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③[[结合雌激素]]注射剂：25mg[[静注]]，每4小时1次，共3次。<br /> ④[[结合雌激素片]]剂：1.25mg，每4～6小时1次，直至[[血量]]明显减少后，逐渐减量为0.625mg/d，持续至贫血纠正后加用孕激素7～10天，同上述。 ⑤[[己烯雌酚片]]剂：2mg，每6～8小时1次，减量及加用孕激素的方法同上。 ⑥[[炔雌醇片]]剂：0.005mg/d，维持量(注射用雌激素减量后)。 (2)孕激素：使雌激素引起[[增生]]的子宫内膜转变为分泌期，停药后，子宫内膜发生[[月经]]样的撤退性出血，再通过自身的雌激素修复子宫内膜而达到止血目的。适用于[[出血时间]]长、出血量较少以及单用雌激素无效的患者。 ①[[黄体酮]]注射剂：20mg肌注，1次/d，持续5～10天。 ②[[甲羟孕酮]]([[安宫黄体酮]])片剂：10～16mg/d，持续7～10天。 ③[[醋酸甲地孕酮]]([[妇宁]]片)：8～12mg/d，持续7～10天。 ④[[炔诺酮]]([[妇康片]])：6～12片/d(0.625mg/片)，持续7～10天。 炔诺酮为19去[[甲睾酮]][[衍生物]]，具孕激素及弱[[雄激素]]作用，对下[[丘脑]]及[[垂体前叶]]的抑制作用较强，久用后可能影响青春期少女的[[下丘脑]]-[[垂体]]-[[卵巢]]轴功能恢复，不宜多用。[[避孕药]]不宜作首选药物的理由相同。 (3)雄激素：[[丙酸睾酮]]25～50mg肌注，可以减少[[子宫出血]]量，但与炔诺酮相似，青春期少女应慎用或不用。 (4)[[止血药]]：配合上述药物应用。 ①[[酚磺乙胺]]([[止血敏]])：1000mg肌注或静注，2～3次/d。 ②[[氨基己酸]]：4～6g+5%[[葡萄糖]]或[[生理盐水]]100ml静滴。2～3次/d。 ③[[氨甲苯酸]]([[止血芳酸]])：0.1～0.25g静注或静滴。3次/d。 ④[[云南白药]]：0.2～0.3g，每4小时1次。 ⑤[[卡巴克络]]([[安络血]])，[[维生素C]]，[[维生素K]]均可酌情使用。 2.纠正贫血 (1)[[输血]]：[[血红蛋白]]在8g以下时。输血球或全血。 (2)补充铁剂：口服或肌注[[右旋糖]]酣铁。 (3)补充各种营养物质。 3.恢复排卵功能 本病是[[妇科]]临床的疑难重症，其治疗不能单一见血止血，因那样即使取得了暂时止血的效果，以后也会复发，所以应把治疗重点放在调整周期和促进排卵等方面，使青春期、生育期妇女[[经期]]正常，[[更年期功血]]转为正常[[停经]]。对于不同的病人要根据其病情及要求的不同采用相应的治疗。 恢复或建立正常的排卵月经是治疗无排卵型[[功血]]的根本。[[当止]]血后即应安排治疗。但年幼的青春期女孩建立排卵功能困难，首要目的是防止再次出血。 功血的治疗还包括有效的调节，如出血期间要注意保暖，保持[[外阴]]的清洁卫生，搞好计划生育，采取有效的节育措施，少做或不做人工[[流产]]。 (1)雌-孕激素治疗：亦称人工周期，即模拟正常[[月经周期]]的[[激素]]变化规律，先用雌激素，后用孕激素，停药后子宫内膜脱落出血。血止后再重复用药，连续3～5个周期。停止治疗后测基础[[体温]]，如为双相型，表示已排卵，可以停止治疗。如为单相型，再用孕激素7～10天/月。 此[[疗法]]适用于年幼及[[性征]]尚未发育成熟的女孩，部分患儿治疗后，可建立排卵周期。 (2)孕激素治疗：当上述治疗后无自发月经，基础体温为单相型者应用孕激素7～10天/月，重复3～5个月，少数女孩可出现排卵月经。此方法适用于年龄较大、性征发育良好的少女。 (3)促排卵药：理论上，促排卵药是解决[[不排卵]]性功血的治本方法，但此类药物均为替代治疗(使[[性腺]]释放激素、绝经期[[促性腺激素]]等)，治疗时有效，停药后又恢复原状，青春期少女无生育要求，应用意义不大。如果患儿不能坚持人工周期治疗(如服药反应重)，或病情较顽固时，可选择性应用[[氯米芬]]([[克罗米芬]])促排卵。 氯米芬(克罗米芬)为合成的促排卵药，于月经周期早期服用50mg，1次/d共5天，5～10天后排卵，排卵成功率在成年妇女为80%，如无效，逐月增加剂量至每天200mg。 4.同时治疗合并的疾病。<br /><br /> 预后 [[功能失调性子宫出血病]]预后一般良好，但治疗重点应为调整周期和促进正常排卵，单纯止血，以后常会复发。==功能失调性子宫出血病的护理==凡由调节[[生殖]]系的[[神经内分泌]]机制失常引起的异常[[子宫出血]]，均称为[[功能失调性子宫出血]](简称[[功血]])，是一种常见的[[妇科疾病]]，多见于青春期和[[更年期]]。西医按[[卵巢]]功能紊乱程度不同分为有排卵功血([[黄体]]功能障碍)和无排卵功能(卵泡期[[功能障碍]])。 功能性[[出血]] [[子宫]][[异常出血]]，可以是出血过多、过少、过频，或不规则，或[[绝经后出血]]等。在异常出血的妇女中，约有25%是由器质性[[疾病]]引起。其余75%是由影响[[生殖系统]]调控的[[激素]]紊乱所致。这些激素是由[[下丘脑]]、[[垂体]]产生，在生育年龄的妇女中很常见，这种类型的出血，称为子宫功能性出血。青春期前和绝经期后[[阴道出血]]，都是不正常出血。 医学上，无全身或[[生殖器]]官的器质性病变而发生的异常性子宫出血称为功能失调性子宫出血，常常简称为功血。功血分为[[排卵]]性功血和无排卵性功血两类，无排卵性功血最常见，占85%左右。女性从[[月经]][[初潮]]开始到[[闭经]]结束，均可发生功血。具报道，[[青春期功血]]占20% 、生育期功血占 30% 、[[绝经]]前期功血占50% 。 器质性疾病引起的 阴道出血 由[[外阴]]、[[阴道损伤]]，[[性虐待]]、[[阴道炎]](包括异物引起的[[感染]])、子宫感染、或[[凝血]]异常的[[血液]]病，如[[白血病]]、[[血小板减少症]]等都可以引起阴道出血。另外，癌和良性[[肿瘤]]，如[[子宫肌瘤]]、子宫肌[[腺瘤]]、具有激素分泌功能的[[卵巢肿瘤]]等也都可以引起阴道出血。有时[[尿道]]口脱垂也可以引起出血。 各年龄段的出血 年龄对确诊子宫出血是一个很重要的因素。新生女婴，在出生后几天内，可能有少许阴道出血。这是因为她们在出生前受到母亲[[雌激素]]影响所致，不用担心。儿童期出血，可能是由于青春期开始过早([[性早熟]])(见第 258节)。[[阴毛]]和[[乳房]]是青春期发育的信号。性早熟可能由某些药物、脑部病变、[[甲状腺激素]]水平过低或分泌激素的[[肾上腺]]和卵巢的肿瘤引起。然而，很多病例的病因仍然是不清楚的。 儿童期出血有可能由[[阴道]][[腺组织]]过度[[增生]]([[阴道腺病]])引起，这可能与出生前母亲服用[[己烯雌酚]]( DES)有关.患阴道腺病的女孩，以后患[[阴道癌]]和子[[宫颈癌]]的危险性增高。 生育年龄的妇女，阴道出血可能由节育措施，如口服避孕药、[[孕激素]]、宫内节育器等引起，或由[[妊娠]][[并发症]]，如前置[[胎盘]]引起。另外，[[宫外孕]]、[[葡萄胎]]、[[子宫内膜异位症]]、[[癌症]]等都能引起阴道出血。 绝经后阴道出血最危险的原因是癌症，如[[子宫内膜癌]]、[[子宫颈癌]]或阴道癌。最常见的非癌性出血原因有阴道壁变薄([[萎缩性阴道炎]])、[[子宫内膜]]变薄或过度增生和子宫内膜[[息肉]]等。