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'''复方甘草酸苷注射液'''（Compound Glycyrrhizin Injection），商品名'''美能'''。治疗慢性[[肝病]]，改善[[肝功能异常]]。可用于治疗[[湿疹]]、[[皮肤]]炎、[[荨麻疹]]。
本药品被归类到[[治疗过敏性疾病的药品列表|抗过敏用药]]、[[治疗体癣的药品列表|体癣]]等药品分类。
==复方甘草酸苷注射液的副作用（不良反应）==
来自本制剂原有治疗[[肝病]]的15个文献中的789例以及厚生省批准追加药物效能（对[[慢性肝病]][[肝功能]]改善作用）所调查的4213例使用该制剂的结果。另外，该公司掌握的资料中，[[副作用]]的发生频率不明。1)重要副作用①[[休克]]、[[过敏性休克]]（发生频率不明）：有时可能出现休克、过敏性休克（[[血压下降]]，意识不清，[[呼吸困难]]，心[[肺衰]]竭，潮红，颜面[[浮肿]]等），因此要充分注意观察，一旦发现异常时，应立即停药，并给予适当处置。②[[过敏]]样症状（Anaphylaxis-like symptom）（发生频率不明）：有时可能出现过敏样症状(呼吸困难，潮红，颜面浮肿等)，因此要充分注意观察，一旦发现异常时，应立即停药，并给予适当处置。③假性醛固[[酮症]](Pseudoaldosteronism)（发生频率不明）：增大药量或长期连续使用，可出现重度[[低血钾]]症、增加低血钾症发生率，[[血压上升]]、钠及液体贮留、浮肿、[[体重增加]]等假性醛固酮增多症状。在用药过程中，要充分注意观察（如测定[[血清]]钾值等），发现异常情况，应停止给药。另外，可出现由于低血钾症导致的[[乏力]]感、肌力低下等症状。2)其它副作用,还可能出现以下症状（见表）。在增大用药剂量时，可增加血清钾下降，[[血压升高]]的发生。
==复方甘草酸苷注射液禁忌症==
以下患者不宜给药：<br /> 1 对本剂既往有[[过敏史]]患者。<br /> 2 [[醛固酮]]症患者，[[肌病]]患者，[[低钾血症]]患者（可加重低钾血症和[[高血压]]症）。
==服用复方甘草酸苷注射液须注意的事项==
1 慎重给药,对高龄患者应慎重给药（高龄患者[[低钾血症]]发生率高）（参照老年患者用药）。<br /> 2 一般注意事项：<br /> (1) 为防止[[休克]]的出现，[[问诊]]要充分。<br /> (2) 事先准备[[急救]]设施，以便发生休克时能及时抢救。<br /> (3) 给药后，需保持患者安静，并密切观察患者状态。<br /> (4) 与含[[甘草]]制剂并用时，容易出现假性醛固酮增多症，应予注意。<br /> 3 给药时注意,[[静脉]]内给药时，应注意观察患者的状态，尽量缓慢速度给药。用[[酒精]]棉[[消毒]]安瓶切口后，再切瓶口。<br /> 4 有报导口服[[甘草酸]]及含有甘草制剂时，可出现[[横纹肌溶解症]]。
==复方甘草酸苷注射液的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
成人通常1日1次，5～20ml[[静脉注射]]。可依年龄、症状适当增减。[[慢性肝病]]可1日1次，40～60ml静脉注射或者[[静脉点滴]]。可依年龄、症状适当增减，增量时用药剂量限度为1日100ml。
==复方甘草酸苷注射液药理作用==
（一） 药理作用：<br /> 1 抗[[炎症]]作用。<br /> （1）抗过敏作用，[[甘草酸苷]]具有抑制兔的[[局部过敏]][[坏死]]反应(Arthus Phenomenon)及抑制施瓦茨曼现象(Shwartzman Phenomenon) 等抗过敏作用。对[[皮质]]激素，有增强[[激素]]的抑制[[应激反应]]作用，[[拮抗]]激素的抗[[肉芽形成]]和[[胸腺萎缩]]作用。对激素的[[渗出]]作用无影响。<br /> （2）对[[花生四烯酸]][[代谢酶]]的阻碍作用，甘草酸苷可以直接与花生四烯酸[[代谢途径]]的启动酶--[[磷脂酶]]A2 (phospholipase A2) 结合以及与作用于花生四烯酸使其产生炎性介质的脂[[氧合酶]] (lipoxygenase)结合，选择性地阻碍这些酶的[[磷酸]]化而抑制其[[活化]]。