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人毛滴虫是[[寄生]]于[[肠道]]的[[鞭毛虫]]，多见于[[盲肠]]与[[结肠]]，可引起[[腹泻]]等临床[[症状]]，故又称为肠[[滴虫]]病。
==肠毛滴虫病的病因==
(一)发病原因
人毛滴虫与[[阴道]]毛滴虫形态相似但[[波动膜]]和基[[染色]]杆较长直至虫体后端，后[[鞭毛]]在波动膜左侧并行，在虫体后端伸出体外。[[伪足]]形成较少见，在不适宜环境中可形成假包囊。虫体通过[[吞饮]]、吞噬等获取营养。[[滋养体]][[寄生]]在人[[结肠]]并以纵[[二分裂]]法繁殖。滋养体随[[腹泻]]便排出，在室温下可存活8天;土壤中可存活7天。人因食入被滋养体污染的食物或饮水而[[感染]]，也可由苍蝇等传播。
(二)发病机制
人毛滴虫可引起肠[[黏膜充血]]、[[水肿]]与[[炎症反应]]，[[黏膜上皮细胞]][[坏死]]脱落，[[淋巴滤泡]]小[[脓肿]]形成。当[[宿主]][[抵抗力]]下降时，在[[肠道]][[共生细菌]]存在下，虫体大量繁殖，[[黏膜损害]]明显加重，腹泻次数增多。毛滴虫的活跃运动，造成强烈的机械刺激，引起腺体分泌亢进。虫体具有较多的[[溶酶体]]，内含丰富的[[酸性磷酸酶]]等[[水解酶]]。大量虫体释放的溶酶体酶，可使肠黏膜上皮细胞[[变性]]、坏死，出现腹泻。
==肠毛滴虫病的症状==
本病全年散发，以夏秋季为多。起病可缓可急，病程由数小时以至20余年不等。[[腹泻]]为主要[[症状]]，稀糊便，可有黏液但[[脓血便]]少见。每天数次至十余次。伴[[恶心呕吐]]、[[腹痛]][[腹胀]]、[[食欲减退]]等。约1/5患者有中至低度[[发热]]，[[高热]]罕见。少数患者表现为腹泻、[[便秘]]交替。人毛滴虫[[寄生]]在胆道时可引起右上腹阵发性[[疼痛]]，恶心呕吐、发热及[[白细胞计数]]增高等。肠[[滴虫]]病应与引起腹泻的其他[[疾病]]相鉴别，胆道寄生时则应与[[细菌]]性[[胆道感染]]相区别。
粪便和[[胆汁]]中查找虫体是确诊的依据。
==肠毛滴虫病的诊断==
===肠毛滴虫病的检查化验===
肠[[滴虫]]病可通过粪便直接[[涂片]][[镜检]]或培养阳性。
===肠毛滴虫病的鉴别诊断===
肠[[滴虫]]病应与引起[[腹泻]]的其他[[疾病]]相鉴别，胆道[[寄生]]时则应与[[细菌]]性[[胆道感染]]相区别。
==肠毛滴虫病的并发症==
可并发胆道[[滴虫]]病。
==肠毛滴虫病的预防和治疗方法==
(一)治疗
病原治疗药物，首选[[甲硝唑]]，成人剂量为600～800mg/d，儿童按10～15mg/(kg.d)计，分3次或4次口服，5～7天为一个疗程，即期疗效达100%，近期疗效也达95%。此外，还可用[[替硝唑]](tinidazole)2g，1次[[顿服]]，或50mg/kg体重，1次顿服。或用[[奥硝唑]](ornidazole)2g，1次顿服。新药[[塞克硝唑]](secnidazole)2g，1次顿服亦有良好疗效。
(二)预后
一般预后良好。
==肠毛滴虫病的护理==
人[[毛滴虫病]]的预防措施同[[肠道传染病]]。
==参看==
*[[消化内科疾病]]
[[分类:消化内科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==肠毛滴虫病的病因==
(一)发病原因
人毛滴虫与[[阴道]]毛滴虫形态相似但[[波动膜]]和基[[染色]]杆较长直至虫体后端，后[[鞭毛]]在波动膜左侧并行，在虫体后端伸出体外。[[伪足]]形成较少见，在不适宜环境中可形成假包囊。虫体通过[[吞饮]]、吞噬等获取营养。[[滋养体]][[寄生]]在人[[结肠]]并以纵[[二分裂]]法繁殖。滋养体随[[腹泻]]便排出，在室温下可存活8天;土壤中可存活7天。人因食入被滋养体污染的食物或饮水而[[感染]]，也可由苍蝇等传播。
(二)发病机制
人毛滴虫可引起肠[[黏膜充血]]、[[水肿]]与[[炎症反应]]，[[黏膜上皮细胞]][[坏死]]脱落，[[淋巴滤泡]]小[[脓肿]]形成。当[[宿主]][[抵抗力]]下降时，在[[肠道]][[共生细菌]]存在下，虫体大量繁殖，[[黏膜损害]]明显加重，腹泻次数增多。毛滴虫的活跃运动，造成强烈的机械刺激，引起腺体分泌亢进。虫体具有较多的[[溶酶体]]，内含丰富的[[酸性磷酸酶]]等[[水解酶]]。大量虫体释放的溶酶体酶，可使肠黏膜上皮细胞[[变性]]、坏死，出现腹泻。
==肠毛滴虫病的症状==
本病全年散发，以夏秋季为多。起病可缓可急，病程由数小时以至20余年不等。[[腹泻]]为主要[[症状]]，稀糊便，可有黏液但[[脓血便]]少见。每天数次至十余次。伴[[恶心呕吐]]、[[腹痛]][[腹胀]]、[[食欲减退]]等。约1/5患者有中至低度[[发热]]，[[高热]]罕见。少数患者表现为腹泻、[[便秘]]交替。人毛滴虫[[寄生]]在胆道时可引起右上腹阵发性[[疼痛]]，恶心呕吐、发热及[[白细胞计数]]增高等。肠[[滴虫]]病应与引起腹泻的其他[[疾病]]相鉴别，胆道寄生时则应与[[细菌]]性[[胆道感染]]相区别。
粪便和[[胆汁]]中查找虫体是确诊的依据。
==肠毛滴虫病的诊断==
===肠毛滴虫病的检查化验===
肠[[滴虫]]病可通过粪便直接[[涂片]][[镜检]]或培养阳性。
===肠毛滴虫病的鉴别诊断===
肠[[滴虫]]病应与引起[[腹泻]]的其他[[疾病]]相鉴别，胆道[[寄生]]时则应与[[细菌]]性[[胆道感染]]相区别。
==肠毛滴虫病的并发症==
可并发胆道[[滴虫]]病。
==肠毛滴虫病的预防和治疗方法==
(一)治疗
病原治疗药物，首选[[甲硝唑]]，成人剂量为600～800mg/d，儿童按10～15mg/(kg.d)计，分3次或4次口服，5～7天为一个疗程，即期疗效达100%，近期疗效也达95%。此外，还可用[[替硝唑]](tinidazole)2g，1次[[顿服]]，或50mg/kg体重，1次顿服。或用[[奥硝唑]](ornidazole)2g，1次顿服。新药[[塞克硝唑]](secnidazole)2g，1次顿服亦有良好疗效。
(二)预后
一般预后良好。
==肠毛滴虫病的护理==
人[[毛滴虫病]]的预防措施同[[肠道传染病]]。
==参看==
*[[消化内科疾病]]
[[分类:消化内科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
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[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
