食管上括约肌是食团进入食管的第一个关口，它有两个功能：①防止吸气时空气进入食管，并使[[呼吸]]的无效腔（即死腔）减至最小程度；②防止食物返流入咽腔，以免误入气管。食管下括约肌处的内压较胃内压高，可防止胃内容物返流入食管。吞咽时，食团尚未到达食管下括约肌之前，此括约肌松弛，内压下降，并可持续10～12秒钟，直到食丸通过为止。如果反复吞咽，食管下括约肌将持续松弛；如果提高腹内压，食管下括约肌的内压也随之提高，且提高的程度为胃内压的2～4倍，故胃内容物不能返流入[[口腔]]；如果[[胃扩张]]。食管下括约肌肉压下降，其屏障功能减弱，胃内气体可返流入食管，产生[[嗳气]]。食物成分也影响食管下括约肌的[[紧张性]]，如[[蛋白质]]食物和[[碱化]]胃内容物可提高下括约肌的紧张性，这是由于胃泌素释放增多所致；而酸化胃内容物则降低食管下括约肌的紧张性，这是由于胃泌素释放减少所致。
<b>食管运动的控制</b>
食管上部的[[横纹肌]]受[[舌咽神经]]和[[迷走神经]]的支配，这些[[运动神经元]]末梢以[[运动终板]]形式进入骨骼肌，注射[[箭毒]]可阻断这部分食管的蠕动。迷走神经尚支配食管其余部分的平滑肌，其节前纤维末梢与食管壁内[[神经丛]]的[[节细胞]]发生[[突触]]联系，再发出节后纤维支配平滑肌[[细胞]]。节前和节后纤维都是[[兴奋性]]的[[胆碱]]能纤维。在吞咽时，[[吞咽中枢]][[兴奋]]通过上述运动神经元和迷走神经[[传出纤维]]，引起食管各段的肌肉发生蠕动。食管壁内神经丛可以不依赖外来神经来控制食管蠕动。
支配食管下括约肌的[[交感神经]]中也含有兴奋性纤维。静息时此括约肌收缩，是由于[[去甲肾上腺素]]对括约肌细胞上α-[[受体]]发挥作用而引起的。交感神经冲动可促使食管下括约肌收缩，这是通过刺激食管壁内肌间神经丛所致。
==吞咽==
哺乳动物的吞咽是指在口腔中经[[咀嚼]]形成的食团由口腔送入胃的过程。吞咽系复杂的[[反射]]活动。
根据食团所经过的部位,可将吞咽分为三期：
①由口腔到咽，这是在[[大脑皮质]]冲动影响下的随意动作。开始时[[舌尖]]紧贴上颌及[[硬腭]]前部，再由[[舌肌]]及[[舌骨上肌群]]的活动，使[[舌体]]上举，紧贴硬腭及上颌各牙，迫使[[舌背]]上的食团后移至咽部。由于提颌肌群、舌肌、唇肌及[[颊肌]]的共同活动，使上、[[下唇]]紧闭。当食物接触咽壁后，随意性吞咽动作即结束。
②由咽到食管上端，这是通过一系列快速[[反射动作]]实现的。由于食团刺激了[[软腭]]的[[感受器]]，引起一系列肌肉（如[[腭帆提肌]]、[[腭帆张肌]]、咽腭肌和[[悬雍垂]]肌等）的收缩，使软腭上升。咽后壁向前突出，封闭[[鼻咽]]通路；由于[[声带]]内收，喉头升高并向前紧贴[[会厌]]，封闭咽与气管通路，同时呼吸暂停；又由于[[舌骨]]及[[甲状软骨]]向前上移动，使咽腔纵径加大，食管上口张开，[[舌骨舌肌]]牵引舌体向后下压迫，同时咽上、中、下缩肌收缩，食管上括约肌松弛，食团则由咽腔进入食管。
③沿食管下行至胃，这是由食管肌肉的蠕动实现的。蠕动系由食团刺激了软腭、咽部和食管等处的感受器，[[传入冲动]]通过[[延髓]]中枢，再向食管发出传出冲动所引起。
吞咽动作的三个时期是按顺序连续发生的,前一期的活动可引起后一期的活动，[[吞咽反射]]的[[传入神经]]包括来自软腭（第5、9[[脑神经]]）、咽后壁（第9脑神经）、会厌（第10脑神经）等处的脑神经的传入纤维。吞咽的基本中枢位于延髓内，支配舌、喉、咽部肌肉动作的传出纤维在第5、9、12脑神经中；支配食管的[[传出神经]]是迷走神经。
食管的全长有三个[[生理]]性狭窄。第一个狭窄位于食管的起始处，距离中切牙约15cm；第二个狭窄位于[[左主支气管]]后方与之交叉处，距离中切牙约25cm；第三个狭窄在穿膈的[[食管裂孔]]处，距离中切牙约40cm。食管的三个狭窄是异物易滞留之处和[[肿瘤]]的好发部位。临床上进行管内插管操作时，要注意其狭窄，防止损伤食管壁
==食管观察[[标本]]==
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食管(esophagus) [[横切片]](H.E[[染色]])观察标本
[[分类:人体]][[分类:解剖学]][[分类:食管]]
==参看==
*[[消化病学/食管|《消化病学》- 食管]]
*[[胃肠动力检查/食管|《胃肠动力检查手册》- 食管]]
*[[人体解剖学/食管|《人体解剖学》- 食管]]
*[[解剖学/食管|《人体解剖学精要》- 食管]]
*[[放射诊断/食管|《放射诊断学》- 食管]]
*[[耳鼻咽喉外科/食管|《耳鼻咽喉外科学》- 食管]]
== 百科帮你涨知识 ==
