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[[心肌细胞]]生物电产生的基础：心肌细胞跨[[膜电位]]取决于离子的跨膜电-[[化学]]梯度和膜对离子的选择性通透
==心肌细胞的浊肿的原因==
[[甲亢性心脏病]]是[[甲亢]]的特殊[[临床表现]]之一，不仅可以加重原有的[[心血管]]疾患，而且还可单独引起[[心律失常]]，甚至[[心力衰竭]]或[[猝死]]。
==心肌细胞的浊肿的诊断==
[[甲亢性心脏病]]是[[甲亢]]的特殊[[临床表现]]之一，不仅可以加重原有的[[心血管]]疾患，而且还可单独引起[[心律失常]]，甚至[[心力衰竭]]或[[猝死]]。
(1)心律失常：约有50～90%的甲亢性心脏病病人出现心律失常，其中85%～100%的病人表现为[[心动过速]]，大约10%～20%的病人表现为[[心房纤颤]]。临床[[心电图]]检查发现心律失常表现还包括[[窦性心律不齐]]、[[心房扑动]]、[[室性心动过速]]，[[房室传导阻滞]]、[[束支传导阻滞]]以及ST段压低与[[T波低平或倒置]]等。
(2)心力衰竭：据报道34.4%的老年甲亢病人伴有[[心脏扩大]]以致心力衰竭［3］。[[超声心动图]]检查发现，甲亢病人每分钟[[心输出量]]和[[心脏]]指数均高于正常，左右[[心房]]和[[心室]]都可见增大。
(3)[[缺血性心脏病]]：甲亢病人尤其是老年甲亢病人，容易发生[[冠状动脉供血不足]][[症状]]，临床表现为[[心绞痛]]或者[[心肌梗死]]等，大多数病人(67.2%)临床上常被误诊为[[冠心病]]［3］。但是[[冠状动脉造影]]检查很少见[[动脉狭窄]]或[[硬化]]表现。
(4)[[二尖瓣脱垂]]：有文献报道一组40例甲亢病人中有17例(43%)合并二尖瓣脱垂，较对照组(18%)明显增高。
==心肌细胞的浊肿的鉴别诊断==
[[心肌细胞]]核上具有[[甲状腺激素]](T3)[[受体]]，T3直接影响[[心肌]]收缩机制而发挥正性[[变力作用]]，T3进入[[胞浆]]后与[[核膜]]上的特异性受体结合，通过核内机制刺激心肌收缩蛋白合成增加，从而提高心肌收缩力。
T3对心肌作用的另一途径是作用于核受体以外的非核作用[[位点]]，快速提高心肌收缩力，即“核外机制”。通过这些位点，T3可提高[[肌浆网]]上钙[[ATP]][[酶活性]]，增加心肌细胞内钙离子浓度而提高心肌收缩力;上调[[细胞膜]]钠通道，使钠离子内流增多，引起心肌细胞收缩力增强;激活[[线粒体]]内侧面的[[腺嘌呤核苷]]酸[[转移酶]]，调节ADP和ATP在线粒体内外的交换，促进ATP的生成，改善[[细胞]]供能。
[[甲状腺素]]可以使[[肾素]][[血管紧张素]]系统(RAS)活性增强，并使[[心脏]]肾素和血管紧张素2(ANG2)的mRNA表达均增高, ANG2通过受体依赖性和电压依赖性钙通道增加心肌细胞内钙浓度，从而对[[心血管系统]]产生不利影响。
[[血清]]心肌钙[[蛋白]]1(CTn1)及[[肌红蛋白]]([[Mb]])是近年发现的反映心肌损伤的血清标志物，是临床用于早期诊断心肌损伤及[[心肌梗死]]的理想指标。有实验表明，[[甲亢]]组病人血清CTn1、 Mb显著高于正常组，这可能是过量甲状腺素对心肌[[代谢]]产生的影响。
[[甲亢性心脏病]]是甲亢的特殊[[临床表现]]之一，不仅可以加重原有的[[心血管]]疾患，而且还可单独引起[[心律失常]]，甚至[[心力衰竭]]或[[猝死]]。
