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1、颈强直是脑膜刺激征中重要的客观体征,其主要表现为不同程度的肌强直,尤其是伸肌头前屈明显受限,即被动屈颈遇到阻力,头侧弯也受到一定的限制,头旋转运动受限较轻,头后仰无强直表现。见于各种类型脑膜炎、[[蛛网膜下腔出血]]、[[颅内压增高]]、颈椎疾病等;
2、凯尔尼格征Kernig征又称屈髋伸膝试验,患者仰卧位使膝关节屈曲成直角,然后被动使屈曲的小腿伸直当膝关节不能伸直,出现阻力及疼痛而膝关节形成的角度不到135°时为K征阳性。Kernig征阳性除提示有脑膜刺激征之处尚提示后有刺激现象腰骶神经根病变,其疼痛仅限于腰部及患肢,而脑膜刺激征时Kernig征为双侧性且同等强度,疼痛位于胸背部而不局限于腰部及患肢;
3、布鲁津斯基Brudzinski征 患者仰位平卧,前屈其颈时发生双侧髋、膝部屈曲;压迫其双侧面颊部引起双上臂外展和肘部屈曲;叩击其耻骨连合时出现双下肢屈曲和内收,均称Brudzinski征阳性。 医学百科网-MedBaike. com
==症状==
一、感染性脑膜炎
常见于细菌、病毒、螺旋体、真菌和寄生虫等所致软脑(脊)膜炎症。
1、细菌性脑膜炎①化脓性脑膜炎:如[[脑膜炎双球菌]]、[[肺炎双球菌]]、[[链球菌]]、[[葡萄球菌]]、[[大肠杆菌]]、[[绿脓杆菌]]、[[变形杆菌]]、[[淋球菌]]、[[产气杆菌]]、[[肺炎杆菌]]等。②非化脓性细菌性脑膜炎:如结核杆菌、布氏杆菌等。 2、病毒性脑膜炎 如肠道病毒、痢疾病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3、其他生物感染性脑膜炎 如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。 二、非感染性脑蛛网膜炎1、外伤 脑外伤可引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。2、血性脑脊液 蛛网膜下腔出血或腰穿误伤血管所致血性脑酮等。3、癌性脑膜炎 如癌症的脑膜转移、[[白血病]]、淋巴瘤的脑膜浸润。 4、反应性脑膜炎 继发于全身感染、中毒,以及耳鼻等感染等。5、脑室或鞘内注射药物或造影剂 无论是水溶性或非水溶性作为化学因素,动物试验证实均致脑膜炎反应。 医学百科网-MedBaike. com
==检查方法==
==预防==
注意营养加强锻炼增强体质;劳逸适度保持情绪乐观;积极治疗原发结核彻底清除结核病灶防止继发感染;按时预防接种接种卡介苗,不但可预防肺结核等的发生,而且在新生儿时期接种卡介苗,使结核性脑膜炎的发病率明显降低。 医学百科网-MedBaike. com
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