<br /><br /> 　【注意事项】 有[[流产]]史者，遇有[[停经]]者或BBT上升14天以上者，应立即作尿或血妊娠试验，以便早期诊断和治疗。 保持精神愉快、心情舒畅和劳逸结合。 [[中药]]周期[[疗法]]分四个阶段，此四个阶段要按月经周期的天数选方用药。书上介绍的四个基本方，可根据[[辨证]]分型加减。如服药期间有感冒[[发热]]或[[腹泻]]等特殊情况，酌情加药或暂停周期治疗，先治[[感冒]]、腹泻等[[表证]]。==功能失调性子宫出血病吃什么好？==[[功能失调性子宫出血]][[食疗]]方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生) 1.参枣鸡汤：边[[条参]]10克(切片)，[[大枣]]30克([[去核]])，童子鸡 1只(去毛及[[内脏]])洗净，同人炖盅内，炖至鸡熟烂服用。 2.[[石榴皮]]煎：[[酸石榴]]皮50克，[[党参]]30克，[[北芪]]30克。水煎，取汁去渣，加蜜糖适量饮服。每日2次。 3.人参炖甲鱼：甲鱼1只(去肠杂)洗净切块，[[人参]]3克，一齐放人炖盅内，炖至甲鱼熟烂服用。 4.[[桂圆]]大枣[[枸杞煎]]：桂圆30克，大枣、[[枸杞]]各20克，水煎服。 5.[[淡菜]][[龟板]]瘦肉汤：淡菜50克，龟板20克，瘦[[猪肉]]50克。将龟板放人砂锅内加水煮20分钟后入淡菜、瘦猪肉煮熟调味食用。 6.淡菜[[芡实]]汤：淡菜30克，芡实30克，瘦猪肉50克，水煎煮熟，调味佐膳。 7.[[马蹄甲]](或[[牛蹄甲]])50克烧炭研成细末，每服9克，日3次，淡盐水送下。服用1-3天。 8.[[红糖]][[木耳]]。木耳120克(水发)，红糖60克。先将木耳煮熟，加入红糖拌匀。1次服完。连服7天为1疗程。适用于[[功能性子宫出血]]。 9.[[玉米须]]猪肉汤。玉米须15克—30克，猪肉250克。将上二味同煮，待肉熟后食肉喝汤。每日剂。适用于功能性子宫出血。 10.[[乌梅]]膏。净乌梅1500克。将乌梅加水3000毫升，用[[炭火]]煎熬，待水分[[蒸发]]至1半，再加水至原量，煎浓，用干净[[纱布]]滤去渣，装瓶待用。服用时加白糖调味，成人每次服5毫升—10毫升，开水[[冲服]]，日服3次。适用于功能性子宫出血。 11.猪皮胶冻。猪皮1000克，黄酒250克，红糖250克，将猪皮切成小块，放大锅内，加水适量，以小火煨炖至肉皮烂透，汁液稠粘时，加黄酒、红糖，调匀即可停火，倒入瓷盆内，冷却备用，随量佐餐食。具有[[滋阴]][[养血]]、[[止血]]作用。适用于[[月经过多]]、功能性子宫出血及一切[[出血]]症。 12.乌梅红糖汤。乌梅15克，红糖30克—50克。将乌梅、红糖一起人煲，加水1碗半，煎剩至大半碗，去渣[[温服]]。具有[[补血]]止血、美肤悦颜功效。适用于妇女月经过多或功能性子宫出血症。 (6)红枣炖猪皮。红枣15枚～20枚(去核)，猪皮100克。将猪皮刮净切成小块，红枣洗净去核，一起装入炖盅内，加清水少量，隔水炖至猪皮熟烂即可。具有补脾和血、增加[[皮肤]]光泽及[[弹性功]]效。适用于治疗[[脾虚]]型[[崩漏]]及身体虚弱等症。 13.[[姜汁]]米酒[[蚌肉]]汤。姜汁3毫升～5毫升，米酒20毫升—30毫升，蚌肉150克～200克，食油、精盐各适量。蚌肉剖洗干净，用[[花生油]]炒香后加入米酒、姜汁及适量清水同煮，待肉熟后再加精盐调味。具有滋阴养血、[[清热解毒]]、润肤嫩肤功效。适用于月经过多及身体虚弱症。 14.二鲜汁。鲜[[藕节]]、鲜白[[萝卜]]各500克。以上用料洗净共捣烂，用干净纱布包裹取汁，加[[冰糖]]适量即可饮用。具有[[清热凉血]]、止血[[固经]]及增白皮肤功效。适用于月经过多等症。<br /><br /> [[偏方]]