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体内的[[胆红素]]大部分来自[[衰老]][[红细胞]]裂解而释放出的[[血红蛋白]]，包括间接胆红素和[[直接胆红素]]。间接胆红素通过[[血液]]运至[[肝脏]]，通过[[肝细胞]]的作用，生成直接胆红素。胆红素增高见于： (1)肝脏疾患：[[急性黄疸型肝炎]]、急性黄色[[肝坏死]]、[[慢性活动性肝炎]]、[[肝硬化]]等。 (2)肝外的[[疾病]]：[[溶血]]型[[黄疸]]、[[血型]]不合的[[输血反应]]、[[胆囊炎]]、[[胆石症]]等; 可判断有无黄疸、黄疸程度及演变过程。当[[总胆红素]]>17.1μmol/L，但<34.2μmol/L时为隐性黄疸或亚临床或亚临床黄疸;3.42~171μmol/L为轻度黄疸，171~342μmol/L为中度黄疸，>342μmol/L为重度黄疸。 也可根据黄疸程度推断[[黄疸病]]因：[[溶血性黄疸]]通常<85.5μmol/L，肝细胞黄疸为17.1~171μmol/L，不完全性梗阻黄疸为171~265μmol/L，完全性[[梗阻性黄疸]]通常>342μmol/L。 同时，可根据总胆红素、直接胆红素及间接[[胆红素升高]]程度判断黄疸类型：若总胆红素增高伴间接胆红素明显增高提示为溶血性黄疸，总胆红素增高伴直接胆红素明显升高为[[胆汁淤积]]性黄疸，三者均增高为[[肝细胞性黄疸]]。
==胆红素升高的鉴别诊断==
[[肝炎]]患者的[[黄疸]]一般为[[肝细胞性黄疸]]，也就是说[[直接胆红素]]与间接[[胆红素]]均升高，而[[淤胆型肝炎]]的患者以直接胆红素升高为主。<br /><br /> 1、[[总胆红素]]、直接胆红素增高：肝内及肝外[[阻塞性黄疸]]，[[胰头]]癌，毛细胆管型肝炎及其他[[胆汁]]瘀滞[[综合征]]等。<br /><br /> 2、总胆红素、间接胆红素增高：[[溶血性贫血]]，[[血型]]不合[[输血]]，恶性[[疾病]]，[[新生儿黄疸]]等。<br /><br /> 3、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都增高：[[急性黄疸型肝炎]]，[[慢性活动性肝炎]]，[[肝硬变]]，[[中毒性肝炎]]等。
体内的胆红素大部分来自[[衰老]][[红细胞]]裂解而释放出的[[血红蛋白]]，包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过[[血液]]运至[[肝脏]]，通过[[肝细胞]]的作用，生成直接胆红素。胆红素增高见于： (1)肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色[[肝坏死]]、慢性活动性肝炎、[[肝硬化]]等。 (2)肝外的疾病：[[溶血]]型黄疸、血型不合的[[输血反应]]、[[胆囊炎]]、[[胆石症]]等; 可判断有无黄疸、黄疸程度及演变过程。当总胆红素>17.1μmol/L，但<34.2μmol/L时为隐性黄疸或亚临床或亚临床黄疸;3.42~171μmol/L为轻度黄疸，171~342μmol/L为中度黄疸，>342μmol/L为重度黄疸。 也可根据黄疸程度推断[[黄疸病]]因：[[溶血性黄疸]]通常<85.5μmol/L，肝细胞黄疸为17.1~171μmol/L，不完全性梗阻黄疸为171~265μmol/L，完全性[[梗阻性黄疸]]通常>342μmol/L。 同时，可根据总胆红素、直接胆红素及间接[[胆红素升高]]程度判断黄疸类型：若总胆红素增高伴间接胆红素明显增高提示为溶血性黄疸，总胆红素增高伴直接胆红素明显升高为[[胆汁淤积]]性黄疸，三者均增高为肝细胞性黄疸。
