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①形态和结构直肠和肛管(图9-18)为[[消化道]]的终末段。直肠在第三[[骶椎]]水平续于乙状结肠，在穿[[盆膈]]处移行为肛管，肛管的下端开口于[[肛门]]。直肠全长约11厘米,肛管长约4厘米。直肠位于盆腔后部,肛管则位于[[会阴]]部的[[肛区]]内。直肠和肛管的行程在[[矢状面]]上有二个弯曲:[[骶曲]]和会阴曲.骶曲sacral flexure与[[骶骨]][[盆面]]的曲度一致,凸弯向后；[[会阴曲]]perineal flexure 在[[尾骨]]尖处,凸弯向前。另外在[[冠状面]]上，直肠还有三个向侧方的弯曲，但不甚恒定。一般中间较大的一个弯曲凸向左侧，上、下两个突向右侧。在插直肠镜或乙状结肠镜时应注意这些弯曲，以免损伤肠壁。直肠下段肠腔膨大，称为[[直肠壶腹]]，腔内常明3个由环形肌和粘膜形成的半月形皱襞，称为直肠横壁，上[[直肠横襞]]位于乙状结肠与直肠移行部的左侧壁上，距肛门约13厘米；中直肠横襞最大且较恒定，在[[壶腹]][[上份]]的前右侧壁上，距肛门约11厘米，可做为直肠镜检的[[定位标志]]；下直肠横襞位置不恒定，多位于直肠左后壁，约距肛门8厘米。

''' 图9-17 [[子宫动脉]]与[[输尿管]]的关系'''

直肠上部的[[动脉]]来自肠夭膜下动脉的[[直肠上动脉]]。该动脉经[[乙状结肠系膜]]根入[[盆腔]]，到第3骶椎高度分为左、右二支，分别行于直肠两侧壁并发支供给直肠壁各层。直肠下部接受来自[[髂内动脉]]的[[直肠下动脉]]的分支。肛管由[[阴部内动脉]]发出的[[肛动脉]]供应。

''' 图9-18 直肠内景'''

''' 图9-19 齿状线上下的神经、血管配布'''

总之，齿状线具有重要的[[解剖学]]和临床意义：①齿状线是粘膜和[[皮肤]]的移行处，所以在齿状线以上的[[恶性肿瘤]]多数为[[腺癌]]，以下为[[鳞状上皮]]癌。②齿状线为血管、神经分布和淋巴回流的分界线。