<br /> 2 [[免疫调节]]作用，甘草酸苷在体外试验（in vitro）具有以下免疫调节作用：<br /> 1) 对[[T细胞]]活化的调节作用；<br /> 2) 对γ[[干扰素]]的诱导作用；<br /> 3) 活化[[NK细胞]]作用；<br /> 4) 促进[[胸腺]]外[[T淋巴细胞]][[分化]]作用。<br /> 3 对实验性[[肝细胞]]损伤的抑制作用，在in vitro初代培养的大白[[鼠肝]][[细胞系]]，甘草酸苷有抑制由[[四氯化碳]]所致的肝细胞损伤作用。<br /> 4 [[抑制病毒]][[增殖]]和对[[病毒]]的[[灭活]]作用，在小白鼠MHV（小白鼠[[肝炎病毒]]）[[感染]]实验中，给与甘草酸苷可延长其生存日数。在兔的[[牛痘病毒]](Vaccinia virus)发痘阻止实验中，有阻止发痘作用；在体外实验系，也观察到了抑制[[疱疹病毒]]等的增殖作用，以及对病毒的灭活作用。[[甘氨酸]]及[[盐酸半胱氨酸]]可以抑制或减轻由于大量长期使用甘草酸苷可能出现的电解质[[代谢异常]]所致的假性醛固[[酮症]]状。<br /> （二） 非临床毒理研究：<br /> 1 [[毒性]]：<br /> （1） 急性毒性，用SD系SPF大白鼠（每组雌雄各5只），[[静脉]]内1次给药（给药量分别为：每公斤体重13、32.5、65mL），全部雌雄大白鼠没有一例死亡，因此考虑[[致死量]]要在每公斤体重65mL以上。<br /> （2） [[LD]]50=4.50~4.89mL(每公斤225~244.5mL)。（小白鼠腹腔内给药）<br /> 2 致畸形作用：在大白鼠交配前及交配期间[[静注]]本品，其试验结果为，未发现本品对交配能力，受胎能力及[[妊娠]]末期的[[胎儿]]发育状况、[[骨骼]]形成、外表和[[内脏]]有任何影响。
==复方甘草酸苷注射液贮藏方法==
室温保存。
==市场上的复方甘草酸苷注射液==
*'''美能'''
**生产企业：[[海南益尔药业有限公司]]
**批准字号：国药准字J20040078
**包装规格：20ml
==参看==
*[[治疗过敏性疾病的药品列表]]
*[[治疗体癣的药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
本药品被归类到[[治疗过敏性疾病的药品列表|抗过敏用药]]、[[治疗体癣的药品列表|体癣]]等药品分类。
==复方甘草酸苷注射液的副作用（不良反应）==
来自本制剂原有治疗[[肝病]]的15个文献中的789例以及厚生省批准追加药物效能（对[[慢性肝病]][[肝功能]]改善作用）所调查的4213例使用该制剂的结果。另外，该公司掌握的资料中，[[副作用]]的发生频率不明。1)重要副作用①[[休克]]、[[过敏性休克]]（发生频率不明）：有时可能出现休克、过敏性休克（[[血压下降]]，意识不清，[[呼吸困难]]，心[[肺衰]]竭，潮红，颜面[[浮肿]]等），因此要充分注意观察，一旦发现异常时，应立即停药，并给予适当处置。②[[过敏]]样症状（Anaphylaxis-like symptom）（发生频率不明）：有时可能出现过敏样症状(呼吸困难，潮红，颜面浮肿等)，因此要充分注意观察，一旦发现异常时，应立即停药，并给予适当处置。③假性醛固[[酮症]](Pseudoaldosteronism)（发生频率不明）：增大药量或长期连续使用，可出现重度[[低血钾]]症、增加低血钾症发生率，[[血压上升]]、钠及液体贮留、浮肿、[[体重增加]]等假性醛固酮增多症状。在用药过程中，要充分注意观察（如测定[[血清]]钾值等），发现异常情况，应停止给药。另外，可出现由于低血钾症导致的[[乏力]]感、肌力低下等症状。2)其它副作用,还可能出现以下症状（见表）。在增大用药剂量时，可增加血清钾下降，[[血压升高]]的发生。
==复方甘草酸苷注射液禁忌症==
以下患者不宜给药：<br /> 1 对本剂既往有[[过敏史]]患者。<br /> 2 [[醛固酮]]症患者，[[肌病]]患者，[[低钾血症]]患者（可加重低钾血症和[[高血压]]症）。
==服用复方甘草酸苷注射液须注意的事项==