(1)心律失常：约有50～90%的甲亢性心脏病病人出现心律失常，其中85%～100%的病人表现为[[心动过速]]，大约10%～20%的病人表现为[[心房纤颤]]。临床[[心电图]]检查发现心律失常表现还包括[[窦性心律不齐]]、[[心房扑动]]、[[室性心动过速]]，[[房室传导阻滞]]、[[束支传导阻滞]]以及ST段压低与[[T波低平或倒置]]等。
(2)心力衰竭：据报道34.4%的老年甲亢病人伴有[[心脏扩大]]以致心力衰竭［3］。[[超声心动图]]检查发现，甲亢病人每分钟[[心输出量]]和心脏指数均高于正常，左右[[心房]]和[[心室]]都可见增大。
(3)[[缺血性心脏病]]：甲亢病人尤其是老年甲亢病人，容易发生[[冠状动脉供血不足]][[症状]]，临床表现为[[心绞痛]]或者心肌梗死等，大多数病人(67.2%)临床上常被误诊为[[冠心病]]［3］。但是[[冠状动脉造影]]检查很少见[[动脉狭窄]]或[[硬化]]表现。
(4)[[二尖瓣脱垂]]：有文献报道一组40例甲亢病人中有17例(43%)合并二尖瓣脱垂，较对照组(18%)明显增高。
==心肌细胞的浊肿的治疗和预防方法==
心态平和
情绪与健康之间存在着千丝万缕的联系。无论对什么年纪的人来说，不良的情绪都是非常不利的。人的情绪一旦[[紧张]]、激动，会使得[[交感神经]]兴奋，[[儿茶酚胺]]增加，结果使[[心跳加快]]，[[血压升高]]，[[心肌]]耗氧量亦明显增加，加重[[冠心病]]、[[心衰]]患者的病情。更严重的是，这些变化有时会导致致死性的[[心律失常]]，引起[[心脏骤停]]。
大喜大怒都是忌讳的。[[中医学]]认为，暴[[喜伤心]]，[[心气]]涣散，会出现一系列心气不足的[[症状]]，如[[心悸]]、[[乏力]]、[[胸闷]][[气短]]、[[脉结]]代等症状。严重者则会出现[[冷汗]]不止，[[四肢不温]]，脉微欲绝及心悸、胸闷、[[胸痛]]等[[心阳]]欲脱的症状。此种变化类似于冠心病心律失常、[[心源性休克]]等。相反，怒则[[气逆]]，气的运行受阻。气为血之帅，气行则血行，[[气滞]]则[[血瘀]]，[[气滞血瘀]]的结局是不通，不通则痛。大怒导致的一系列反应，类似于冠心病[[心绞痛]]或[[急性心肌梗死]]等。由此可见，保持健康的心理状态对我们每个人都是十分重要。
古人所提倡“和喜怒而安居处，节[[阴阳]]而调刚柔”。这可说是保养[[心脏]]的一个座右铭。要经常与人交往，通过交谈、来往，了解社会，了解环境，体会到自己是社会中的一员。老年朋友还可根据自己的爱好，种花、养鱼，下棋、书画，以此陶冶性情。
坚持服药
还要提醒大家的是，心脏有病不能等到发作时才去[[医院]]，平时就要坚持服药。只有常服药，才是控制病情的最佳手段。许多冠心病人身边都备有一盒[[麝香保心丸]]，但一半以上的人都不吃，有的还舍不得吃，都要等到心绞痛发作了才吃，有的自认为自己还没到需服药的程度。这其实是一个用药的误区。麝香保心丸是一种常服才能发挥最大效果的药物，只有常服才能改善[[心血管]]机能，逆转心脏肥厚，保护[[心脏功能]]，降低心绞痛的发生率。
不能立即停药
因为[[心脏病]]患者长期吃药，使得患者对口服药有极大的依赖性，[[冠心膏]]是一种[[穴位]]贴敷、[[经络]]给药、替代[[口服给药]]方式治疗心脏病的新模式，人体有个适应过程。使用冠心膏一个疗程后，方可逐步停服口服药，比如由一天三次吃药逐步改为两次，再有两次改为一次，最后达到彻底告别口服药的目的。
==参看==
*[[胸部症状]]
