更改

1 常见[[听力减退]]、[[耳鸣]]或耳部饱满感（[[耳毒性]]）、[[血尿]]、[[排尿]]次数显著减少或[[尿量]]减少、[[食欲减退]]、极度[[口渴]]（[[肾毒性]]）、步履不稳、[[眩晕]]（耳毒性，影响[[前庭]]）、[[恶心]]或[[呕吐]]（耳毒性，影响前庭，肾毒性）。<br /> 2 少见[[视力减退]]（[[视神经炎]]）、[[呼吸困难]]（可致[[呼吸肌麻痹]]）、[[嗜睡]]、极度软弱[[无力]]（[[神经]]肌肉阻滞）、[[皮疹]]等[[过敏反应]]、血象变化、[[肝功能]]改变、[[消化道]]反应和注射部位疼痛、[[硬结]]、[[静脉炎]]等。可致[[皮肤紫癜]]。<br /> 3 极少见过敏性[[休克]]。有致迟发性[[变态反应]]性休克的报道。有致幼儿[[过敏]]，表现为患儿突然出现四肢频繁[[抽搐]]、两眼上翻、[[口吐白沫]]、[[口唇]]指端[[紫绀]]、[[腹式呼吸]]。<br /> 4 长期或大剂量使用本品可引起[[蛋白尿]]、[[管型尿]]、不可逆听力减退及神经肌肉阻滞作用等。由于缺少特异性[[拮抗剂]]，主要用对症[[疗法]]和[[支持疗法]]。==注射用硫酸小诺霉素禁忌症==1 对本品或其他[[氨基糖苷类]]及[[杆菌肽]][[过敏]]者、本人或家族中有人因使用[[链霉素]]引起[[耳聋]]或其他耳聋者禁用。<br /> 2 [[肾衰竭]]者禁用。

1 [[肾功能不全]]、[[肝功能异常]]、[[前庭]]功能或[[听力减退]]者、[[失水]]、[[重症肌无力]]或[[帕金森病]]及老年患者慎用。其[[耳毒性]]约为[[庆大霉素]]1/4，但仍应注意。<br /> 2 用药时间一般不宜超过14日，若必须继续用药时，应对[[听觉]]器官和[[肾功能]]进行严密监护。<br /> 3 交叉[[过敏]]，对一种[[氨基糖苷类抗生素]]如[[链霉素]]、庆大霉素过敏的患者，可能对本品过敏。 <br /> 4 有条件时疗程中应监测[[血药浓度]]，并据此调整剂量，不能测定血药浓度时，应根据测得的[[肌酐清除率]]调整剂量，尤其对肾功能减退者、[[早产儿]]、[[新生儿]]、婴幼儿或老年患者、[[休克]]、[[心力衰竭]]、[[腹水]]或严重失水等患者。<br /> 5 本品一般只供[[肌内注射]]；稀释后可[[静脉滴注]]；但不能[[静脉注射]]，以免产生[[神经]]肌肉阻滞和[[呼吸抑制]]作用。<br /> 6 长期应用本品可能导致[[耐药]]菌过度生长。<br /> 7 应给患者补充足够的水分，以减少[[肾小管]]损害。<br /> 8 孕妇、[[哺乳期]]妇女及高龄者慎用。或暂停哺乳。早产儿、新生儿、婴幼儿慎用本品。若使用本品，应根据血药浓度或肌酐清除率调整剂量。 <br /> 9 不宜与[[右旋糖酐]]、呋喃苯氨酸及其它氨基甙类药物合用。

[[肌注]]或稀释后[[静脉滴注]]。成人：肌注：60～80mg/次，必要时可用至120mg，一日2～3次；<br /> 静脉滴注：60mg/次，加入[[氯化钠注射液]]100ml中恒速滴注，于1小时滴完。小儿：按体重3～4mg/kg，分2～3次给药。==注射用硫酸小诺霉素药物相作用==1 本品与其他[[氨基糖苷类]]同用或先后连续局部或全身应用，可增加[[耳毒性]]、[[肾毒性]]以及[[神经]]肌肉阻滞作用。可能发生[[听力减退]]，停药后仍可能进展至[[耳聋]]；听力损害可能恢复或呈永久性。神经肌肉阻滞作用可导致[[骨骼肌]]软弱[[无力]]、[[呼吸抑制]]或[[呼吸]][[麻痹]]（呼吸暂停），用抗胆碱[[酯酶]]药或钙盐有助于阻滞作用恢复。<br /> 2 本品与神经肌肉阻滞药合用，可加重神经肌肉阻滞作用，导致[[肌肉软]]弱、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暂停）。与代[[血浆]]类药如[[右旋糖酐]]、[[海藻酸钠]]，[[利尿药]]如[[依他尼酸]]、[[呋塞米]]及[[卷曲霉素]]、[[顺铂]]、[[万古霉素]]等合用，或先后连续局部或全身应用，可增加耳毒性与肾毒性，可能发生听力损害，且停药后仍可能发展至耳聋，听力损害可能恢复或呈永久性。<br /> 3 本品与[[头孢噻吩]]局部或全身合用可能增加肾毒性。<br /> 4 本品与[[多粘菌素]]类合用，或先后连续局部或全身应用，因可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用，后者可导致骨骼肌软弱无力、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暂停）。<br /> 5 本品不宜与其他肾毒性或耳毒性合用或先后应用，以免加重肾毒性或耳毒性。<br /> 6 本品不宜与[[两性霉素B]]、[[头孢噻吩钠]]、[[呋喃妥因]]钠、[[磺胺嘧啶钠]]和[[盐酸四环素]]等（以上均为注射液）联合应用，因可发生[[配伍禁忌]]。<br /> 7 本品与β内酰胺类（[[头孢菌素类]]或[[青霉素类]]）合用常可获得协同作用。<br /> 8 本品与β内酰胺类（头孢菌素类或青霉素类）混合可导致相互[[失活]]，需联合应用时必须分瓶滴注。