1 慎重给药,对高龄患者应慎重给药（高龄患者[[低钾血症]]发生率高）（参照老年患者用药）。<br /> 2 一般注意事项：<br /> (1) 为防止[[休克]]的出现，[[问诊]]要充分。<br /> (2) 事先准备[[急救]]设施，以便发生休克时能及时抢救。<br /> (3) 给药后，需保持患者安静，并密切观察患者状态。<br /> (4) 与含[[甘草]]制剂并用时，容易出现假性醛固酮增多症，应予注意。<br /> 3 给药时注意,[[静脉]]内给药时，应注意观察患者的状态，尽量缓慢速度给药。用[[酒精]]棉[[消毒]]安瓶切口后，再切瓶口。<br /> 4 有报导口服[[甘草酸]]及含有甘草制剂时，可出现[[横纹肌溶解症]]。
==复方甘草酸苷注射液的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
成人通常1日1次，5～20ml[[静脉注射]]。可依年龄、症状适当增减。[[慢性肝病]]可1日1次，40～60ml静脉注射或者[[静脉点滴]]。可依年龄、症状适当增减，增量时用药剂量限度为1日100ml。
==复方甘草酸苷注射液药理作用==
（一） 药理作用：<br /> 1 抗[[炎症]]作用。<br /> （1）抗过敏作用，[[甘草酸苷]]具有抑制兔的[[局部过敏]][[坏死]]反应(Arthus Phenomenon)及抑制施瓦茨曼现象(Shwartzman Phenomenon) 等抗过敏作用。对[[皮质]]激素，有增强[[激素]]的抑制[[应激反应]]作用，[[拮抗]]激素的抗[[肉芽形成]]和[[胸腺萎缩]]作用。对激素的[[渗出]]作用无影响。<br /> （2）对[[花生四烯酸]][[代谢酶]]的阻碍作用，甘草酸苷可以直接与花生四烯酸[[代谢途径]]的启动酶--[[磷脂酶]]A2 (phospholipase A2) 结合以及与作用于花生四烯酸使其产生炎性介质的脂[[氧合酶]] (lipoxygenase)结合，选择性地阻碍这些酶的[[磷酸]]化而抑制其[[活化]]。<br /> 2 [[免疫调节]]作用，甘草酸苷在体外试验（in vitro）具有以下免疫调节作用：<br /> 1) 对[[T细胞]]活化的调节作用；<br /> 2) 对γ[[干扰素]]的诱导作用；<br /> 3) 活化[[NK细胞]]作用；<br /> 4) 促进[[胸腺]]外[[T淋巴细胞]][[分化]]作用。<br /> 3 对实验性[[肝细胞]]损伤的抑制作用，在in vitro初代培养的大白[[鼠肝]][[细胞系]]，甘草酸苷有抑制由[[四氯化碳]]所致的肝细胞损伤作用。<br /> 4 [[抑制病毒]][[增殖]]和对[[病毒]]的[[灭活]]作用，在小白鼠MHV（小白鼠[[肝炎病毒]]）[[感染]]实验中，给与甘草酸苷可延长其生存日数。在兔的[[牛痘病毒]](Vaccinia virus)发痘阻止实验中，有阻止发痘作用；在体外实验系，也观察到了抑制[[疱疹病毒]]等的增殖作用，以及对病毒的灭活作用。[[甘氨酸]]及[[盐酸半胱氨酸]]可以抑制或减轻由于大量长期使用甘草酸苷可能出现的电解质[[代谢异常]]所致的假性醛固[[酮症]]状。<br /> （二） 非临床毒理研究：<br /> 1 [[毒性]]：<br /> （1） 急性毒性，用SD系SPF大白鼠（每组雌雄各5只），[[静脉]]内1次给药（给药量分别为：每公斤体重13、32.5、65mL），全部雌雄大白鼠没有一例死亡，因此考虑[[致死量]]要在每公斤体重65mL以上。<br /> （2） [[LD]]50=4.50~4.89mL(每公斤225~244.5mL)。（小白鼠腹腔内给药）<br /> 2 致畸形作用：在大白鼠交配前及交配期间[[静注]]本品，其试验结果为，未发现本品对交配能力，受胎能力及[[妊娠]]末期的[[胎儿]]发育状况、[[骨骼]]形成、外表和[[内脏]]有任何影响。
==复方甘草酸苷注射液贮藏方法==
室温保存。
==市场上的复方甘草酸苷注射液==
*'''美能'''
**生产企业：[[海南益尔药业有限公司]]
**批准字号：国药准字J20040078
**包装规格：20ml
==参看==
*[[治疗过敏性疾病的药品列表]]
*[[治疗体癣的药品列表]]
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