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碘解磷定注射液

添加5,250字节, 2017年2月26日 (日) 10:32
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'''碘解磷定注射液'''(Pralidoxime Iodide Injection),对急性[[有机磷]]杀虫剂抑制的[[胆碱酯酶]]活力有不同程度的复活作用,用于解救多种[[有机磷酸酯类]][[杀虫剂]]的[[中毒]]。但对[[马拉硫磷]]、[[敌百虫]]、[[敌敌畏]]、[[乐果]]、甲氟磷(dimefox)、丙胺氟磷(mipafox)和八甲磷(schradan)等的中毒效果较差;[[对氨基]]甲酸酯杀虫剂所抑制的胆碱酯酶无复活作用。

本药品被归类到[[其它药品列表|其它类]]、[[清热解毒类药品列表|清热解毒药]]等药品分类。

==碘解磷定注射液的副作用(不良反应)==
注射后可引起[[恶心]]、[[呕吐]]、[[心率增快]]、[[心电图]]出现暂时性S-T段压低和Q-T时间延长。注射速度过快引起[[眩晕]]、[[视力模糊]]、[[复视]]、动作不协调。剂量过大可抑制[[胆碱酯酶]]、[[抑制呼吸]]和引起癫癎发作。口中苦味和[[腮腺肿胀]]与碘有关。
==碘解磷定注射液禁忌症==
对[[碘过敏]]患者,禁用本品。
==服用碘解磷定注射液须注意的事项==
1  对[[碘过敏]]患者,禁用本品,应改用[[氯解磷定]]。<br /> 2  老年人的心、肾潜在[[代偿]]功能减退,应适当减少用量和减慢[[静脉注射]]速度。<br /> 3  [[有机磷杀虫剂中毒]]患者越早应用本品越好。[[皮肤]]吸收引起[[中毒]]的患者,应用本品的同时要脱去被污染的衣服,并用肥皂清洗头发和皮肤。眼部用2.5%[[碳酸氢钠溶液]]和[[生理氯化钠溶液]]冲洗。口服中毒患者用2.5%碳酸氢钠溶液彻底[[洗胃]]。由于[[有机磷]]杀虫剂可在下[[消化道]]吸收,因此口服患者应用本品至少要维持48~72小时,以防引起延迟吸收后加重中毒,甚至致死。[[昏迷]]患者要保持[[呼吸道]]通畅,[[呼吸抑制]]应立即进行[[人工呼吸]]。<br /> 4  用药过程中要随时测定血[[胆碱酯酶]]作为用药监护指标。要求血胆碱酯酶维持在50%~60%以上。[[急性中毒]]患者的血胆碱酯酶水平与临床症状有关,因此密切观察[[临床表现]]亦可及时重复应用本品。
==碘解磷定注射液的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

成人常用量[[静脉注射]]一次0.5~1g,视病情需要可重复注射。
==碘解磷定注射液药物相作用==
1  本品系[[胆碱酯酶]]复活剂。可间接减少[[乙酰胆碱]]的积聚,对[[骨骼肌]][[神经]]肌肉接头处作用明显。而[[阿托品]]有直接[[拮抗]]积聚乙酰胆碱的作用,对[[植物神经]]的作用较强,二药联合应用临床效果显著。本品有增强阿托品的[[生物]]效应,故在二药同时应用时要减少阿托品剂量。阿托品首次剂量一般[[中毒]]为2~4mg,每10分钟一次,严重中毒为4~6mg,每5~10分钟,肌内或[[静脉注射]],直到出现阿托品化。阿托品化要维持48小时,以后逐渐减少阿托品剂量或延长注射时间。<br /> 2  本品在碱性溶液中易分解,禁与碱性药物[[配伍]]。<br /> 3  首次剂量一般中毒患者用0.8g,严重患者用1.6g,以后按临床症状和血胆碱酯酶水平,每2~6小时重复注射1次,或[[静脉滴注]]每分钟100~300mg,共2~3次。严重和口服中毒患者本品的治疗需要持续数天。
==碘解磷定注射液成分或处方==
本品主要成份及其[[化学]]名称:[[碘解磷定]],化学名称为1-[[甲基吡啶]]-2-醛肟碘化物。其分子式:C7H9N2OI,[[分子量]]:264.07。
==碘解磷定注射液药理作用==
本品系肟类[[化合物]],其季铵基团能趋向与[[有机磷]]杀虫剂结合的已失去活力的磷[[酰化]][[胆碱酯酶]]的阳离子部位,它的亲核性基团可直接与胆碱酯酶的[[磷酸]]化基团结合而后共同脱离胆碱酯酶,使胆碱酯酶恢复原态。重新呈现活力。被有机磷杀虫剂抑制超过36小时已“老化”的胆碱酯酶的复能作用效果甚差。对慢性有机[[杀虫剂]][[中毒]]抑制的胆碱酯酶无复活作用。本品对有机磷杀虫剂引起的[[烟碱]]样症状作用明显,而对[[毒蕈碱样症状]]作用较弱,对[[中枢神经系统]]症状作用不明显。
==碘解磷定注射液贮藏方法==
遮光,密闭保存。
==市场上的碘解磷定注射液==
*'''碘解磷定注射液'''
**生产企业:[[上海旭东海普药业有限公司]]
**批准字号:国药准字H31020803
**包装规格:20ml:0.5g
*'''碘解磷定注射液'''
**生产企业:[[武汉远大制药集团有限公司]]
**批准字号:国药准字H42021914
**包装规格:20ml:0.5g
*'''碘解磷定注射液'''
**生产企业:[[开封制药(集团)有限公司]]
**批准字号:国药准字H41022180
**包装规格:20ml:0.5g

==参看==
*[[其它药品列表]]
*[[清热解毒类药品列表]]

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