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'''枸橼酸铋雷尼替丁片'''（Ranitidine Bismuth Citrate Tablets），商品名'''金得乐'''。适用于治疗良性[[胃溃疡]]，活动性[[十二指肠溃疡]]；联合[[克拉霉素]]治疗[[幽门螺杆菌]]阳性的活动性十二指肠溃疡，能显著降低[[溃疡]]复发。
本药品被归类到[[治疗胃及十二指肠溃疡的药品列表|胃及十二指肠溃疡]]等药品分类。
==枸橼酸铋雷尼替丁片的副作用（不良反应）==
[[过敏反应]]：罕见，包括[[皮肤瘙痒]]，[[皮疹]]等；[[胃肠功能紊乱]]：[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹痛]]、[[腹泻]]、[[腹胀]]、[[腹部不适]]、[[胃痛]]、[[便秘]]； [[肝功能异常]]：一过性[[转氨酶]]（[[ALT]]和[[AST]]）异常；罕有[[粒细胞减少]]；[[中枢神经系统]]紊乱：偶见[[头晕]]、[[头痛]][[失眠]]、[[味觉]]异常，罕见震颤；也可出现与[[雷尼替丁]]相关的不良反应。
==枸橼酸铋雷尼替丁片禁忌症==
1. 对[[枸橼酸铋雷尼替丁]]或其任何组分[[过敏]]者禁用。<br />2. 重度[[肾功能]]损害者禁用。
==服用枸橼酸铋雷尼替丁片须注意的事项==
1. 本品可引起粪色变黑，舌发黑，易与[[黑便]]混淆，但停药后消失；<br />2. 本品不宜长期大剂量使用（不宜超过12周）；<br />3. [[肾功能不全]]者（[[肌酐清除率]]<25ml/min）不宜使用或禁用；<br />4. [[胃溃疡]]患者用药前必须排除[[恶性肿瘤]]的可能性；<br />5. 与[[克拉霉素]]联用时，应注意[[抗生素]]的使用说明书中的注意事项；<br />6. 如与抗生素联用后，仍未根除[[幽门螺杆菌]]者，应做抗生素[[耐药]]试验，必要时更换抗生素；<br />7. 有急性[[卟啉病]]史者不宜使用；<br />8. 诊断干扰：[[胃镜检查]]前4周内应用本药，可使胃镜检查时Hp的检测呈[[假阴性]]结果。<br />9. 本品能对抗胃酸引起的胃黏膜损害，但会加重[[乙醇]]引起的胃黏膜损害。<br />10. 药物不要放在孩童可触及的地方。<br />11. 废弃的药品包装请勿随意丢弃。
==枸橼酸铋雷尼替丁片的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。 成人每次0.4g，每日二次，饭前或饭后服。 治疗[[十二指肠溃疡]]：每次0.4g，每日二次，疗程4周。 治疗良性[[胃溃疡]]：每次0.4g，每日二次，疗程6～8周。 治疗[[幽门螺杆菌]]阳性的十二指肠溃疡：[[枸橼酸铋雷尼替丁片]]每次0.4g，每日二次，疗程4周；首两周联用[[克拉霉素]]0.5g，每日二或三次（每日总剂量1～1.5g）。
==枸橼酸铋雷尼替丁片药物相作用==
1. 与[[克拉霉素]]联用时，机体[[血清]][[雷尼替丁]]、[[枸橼酸]]铋及14-羟克拉霉素的浓度分别增加57%、48%及31%；<br /> 2. 与大剂量[[抗酸药]]（170mEq）合用，血清雷尼替丁浓度下降28%，血清枸橼酸铋的浓度也下降；<br /> 3. 与[[阿司匹林]]合用，[[乙酰水杨酸]]的吸收轻度下降；<br /> 4. 食物可降低铋剂的吸收，有实验表明餐后服用800mg[[枸橼酸铋雷尼替丁]]，其吸收率及吸收度较餐前半小时服用者分别下降50％及25％，但不影响临床疗效。
==枸橼酸铋雷尼替丁片成分或处方==
[[枸橼酸铋雷尼替丁]]
==枸橼酸铋雷尼替丁片药理作用==
本品为[[制酸药]]和铋剂的[[复合体]]，可通过抑制胃酸分泌、抑制[[胃蛋白酶]]、抑制[[幽门螺杆菌]]、在胃粘膜表面形成保护[[隔离层]]等多种途径，发挥抗消化性溃疡的作用。本品小鼠口服[[LD]]50值为3723.05(3475.84～3987.84)mg/kg；[[静脉注射]]LD50值为52.28(48.69～56.13)mg/kg。[[大鼠]]口服本品（800，400，100mg/kg）及Beagle狗口服本品（400,50mg/kg），连续90天，均未发现明显的[[毒性]]作用。Beagle狗大剂量组给药90天后[[尿常规检查]]发现[[红细胞]]和[[蛋白]]，停药后逐渐恢复，未见延迟[[毒性反应]]。无[[致突变作用]]，无[[致畸胎作用]]。
==枸橼酸铋雷尼替丁片贮藏方法==
遮光，密封，在干燥处保存（10～30℃）。
==市场上的枸橼酸铋雷尼替丁片==
*'''金得乐'''
**生产企业：[[丽珠集团丽珠制药厂]]
**批准字号：国药准字H20050670
**包装规格：200mg
==参看==
