于枕处粗隆、[[上项线]]、[[项韧带]]、第7[[颈椎]]和全部[[胸椎]][[棘突]]及[[棘上韧带]],止于[[肩胛冈]]、[[肩峰]]及[[锁骨]]上面的外三分处。受[[副神经]]支配。该肌收缩可使[[肩胛骨]]接近[[脊柱]],上部[[肌纤维]]收缩提[[肩胛]],下部肌纤维收缩降肩胛。当肩胛骨被其它肌肉固定时,一侧收缩使头后仰并稍旋向对侧,两侧收缩,使头后仰。

【诊断要点】

1.病史 常因肩扛重物,[[颈部]]过度侧屈或颈肩部受风着凉引起。

2.[[症状]] 颈、肩部酸痛,疼痛可向伤侧[[上肢]]桡侧放散,耸肩、低头及颈部侧屈、旋转等活动受限;甚者可有[[头晕]]、[[失眠]]、[[耳鸣]]、[[眼花]]、[[心烦]]等。

3.检查 [[触诊]]时多发现该肌上部[[纤维]]变硬,颈根部及肩胛冈上缘可触及块状或条索状硬物且有明显[[压痛]]。

【手法治疗】

(1)[[按摩]][[俞穴]][[镇痛]]法 病人正坐。术者[[拇指]]点揉伤侧[[天宗]]1到2分钟,[[肩井]]、[[风池穴]]各零点到1分钟,压[[缺盆]]半分钟。

(2)捏提斜方肌法 病人正坐。术者双手拇指与食、中、无名三指相对呈钳形,将颈肩部斜方肌[[肌腹]]捏拿提起,并向外上方旋转提捏数十次。

(3)侧扳滚拿颈部法 病人正坐,头颈微前屈。术者立其侧前方,一手握拿伤侧[[上臂]]近端,另手按于[[头顶]]部,左、右摇摆数次(充分侧屈),并猛然将头推向健侧。多闻“咯嗒”响声,头位已正。继之,以[[小鱼际]]滚,多指捏那颈肩部筋肉十数遍结束。亦可施“托扶枕颌摇摆法”。


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