[[分类:胸部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==心肌细胞的浊肿的原因==
[[甲亢性心脏病]]是[[甲亢]]的特殊[[临床表现]]之一，不仅可以加重原有的[[心血管]]疾患，而且还可单独引起[[心律失常]]，甚至[[心力衰竭]]或[[猝死]]。
==心肌细胞的浊肿的诊断==
[[甲亢性心脏病]]是[[甲亢]]的特殊[[临床表现]]之一，不仅可以加重原有的[[心血管]]疾患，而且还可单独引起[[心律失常]]，甚至[[心力衰竭]]或[[猝死]]。
(1)心律失常：约有50～90%的甲亢性心脏病病人出现心律失常，其中85%～100%的病人表现为[[心动过速]]，大约10%～20%的病人表现为[[心房纤颤]]。临床[[心电图]]检查发现心律失常表现还包括[[窦性心律不齐]]、[[心房扑动]]、[[室性心动过速]]，[[房室传导阻滞]]、[[束支传导阻滞]]以及ST段压低与[[T波低平或倒置]]等。
(2)心力衰竭：据报道34.4%的老年甲亢病人伴有[[心脏扩大]]以致心力衰竭［3］。[[超声心动图]]检查发现，甲亢病人每分钟[[心输出量]]和[[心脏]]指数均高于正常，左右[[心房]]和[[心室]]都可见增大。
(3)[[缺血性心脏病]]：甲亢病人尤其是老年甲亢病人，容易发生[[冠状动脉供血不足]][[症状]]，临床表现为[[心绞痛]]或者[[心肌梗死]]等，大多数病人(67.2%)临床上常被误诊为[[冠心病]]［3］。但是[[冠状动脉造影]]检查很少见[[动脉狭窄]]或[[硬化]]表现。
(4)[[二尖瓣脱垂]]：有文献报道一组40例甲亢病人中有17例(43%)合并二尖瓣脱垂，较对照组(18%)明显增高。
==心肌细胞的浊肿的鉴别诊断==
[[心肌细胞]]核上具有[[甲状腺激素]](T3)[[受体]]，T3直接影响[[心肌]]收缩机制而发挥正性[[变力作用]]，T3进入[[胞浆]]后与[[核膜]]上的特异性受体结合，通过核内机制刺激心肌收缩蛋白合成增加，从而提高心肌收缩力。
T3对心肌作用的另一途径是作用于核受体以外的非核作用[[位点]]，快速提高心肌收缩力，即“核外机制”。通过这些位点，T3可提高[[肌浆网]]上钙[[ATP]][[酶活性]]，增加心肌细胞内钙离子浓度而提高心肌收缩力;上调[[细胞膜]]钠通道，使钠离子内流增多，引起心肌细胞收缩力增强;激活[[线粒体]]内侧面的[[腺嘌呤核苷]]酸[[转移酶]]，调节ADP和ATP在线粒体内外的交换，促进ATP的生成，改善[[细胞]]供能。
[[甲状腺素]]可以使[[肾素]][[血管紧张素]]系统(RAS)活性增强，并使[[心脏]]肾素和血管紧张素2(ANG2)的mRNA表达均增高, ANG2通过受体依赖性和电压依赖性钙通道增加心肌细胞内钙浓度，从而对[[心血管系统]]产生不利影响。
[[血清]]心肌钙[[蛋白]]1(CTn1)及[[肌红蛋白]]([[Mb]])是近年发现的反映心肌损伤的血清标志物，是临床用于早期诊断心肌损伤及[[心肌梗死]]的理想指标。有实验表明，[[甲亢]]组病人血清CTn1、 Mb显著高于正常组，这可能是过量甲状腺素对心肌[[代谢]]产生的影响。
[[甲亢性心脏病]]是甲亢的特殊[[临床表现]]之一，不仅可以加重原有的[[心血管]]疾患，而且还可单独引起[[心律失常]]，甚至[[心力衰竭]]或[[猝死]]。