*[[治疗胃及十二指肠溃疡的药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
本药品被归类到[[治疗胃及十二指肠溃疡的药品列表|胃及十二指肠溃疡]]等药品分类。
==枸橼酸铋雷尼替丁片的副作用（不良反应）==
[[过敏反应]]：罕见，包括[[皮肤瘙痒]]，[[皮疹]]等；[[胃肠功能紊乱]]：[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹痛]]、[[腹泻]]、[[腹胀]]、[[腹部不适]]、[[胃痛]]、[[便秘]]； [[肝功能异常]]：一过性[[转氨酶]]（[[ALT]]和[[AST]]）异常；罕有[[粒细胞减少]]；[[中枢神经系统]]紊乱：偶见[[头晕]]、[[头痛]][[失眠]]、[[味觉]]异常，罕见震颤；也可出现与[[雷尼替丁]]相关的不良反应。
==枸橼酸铋雷尼替丁片禁忌症==
1. 对[[枸橼酸铋雷尼替丁]]或其任何组分[[过敏]]者禁用。<br />2. 重度[[肾功能]]损害者禁用。
==服用枸橼酸铋雷尼替丁片须注意的事项==
1. 本品可引起粪色变黑，舌发黑，易与[[黑便]]混淆，但停药后消失；<br />2. 本品不宜长期大剂量使用（不宜超过12周）；<br />3. [[肾功能不全]]者（[[肌酐清除率]]<25ml/min）不宜使用或禁用；<br />4. [[胃溃疡]]患者用药前必须排除[[恶性肿瘤]]的可能性；<br />5. 与[[克拉霉素]]联用时，应注意[[抗生素]]的使用说明书中的注意事项；<br />6. 如与抗生素联用后，仍未根除[[幽门螺杆菌]]者，应做抗生素[[耐药]]试验，必要时更换抗生素；<br />7. 有急性[[卟啉病]]史者不宜使用；<br />8. 诊断干扰：[[胃镜检查]]前4周内应用本药，可使胃镜检查时Hp的检测呈[[假阴性]]结果。<br />9. 本品能对抗胃酸引起的胃黏膜损害，但会加重[[乙醇]]引起的胃黏膜损害。<br />10. 药物不要放在孩童可触及的地方。<br />11. 废弃的药品包装请勿随意丢弃。
==枸橼酸铋雷尼替丁片的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。 成人每次0.4g，每日二次，饭前或饭后服。 治疗[[十二指肠溃疡]]：每次0.4g，每日二次，疗程4周。 治疗良性[[胃溃疡]]：每次0.4g，每日二次，疗程6～8周。 治疗[[幽门螺杆菌]]阳性的十二指肠溃疡：[[枸橼酸铋雷尼替丁片]]每次0.4g，每日二次，疗程4周；首两周联用[[克拉霉素]]0.5g，每日二或三次（每日总剂量1～1.5g）。
==枸橼酸铋雷尼替丁片药物相作用==
1. 与[[克拉霉素]]联用时，机体[[血清]][[雷尼替丁]]、[[枸橼酸]]铋及14-羟克拉霉素的浓度分别增加57%、48%及31%；<br /> 2. 与大剂量[[抗酸药]]（170mEq）合用，血清雷尼替丁浓度下降28%，血清枸橼酸铋的浓度也下降；<br /> 3. 与[[阿司匹林]]合用，[[乙酰水杨酸]]的吸收轻度下降；<br /> 4. 食物可降低铋剂的吸收，有实验表明餐后服用800mg[[枸橼酸铋雷尼替丁]]，其吸收率及吸收度较餐前半小时服用者分别下降50％及25％，但不影响临床疗效。
==枸橼酸铋雷尼替丁片成分或处方==
[[枸橼酸铋雷尼替丁]]
==枸橼酸铋雷尼替丁片药理作用==
本品为[[制酸药]]和铋剂的[[复合体]]，可通过抑制胃酸分泌、抑制[[胃蛋白酶]]、抑制[[幽门螺杆菌]]、在胃粘膜表面形成保护[[隔离层]]等多种途径，发挥抗消化性溃疡的作用。本品小鼠口服[[LD]]50值为3723.05(3475.84～3987.84)mg/kg；[[静脉注射]]LD50值为52.28(48.69～56.13)mg/kg。[[大鼠]]口服本品（800，400，100mg/kg）及Beagle狗口服本品（400,50mg/kg），连续90天，均未发现明显的[[毒性]]作用。Beagle狗大剂量组给药90天后[[尿常规检查]]发现[[红细胞]]和[[蛋白]]，停药后逐渐恢复，未见延迟[[毒性反应]]。无[[致突变作用]]，无[[致畸胎作用]]。
==枸橼酸铋雷尼替丁片贮藏方法==
遮光，密封，在干燥处保存（10～30℃）。
==市场上的枸橼酸铋雷尼替丁片==
*'''金得乐'''
**生产企业：[[丽珠集团丽珠制药厂]]
**批准字号：国药准字H20050670
**包装规格：200mg
==参看==
*[[治疗胃及十二指肠溃疡的药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
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[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
