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2-甲基多巴、阿道美、<b>药品名称：</b> [[甲多巴]]、无水甲基多巴、[[盐酸甲基多巴甲基多巴]]

最常见的是<b>中文别名：</b> 2-甲基多巴、阿道美、[[体位性低血压甲多巴]]，在1067例中有6例发生危及生命的、无水甲基多巴、[[低血压盐酸甲基多巴]]。心绞痛加重不常见，较常见[[体液潴留]]而需加用[[利尿药]]。症状性心动过缓、[[颈动脉窦]]敏感及矛盾的[[血压升高]]是很少见的[[并发症]]。有报告发生[[肉芽肿]]性心肌炎者。

此药对<b>英文别名：</b> Aldometil、Aldomin、Alpha-Methyldopa、Alpha-Metildopa、Anhydrous Methyldopra、Baypresol、Bekanta、Domesin、Dopegyt、Medopa、Methyldopa Hydrochloride、Methyldopum Hydraatum、Metildopa　　==[[肝脏药效学]]的==本品在体内产生[[毒性代谢]]作用不常见，但可出现无症状的肝功异常以至坏死后肝硬化及死亡性产物α-甲基去甲基[[亚急性肝坏死去甲肾上腺素]]。多数患者出现与, 激动中枢α[[病毒性肝炎受体]]相似的症状如急性发热、不适、, 从而抑制对心、肾和周围血管的交感冲动输出，与此同时，周围血管阻力及[[黄疸血浆肾素活性]]及也降低，[[肝酶升高血压]]，停药后则恢复，再用药又出现，提示为免疫性过敏反应。有报告此药所致的肝因而下降。　　==[[中毒药动学]]7例，==口服吸收不定，约为50％。与[[组织学血浆蛋白结合]]改变从少，仅不到20％。在肝内代谢，产生活性代谢产物α[[活动性肝炎甲基去甲肾上腺素]]到慢性、活动性肝炎及亚急性肝坏死。很少见有肉芽肿性肝损害。也有报告发生。单剂口服后4～6小时降压作用达高峰, 作用持续12～24小时; 多次口服后2～3天降压作用达高峰, 作用持续至停药后24～48小时。正常人半衰期为1.7小时, [[急性结肠炎无尿]]者。 时为3.6小时。经[[肾排泄]], 吸收药的70％以原形及少数代谢产物从尿排出。[[血液]]或[[腹膜透析]]均可将本品除去。　　==[[适应症]]==治疗[[高血压]]，包括[[肾病]]时的高血压。　　==用法用量==1．成人常用量口服，一次 0.25g，一日 2-3次，每 2天调整剂量一次，至疗效达到。维持量每天 0.5—2g，分 2-4次服，但不宜超过每天 3g。

2．小儿常用量口服，一日按体重 10mg／kg或按体表面积 300mg／平方米，分 2-4次给，以后每 2天调整剂量一次至达到疗效。一日量不宜超过65mg／kg或 3g。  [制剂与规格][[甲基多巴片]]0.25g  口服,一次g,一日3次[[眩晕]],[[鼻塞]],[[口干]],[[腹胀]]。　　==[[不良反应]]== ===基本概况===(1)较常见的有：水钠[[潴留]]所致的[[下肢]]浮肿，[[乏力]](始用或增量时)，口干，[[头痛]]。  (2)较少见的有：[[药物热]]或[[嗜酸性细胞]]增多，[[肝功能]]变化(可能属[[免疫性]]或过敏性)，精神改变([[抑郁]]或[[焦虑]]，梦呓，[[失眠]])，[[性功能]]减低、[[腹泻]]、[[乳房]]增大、[[恶心]]、[[呕吐]]、晕倒等。  (3)少见的有：肝功能损害、[[溶血性贫血]]、[[白细胞]]或[[血小板减少]]、[[帕金森病]]样表现。  [[嗜酸性粒细胞]]增多,[[健忘]],思睡.个别病例[[虚脱]],白细胞及血小板减少,溶血性贫血,药热,[[心肌炎]].可引起[[肝损害]].剂量过大时诱发帕金森[[综合症]],[[幻视]],性功能障碍(或性欲下降)。  总的不良反应发生率为60％，最常见的是体位性头昏(15％)、思睡(10％)、[[阳痿]](10％)、疲倦(8％)、恶心(5％)、其他[[症状]](1～3％)如口干、[[晕厥]]、[[无力]]、抑郁、[[夜尿]]多及鼻[[充血]]。也有报告发生[[乳溢]]伴血中[[催乳激素]]升高、腹泻及[[便秘]]。[[过敏反应]]常见有[[发热]](3％)、[[氨基转移酶]]升高、[[皮疹]]、嗜酸细胞增多、胃肠不适、Coombs试验阳性(而Coombs试验阳性溶血性贫血较少见)、急性或[[慢性肝炎]]。　　===系统介绍===<b>[[心血管系统]]：</b>最常见的是[[体位性低血压]]，在1067例中有6例发生危及生命的[[低血压]]。心绞痛加重不常见，较常见[[体液潴留]]而需加用[[利尿药]]。症状性心动过缓、[[颈动脉窦]]敏感及矛盾的[[血压升高]]是很少见的[[并发症]]。有报告发生[[肉芽肿]]性心肌炎者。  <b>[[神经系统]]：</b>在初始治疗或增加剂量时常见有[[镇静]]、思睡、易忘、抑郁及[[疲劳]]，但继续用药后这些症状常消失。它不常发生体位性[[头晕]]，在少见情况下可出现[[恶梦]]。大剂量可发生帕金森[[综合征]]，有2例帕金森综合征患者应用小剂量甲基多巴使病情恶化。  <b>[[消化系统]]：</b>此药对[[肝脏]]的[[毒性]]作用不常见，但可出现无症状的肝功异常以至坏死后肝硬化及死亡性[[亚急性肝坏死]]。多数患者出现与[[病毒性肝炎]]相似的症状如急性发热、不适、[[黄疸]]及[[肝酶升高]]，停药后则恢复，再用药又出现，提示为免疫性过敏反应。有报告此药所致的肝[[中毒]]7例，[[组织学]]改变从[[活动性肝炎]]到慢性、活动性肝炎及亚急性肝坏死。很少见有肉芽肿性肝损害。也有报告发生[[急性结肠炎]]者。  <b>[[泌尿系统]]：</b>放置的尿液可发生黑色，由于此药及其代谢产物的破坏所致。由于此药溶解不良，可成为[[肾结石]]的核心。有报告此药与[[酚苄明]]合用时发生[[尿失禁]]。  <b>[[造血系统]]：</b>有发生轻度[[粒细胞减少]]、血小板减少及[[血红蛋白]]减少伴有或不伴有Coombs试验阳性。也有报告[[血小板]]及白细胞[[抗体]]的[[补体结合试验]]阳性、Coombs试验阳性、[[抗核抗体]]阳性。上述这些变化，经停药后均可恢复。也可见有[[狼疮]][[细胞]]、[[类风湿性关节炎]]试验阳性及[[免疫球蛋白]]升高。