(1)心律失常：约有50～90%的甲亢性心脏病病人出现心律失常，其中85%～100%的病人表现为[[心动过速]]，大约10%～20%的病人表现为[[心房纤颤]]。临床[[心电图]]检查发现心律失常表现还包括[[窦性心律不齐]]、[[心房扑动]]、[[室性心动过速]]，[[房室传导阻滞]]、[[束支传导阻滞]]以及ST段压低与[[T波低平或倒置]]等。
(2)心力衰竭：据报道34.4%的老年甲亢病人伴有[[心脏扩大]]以致心力衰竭［3］。[[超声心动图]]检查发现，甲亢病人每分钟[[心输出量]]和心脏指数均高于正常，左右[[心房]]和[[心室]]都可见增大。
(3)[[缺血性心脏病]]：甲亢病人尤其是老年甲亢病人，容易发生[[冠状动脉供血不足]][[症状]]，临床表现为[[心绞痛]]或者心肌梗死等，大多数病人(67.2%)临床上常被误诊为[[冠心病]]［3］。但是[[冠状动脉造影]]检查很少见[[动脉狭窄]]或[[硬化]]表现。
(4)[[二尖瓣脱垂]]：有文献报道一组40例甲亢病人中有17例(43%)合并二尖瓣脱垂，较对照组(18%)明显增高。
==心肌细胞的浊肿的治疗和预防方法==
心态平和
情绪与健康之间存在着千丝万缕的联系。无论对什么年纪的人来说，不良的情绪都是非常不利的。人的情绪一旦[[紧张]]、激动，会使得[[交感神经]]兴奋，[[儿茶酚胺]]增加，结果使[[心跳加快]]，[[血压升高]]，[[心肌]]耗氧量亦明显增加，加重[[冠心病]]、[[心衰]]患者的病情。更严重的是，这些变化有时会导致致死性的[[心律失常]]，引起[[心脏骤停]]。
大喜大怒都是忌讳的。[[中医学]]认为，暴[[喜伤心]]，[[心气]]涣散，会出现一系列心气不足的[[症状]]，如[[心悸]]、[[乏力]]、[[胸闷]][[气短]]、[[脉结]]代等症状。严重者则会出现[[冷汗]]不止，[[四肢不温]]，脉微欲绝及心悸、胸闷、[[胸痛]]等[[心阳]]欲脱的症状。此种变化类似于冠心病心律失常、[[心源性休克]]等。相反，怒则[[气逆]]，气的运行受阻。气为血之帅，气行则血行，[[气滞]]则[[血瘀]]，[[气滞血瘀]]的结局是不通，不通则痛。大怒导致的一系列反应，类似于冠心病[[心绞痛]]或[[急性心肌梗死]]等。由此可见，保持健康的心理状态对我们每个人都是十分重要。
古人所提倡“和喜怒而安居处，节[[阴阳]]而调刚柔”。这可说是保养[[心脏]]的一个座右铭。要经常与人交往，通过交谈、来往，了解社会，了解环境，体会到自己是社会中的一员。老年朋友还可根据自己的爱好，种花、养鱼，下棋、书画，以此陶冶性情。
坚持服药
还要提醒大家的是，心脏有病不能等到发作时才去[[医院]]，平时就要坚持服药。只有常服药，才是控制病情的最佳手段。许多冠心病人身边都备有一盒[[麝香保心丸]]，但一半以上的人都不吃，有的还舍不得吃，都要等到心绞痛发作了才吃，有的自认为自己还没到需服药的程度。这其实是一个用药的误区。麝香保心丸是一种常服才能发挥最大效果的药物，只有常服才能改善[[心血管]]机能，逆转心脏肥厚，保护[[心脏功能]]，降低心绞痛的发生率。
不能立即停药
因为[[心脏病]]患者长期吃药，使得患者对口服药有极大的依赖性，[[冠心膏]]是一种[[穴位]]贴敷、[[经络]]给药、替代[[口服给药]]方式治疗心脏病的新模式，人体有个适应过程。使用冠心膏一个疗程后，方可逐步停服口服药，比如由一天三次吃药逐步改为两次，再有两次改为一次，最后达到彻底告别口服药的目的。
==参看==
*[[胸部症状]]
[[分类:胸部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
